各定點醫(yī)藥機構(gòu),藥品耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè):
為深入踐行“浦江經(jīng)驗”,更好地服務發(fā)展、服務民生,省醫(yī)保局建立醫(yī)藥價格招采及醫(yī)藥服務管理業(yè)務雙月會商工作機制,搭建“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”溝通交流渠道,集中解決重點事項和反映突出的問題。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、時間安排
2023年7月至12月,省醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布雙月會商通知。
二、會商地點
省醫(yī)保局(昆明市環(huán)城南路439號);將視情到有關(guān)單位開展會商工作。
三、會商業(yè)務
(一)醫(yī)藥掛網(wǎng)采購經(jīng)辦服務(包括醫(yī)藥掛網(wǎng)審核、保供穩(wěn)價、價格調(diào)整、信用評價等業(yè)務)。
(二)醫(yī)藥價格政策(包括醫(yī)療服務價格和醫(yī)藥價格等事項)。
(三)藥品、醫(yī)用耗材招標采購政策(包括掛網(wǎng)采購、集中帶量采購、信用評價等事項)。
(四)醫(yī)保支付方式改革(包含DRG和DIP支付方式改革、結(jié)算等事項)。
(五)醫(yī)保目錄政策(包括國談藥品落地、雙通道處方流轉(zhuǎn)、藥品目錄制定、藥品支付標準等事項)。
(六)醫(yī)保經(jīng)辦服務、協(xié)議管理和信息化管理。
四、會商流程
(一)收集信息。各定點醫(yī)藥機構(gòu),藥品耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)于每月1—25日將《醫(yī)藥價格招采及醫(yī)藥服務管理業(yè)務意見建議征集表》(詳見附件)發(fā)送至指定郵箱:ynsylbzj@163.com,便于省醫(yī)保局梳理相關(guān)情況,確定會商內(nèi)容和具體安排。請確保填報信息真實準確,同一事項、相同問題不重復受理。
(二)會商安排。省醫(yī)保局醫(yī)藥服務處、價格招采處、省醫(yī)保中心將根據(jù)征集意見建議情況確定會商內(nèi)容、時間和參加單位。提前在省醫(yī)保局官方網(wǎng)站發(fā)布會商工作通知,明確具體安排(包括時間、業(yè)務類型、會商單位和重點會商事項等),每次會商接待單位原則上不超過10個,每家單位不超過2人。對經(jīng)過會商能夠解決的問題,即時回應解決;對不能馬上解決的事項,省醫(yī)保局將形成問題清單,明確責任部門跟蹤辦理,確保問題真解決,工作有著落。參加單位必須遵守會商工作秩序,尊重組織人員的管理和安排。
(三)其他事項。省醫(yī)保局已開通云南省醫(yī)保服務網(wǎng)廳,本著“能線上不線下”的原則,請各定點醫(yī)藥機構(gòu),藥品耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)優(yōu)先選擇通過云南省醫(yī)保服務網(wǎng)廳https://ggfw.ynylbz.cn或相關(guān)業(yè)務電話咨詢辦理,價格招采處電話:0871—63886059;醫(yī)藥服務處電話:0871—63886038;省醫(yī)保中心電話:0871—63886110。
云南省醫(yī)療保障局
2023年7月20日