各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，兩江新區(qū)社會(huì)保障局、高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會(huì)事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)企業(yè)、重慶藥品交易所公司：

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)行高值醫(yī)用耗材集中帶量采購的決策部署，平穩(wěn)實(shí)施腎功和心肌酶生化類檢測試劑、冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果，按照聯(lián)盟集采辦公室《腎功和心肌酶生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購文件（JX-HC2023-01）》《冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管省際聯(lián)盟集中帶量采購文件（ZJHCCG-2023-01）》《輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購文件（ZJHCCG-2023-02）》等文件精神，現(xiàn)將中選結(jié)果執(zhí)行有關(guān)事宜通知如下：

一、實(shí)施范圍及采購周期

（一）機(jī)構(gòu)范圍

全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)），鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。

（二）產(chǎn)品范圍

1.腎功和心肌酶生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果；

2.冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果；

3.輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果。

按照各類醫(yī)用耗材采購文件等要求公布相關(guān)產(chǎn)品中選結(jié)果，詳見附件1-3。

（三）采購周期與采購協(xié)議

本次腎功和心肌酶生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購周期為2年，可視情況延長1年。冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購周期為3年。自中選結(jié)果執(zhí)行之日起計(jì)算。采購周期內(nèi)，采購協(xié)議每年一簽。

二、主要任務(wù)

（一）落實(shí)采購任務(wù)。協(xié)議采購量以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)前期上報(bào)的數(shù)量為基礎(chǔ)按照采購文件要求確定。各級(jí)醫(yī)保部門在醫(yī)療機(jī)構(gòu)前期上報(bào)數(shù)量的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，落實(shí)采購任務(wù)。

（二）規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)工作和價(jià)格。重慶藥品交易所公司協(xié)助中選企業(yè)在我市藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡稱“招采系統(tǒng)”）及時(shí)完成掛網(wǎng)工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行中選價(jià)格，不得對(duì)中選產(chǎn)品進(jìn)行二次議價(jià)。采購和使用冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選產(chǎn)品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按中選價(jià)格與中選企業(yè)結(jié)算，按中選價(jià)格向患者收費(fèi)。非中選產(chǎn)品同企業(yè)有全國最低交易價(jià)的，企業(yè)以不高于全國最低交易價(jià)在平臺(tái)自主報(bào)價(jià)，平臺(tái)公示后掛網(wǎng)；無全國最低交易價(jià)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求在平臺(tái)自主備案采購。非中選產(chǎn)品在其他省份產(chǎn)生新的最低交易價(jià)的，企業(yè)應(yīng)于每月前5個(gè)工作日內(nèi)自行向平臺(tái)報(bào)送，平臺(tái)公示后調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格。

（三）落實(shí)醫(yī)保預(yù)付等配套政策。市醫(yī)保監(jiān)測中心測算醫(yī)保預(yù)付金。各級(jí)醫(yī)保部門在落地執(zhí)行的次月底前將醫(yī)保預(yù)付金的50%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在采購期第6個(gè)月末，預(yù)付剩余金額。采購周期結(jié)束后的次月起，將預(yù)付金納入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月醫(yī)?；鹬Ц顿M(fèi)用予以抵扣，當(dāng)月抵扣不完的，在以后結(jié)算月度繼續(xù)抵扣，超過一年未抵扣完畢的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)原渠道全部退回。其中二級(jí)及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由職工醫(yī)?；痤A(yù)付和抵扣，其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由居民醫(yī)保基金預(yù)付和抵扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，及時(shí)撥付醫(yī)?；?。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按采購合同及時(shí)與企業(yè)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不超過交貨驗(yàn)收合格后的次月底，降低中選企業(yè)交易成本。

（四）確保中選產(chǎn)品穩(wěn)定供應(yīng)。各級(jí)醫(yī)保部門要壓實(shí)中選企業(yè)和配送企業(yè)供應(yīng)配送責(zé)任，加強(qiáng)供需雙方對(duì)接，嚴(yán)格落實(shí)由中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)開展配送，并協(xié)調(diào)中選企業(yè)、配送企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立配送關(guān)系。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品、提供伴隨服務(wù)，保障臨床使用。對(duì)提前完成協(xié)議采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，中選企業(yè)應(yīng)繼續(xù)以中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。

