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北京市醫(yī)療保障局關(guān)于切實做好國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選結(jié)果第二年協(xié)議期執(zhí)行有關(guān)工作的通知

發(fā)布時間:2023/09/18   

所屬項目:2021年國家組織人工關(guān)節(jié)類醫(yī)用 項目編號: 信息來源:查看

正文:

京醫(yī)保辦發(fā)〔2023〕15號

各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局,各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu),各有關(guān)生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè):

根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于執(zhí)行國家組織人工關(guān)節(jié)類及京津冀“3+N”聯(lián)盟起搏器類、人工晶體類、吻合器類等醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果等有關(guān)事項的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕6號),本市自2022年4月30日起全面執(zhí)行國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(以下簡稱“人工關(guān)節(jié)集采”)中選結(jié)果已滿一年。為進一步落實國家醫(yī)療保障局關(guān)于加強醫(yī)藥集中帶量采購執(zhí)行工作的相關(guān)部署和有關(guān)要求,結(jié)合《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強本市藥品、醫(yī)用耗材陽光采購管理有關(guān)事項的通知》(京醫(yī)保辦〔2023〕9號),現(xiàn)就切實做好本市人工關(guān)節(jié)集采中選結(jié)果第二年協(xié)議期執(zhí)行有關(guān)工作通知如下:

一、第二年協(xié)議期有關(guān)規(guī)定

人工關(guān)節(jié)集采第二年協(xié)議期為2023年9月28日至2024年9月27日,第二年協(xié)議期中選結(jié)果、各項工作要求和配套措施與首年協(xié)議期一致。人工關(guān)節(jié)集采采購周期結(jié)束后,協(xié)議采購量完成情況按照兩年協(xié)議期統(tǒng)籌考核,首年協(xié)議期與第二年協(xié)議期之間的中選產(chǎn)品采購量計入?yún)f(xié)議采購量。

二、對非中選產(chǎn)品實行限價掛網(wǎng)采購

第二年協(xié)議期開始對人工關(guān)節(jié)集采非中選組套、半髖和單髁產(chǎn)品系統(tǒng)設(shè)定掛網(wǎng)限價(見附件1)。醫(yī)療機構(gòu)按照不高于限價進行采購,如醫(yī)療機構(gòu)確需采購和使用高于限價的相關(guān)產(chǎn)品,應(yīng)在北京市醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/unitLogin)下載填寫《人工關(guān)節(jié)備案采購申請表》(由院長和黨組織書記簽字并加蓋醫(yī)院公章)進行備案,接受公示和監(jiān)督。

三、強化醫(yī)療機構(gòu)采購使用管理

(一)各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)切實落實主體責(zé)任,加強組織領(lǐng)導(dǎo),確保中選產(chǎn)品按要求及時進院,建立對協(xié)議采購量完成進度和中選產(chǎn)品采購數(shù)量占比等情況日常監(jiān)測和自查自糾機制,按協(xié)議約定完成協(xié)議采購量后,仍應(yīng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,全面落實好集采相關(guān)政策要求和配套措施。

(二)采購使用人工關(guān)節(jié)非中選組套較多的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)約談相應(yīng)經(jīng)銷商,向其傳達國家集采政策要求,督促其規(guī)范執(zhí)行集采中選結(jié)果,主動按中選價格提供中選組套,防范出現(xiàn)“重組”中選部件、混用中選和非中選部件高價銷售等不規(guī)范做法,并作出書面承諾。拒不接受的,可要求中選企業(yè)更換經(jīng)銷商。

四、完善日常監(jiān)管和違規(guī)處置機制

(一)市醫(yī)保局每月初向各區(qū)醫(yī)保部門推送上一月人工關(guān)節(jié)集采執(zhí)行情況,各區(qū)醫(yī)保部門應(yīng)按月對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)落實人工關(guān)節(jié)集采情況進行專項監(jiān)測,并按季度對落地執(zhí)行存在問題的醫(yī)療機構(gòu)進行通報提醒,督導(dǎo)其立即整改。存在問題主要包括以下情形(各種情形指標按累積量監(jiān)測評價):

1.開展人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)但不參加人工關(guān)節(jié)集采;

2.無正當(dāng)理由,實際采購人工關(guān)節(jié)組套數(shù)量是報量的1倍以上或50%以下;

3.承擔(dān)協(xié)議采購量的人工關(guān)節(jié)未按要求及時進院或未實際采購;

4.采購非中選人工關(guān)節(jié)組套數(shù)量較多;

5.未完成人工關(guān)節(jié)協(xié)議采購量且采購高于中選價格組套數(shù)量占實際使用人工關(guān)節(jié)組套數(shù)量40%以上;

