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浙江省醫(yī)療保障局辦公室關于進一步明確國家組織人工關節(jié)集中帶量采購中選結果價格和醫(yī)保支付標準的通知

發(fā)布時間：2022/09/07

所屬項目：2021年國家組織人工關節(jié)類醫(yī)用項目編號：信息來源：查看

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正文：

各設區(qū)市醫(yī)療保障局：

根據《國家醫(yī)保局辦公室國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于國家組織高值醫(yī)用耗材（人工關節(jié)）集中帶量采購和使用配套措施的意見》（醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕4號），以及國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司規(guī)劃財務和法規(guī)司《關于答復落實國家組織人工關節(jié)集采工作有關問題的復函》（醫(yī)保價采函〔2022〕46號）精神，現就國家組織人工關節(jié)集中帶量采購中選結果價格和醫(yī)保支付標準有關事項通知如下：

一、公立醫(yī)療機構（含軍隊醫(yī)療機構）統(tǒng)一按含伴隨服務費的中選價格零差率收費。伴隨服務是中選產品的內在組成部分，其成本包含在中選產品的價格中，僅限于使用中選產品開展人工全髖關節(jié)、人工膝關節(jié)置換術時收取，代碼為“Q04000001，伴隨服務成本”。

二、中選產品以含伴隨服務費的中選價格為支付標準，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。非中選產品部件醫(yī)保支付標準不超過集采同一分組中選產品部件的最高中選價格；非中選產品醫(yī)保支付標準不超過集采同一分組中選產品的最高中選價格的1.2倍（詳見附件），實施滿兩年后，醫(yī)保支付標準按不超過集采同一分組中選產品的最高中選價格執(zhí)行。參?；颊呤褂脙r格低于醫(yī)保支付標準的產品，醫(yī)?；饟嵃匆?guī)定比例支付；使用價格超出醫(yī)保支付標準的產品，超出部分由患者自付。

三、上述人工關節(jié)醫(yī)保支付標準從2022年9月15日開始執(zhí)行。

附件：非中選產品、半髖假體系統(tǒng)和單髁產品系統(tǒng)最高支付限額

浙江省醫(yī)療保障局辦公室

2022年8月24日

附件
非中選產品、半髖假體系統(tǒng)和單髁產品系統(tǒng)最高支付限額
序號	系統(tǒng)類別	部件名稱	非中選部件最高支付限額（元）	非中選系統(tǒng) 最高支付限額（元）
1	合金-聚乙烯類髖關節(jié)產品系統(tǒng)	股骨柄	3950	10150
		股骨頭	4000
		髖臼內襯	4246
		髖臼杯	3656
		髖臼螺釘	450
2	陶瓷-聚乙烯類髖關節(jié)產品系統(tǒng)	股骨柄	4920	10200
		股骨頭	4000
		髖臼內襯	4700
		髖臼杯	4870
		髖臼螺釘	450
3	陶瓷-陶瓷類髖關節(jié)產品系統(tǒng)	股骨柄	3946	11900
		股骨頭	4000
		髖臼內襯	3000
		髖臼杯	3656
		髖臼螺釘	450
4	膝關節(jié)產品系統(tǒng)	股骨髁	3369	8640
		脛骨墊片	2900
		脛骨平臺	3045
		髕骨假體	2600
5	半髖假體系統(tǒng)	——	——	8290
6	單髁產品系統(tǒng)	——	——	9360