（五）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過招采系統(tǒng)進(jìn)行采購交易，不得線下采購中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選產(chǎn)品生產(chǎn)及配送企業(yè)須通過招采系統(tǒng)簽訂電子交易合同，明確各方權(quán)利與責(zé)任內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，按時(shí)完成協(xié)議采購量，協(xié)議采購量完成后，應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，優(yōu)先采購質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。采購周期內(nèi)，針對(duì)冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管非中選產(chǎn)品，中選企業(yè)的非中選產(chǎn)品按不高于本企業(yè)該產(chǎn)品類別中選價(jià)掛網(wǎng)的，可視為中選產(chǎn)品（如本企業(yè)已有60MHz以下產(chǎn)品中選，申請60MHz及以上產(chǎn)品掛網(wǎng)，則其掛網(wǎng)價(jià)應(yīng)在本企業(yè)60MHz以下產(chǎn)品中選價(jià)基礎(chǔ)上加不高于650元，視為中選產(chǎn)品）；非中選企業(yè)的產(chǎn)品按不高于同產(chǎn)品類別最高中選價(jià)掛網(wǎng)的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核時(shí)不視為非中選產(chǎn)品。采購周期內(nèi)，針對(duì)輸注泵非中選產(chǎn)品，中選企業(yè)的非中選產(chǎn)品按不高于本企業(yè)該產(chǎn)品類別加權(quán)平均申報(bào)價(jià)掛網(wǎng)的，可視為中選產(chǎn)品；非中選企業(yè)的產(chǎn)品按不高于同產(chǎn)品類別最高中選價(jià)掛網(wǎng)的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核時(shí)不視為非中選產(chǎn)品。

（六）加強(qiáng)監(jiān)測監(jiān)管。各級(jí)醫(yī)保部門要加大對(duì)中選產(chǎn)品采購、中選企業(yè)履約、可能發(fā)生的異常使用等情況的監(jiān)控力度；按照“每月監(jiān)測、年度考核”要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購進(jìn)度和回款情況等開展監(jiān)測和督導(dǎo)。市醫(yī)保監(jiān)測中心按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度以及采購文件有關(guān)規(guī)定，對(duì)不能履約的中選企業(yè)根據(jù)嚴(yán)重程度進(jìn)行處置。重慶藥品交易所公司按月報(bào)送全市采購、供應(yīng)等情況。

三、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)。深刻認(rèn)識(shí)腎功和心肌酶生化類檢測試劑、冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購和使用的重要意義，增強(qiáng)責(zé)任感、使命感，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)好相關(guān)配套措施，平穩(wěn)推進(jìn)集采結(jié)果落地實(shí)施。

（二）密切協(xié)作。認(rèn)真落實(shí)責(zé)任分工，層層傳導(dǎo)壓力，推動(dòng)政策落實(shí)。加強(qiáng)溝通銜接，形成上下聯(lián)動(dòng)、步調(diào)一致的工作合力，確保工作順利進(jìn)行。

（三）加強(qiáng)宣傳。加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo)，有效引導(dǎo)群眾預(yù)期，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

（四）防范風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真分析和防范執(zhí)行過程中可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，制定應(yīng)對(duì)措施，加強(qiáng)社會(huì)輿論導(dǎo)控和網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測，營造良好氛圍，確保工作穩(wěn)步推進(jìn)。執(zhí)行中如遇重大問題，要及時(shí)報(bào)告。

本通知自2024年10月25日起實(shí)施。重慶藥品交易所公司協(xié)助中選企業(yè)在文件實(shí)施前10個(gè)工作日報(bào)送擬掛網(wǎng)的中選產(chǎn)品信息。采購周期內(nèi)，如遇國家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

重慶市醫(yī)療保障局辦公室

2024年9月11日