6.無正當(dāng)理由,高于限價采購人工關(guān)節(jié)非中選組套產(chǎn)品。

各區(qū)醫(yī)保部門應(yīng)在下一季度前5個工作日內(nèi),將上一季度轄區(qū)落實人工關(guān)節(jié)集采整體情況、存在問題醫(yī)療機構(gòu)通報提醒情況等正式報告市醫(yī)保局(報告格式由市醫(yī)保局另行下發(fā))。

(二)自本協(xié)議期起,市醫(yī)保局將依據(jù)國家醫(yī)保局價格招采司《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于實施專項調(diào)整?優(yōu)化人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)價格政策的指南〉的函》(醫(yī)保價采函〔2022〕108號)等相關(guān)文件要求,對完整協(xié)議期內(nèi)落實人工關(guān)節(jié)集采存在上述情形之一的醫(yī)療機構(gòu)實施醫(yī)療服務(wù)項目價格限價處置,書面通知相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)在下一采購協(xié)議期內(nèi),按照附件2所列人工關(guān)節(jié)置換類手術(shù)價格向患者收取費用。

北京市醫(yī)療保障局

2023年9月13日?

附件1

人工關(guān)節(jié)非中選產(chǎn)品、半髖和單髁產(chǎn)品系統(tǒng)掛網(wǎng)限價


序號

系統(tǒng)類別

掛網(wǎng)限價(元)

1

合金-聚乙烯類
髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)

10150

2

陶瓷-聚乙烯類
髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)

10200

3

陶瓷-陶瓷類
髖關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)

11900

4

膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品系統(tǒng)

8640

5

半髖產(chǎn)品系統(tǒng)

8290

6

單髁產(chǎn)品系統(tǒng)

9360


附件2

醫(yī)療服務(wù)價格項目表

項目編碼

項目
名稱

項目內(nèi)涵

計價
單位

除外內(nèi)容

項目
價格(元)

HXA57301

下肢關(guān)節(jié)松解術(shù)

關(guān)節(jié)囊松解切除術(shù)或韌帶松解,關(guān)節(jié)腔清理,石膏或支具保護,術(shù)后功能鍛煉。

單肢


1931

HXD66301

全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

適于髖關(guān)節(jié)器質(zhì)性病變的治療。切除病變髖關(guān)節(jié)組織,置換髖關(guān)節(jié)人工假體切開,保護股神經(jīng)或坐骨神經(jīng),保護股動靜脈,顯露病變關(guān)節(jié),脫出股骨頭,準確截骨,顯露髖臼,髖臼和股骨擴髓,精確安放髖臼股骨假體,沖洗縫合。術(shù)中用X線引導(dǎo)或?qū)Ш?。不含X線引導(dǎo)、導(dǎo)航。

單側(cè)


2376

HXD66303

全髖人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)

適于初次或再次全髖或股骨頭置換后假體松動、感染、磨損及功能不佳等患者。取出原假體(全部或部分),重新置入或更換全部或部分假體,術(shù)中需X線透視或?qū)Ш?。不含術(shù)中X線透視、導(dǎo)航。

單側(cè)


2970

HXD73303

髖關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

消毒鋪巾,切開皮膚,顯露關(guān)節(jié),清除滑膜,止血,沖洗縫合切口。

單側(cè)


1485

HXJ66301

全膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

適于膝關(guān)節(jié)器質(zhì)性病變的治療。切除病變膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面,置換人工膝關(guān)節(jié)表面假體。經(jīng)膝關(guān)節(jié)前路切開,顯露病變的膝關(guān)節(jié),按下肢的冠狀軸線、矢狀軸線和膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)軸線進行精確的截骨,根據(jù)病人關(guān)節(jié)的特點進行個性化的軟組織平衡處理,調(diào)整截骨后的屈伸間隙,并使之相等,安放假體試模測試完全合適之后,安裝人工膝關(guān)節(jié)表面假體,沖洗術(shù)野,縫合傷口,有可能在術(shù)中使用X透視或?qū)Ш?。不含術(shù)中X線透視、導(dǎo)航。

單側(cè)

墊片

2376

HXJ66304

全膝人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)

適用于初次或再次置換全膝關(guān)節(jié)后假體松動,感染,磨損或位置不良等,取出原假體或部分部件,處理骨缺損或軟組織平衡,重新置入關(guān)節(jié)假體(全部或部分更換),術(shù)中需X線透視或?qū)Ш?。不含術(shù)中X線透視、導(dǎo)航。

單側(cè)


2970

HXJ73303

膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

消毒鋪巾,氣囊止血帶止血,切開皮膚,顯露關(guān)節(jié),清除滑膜,止血,沖洗縫合切口。

單側(cè)


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