各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),各有關(guān)企業(yè):
根據(jù)《國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購文件(GH-HD2021-1)》和《國家醫(yī)保局辦公室 國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購和使用配套措施的意見》(醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕4號)有關(guān)規(guī)定,為做好國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選結(jié)果在我省落地執(zhí)行工作,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:
一、實施范圍
(一)機(jī)構(gòu)范圍。全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和駐贛軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)均應(yīng)參加。鼓勵其他醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參與。
(二)品種范圍。國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室公布的人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選產(chǎn)品(詳見附件)。
二、執(zhí)行時間和采購周期
自2022年4月26日起,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始執(zhí)行中選結(jié)果。國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購周期為2年,第一年采購周期自2022年4月26日至2023年4月25日。
三、有關(guān)工作要求
(一)規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)和價格。人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品(以下簡稱“中選產(chǎn)品”)按“含伴隨服務(wù)費”和“不含伴隨服務(wù)費”的中選價格在省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺掛網(wǎng),配送、手術(shù)專用工具等相關(guān)費用包含在中選價格內(nèi)。伴隨服務(wù)包括提供合規(guī)的“跟臺”服務(wù)、協(xié)助組裝工具、必要的工具使用指導(dǎo)、手術(shù)操作培訓(xùn)等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實際情況選擇是否需要企業(yè)提供伴隨服務(wù),并按相應(yīng)的價格支付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按含伴隨服務(wù)費的中選價格“零差率”收費,非專用的動力工具、相關(guān)工具的清洗消毒由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),相關(guān)費用包含在醫(yī)療服務(wù)費用中。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方機(jī)構(gòu)不得在進(jìn)院、庫存等環(huán)節(jié)向中選企業(yè)收取附加費用。
非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品中包含中選產(chǎn)品部件的,按該部件的中選價格掛網(wǎng)。如非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品各部件均由中選產(chǎn)品不同部件組成,則總價不高于該企業(yè)同類別中選產(chǎn)品價格。
(二)優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道,按時完成協(xié)議采購量;協(xié)議采購量完成后,應(yīng)從臨床合理使用出發(fā),優(yōu)先采購中選產(chǎn)品,也可通過省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺適量采購其他質(zhì)優(yōu)價宜的人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品。?
(三)做好醫(yī)保支付政策銜接。中選產(chǎn)品以含伴隨服務(wù)費的中選價格為支付標(biāo)準(zhǔn),納入我省醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品屬于我省醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,在兩年內(nèi)漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)至不超過集采同一分組中選產(chǎn)品的最高中選價格。參?;颊呤褂脙r格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的費用由患者自付。開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū),首年不調(diào)整相應(yīng)DRG/DIP組的權(quán)重分值,后續(xù)調(diào)整要統(tǒng)籌考慮人力成本、耗材成本等變化,科學(xué)合理上調(diào)或下調(diào)。
(四)確定配送關(guān)系。中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)開展配送,通過省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺登錄國家醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)建立配送關(guān)系。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù),保障臨床使用。
(五)保障產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)。生產(chǎn)企業(yè)為供應(yīng)保障的第一責(zé)任人,要全面落實質(zhì)量安全主體責(zé)任,加強(qiáng)對配送企業(yè)的管理,及時響應(yīng)網(wǎng)上采購訂單,確保按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求足量及時供應(yīng)中選產(chǎn)品。超出協(xié)議采購量的部分,中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價格進(jìn)行供應(yīng),直至采購周期屆滿。
(六)加強(qiáng)采購使用情況監(jiān)測。各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo),對供應(yīng)不及時不足量、協(xié)議采購量完成進(jìn)度不達(dá)標(biāo)的相關(guān)單位,聯(lián)合有關(guān)部門采取通報、約談等方式,確保帶量采購進(jìn)度按期完成。省醫(yī)藥價格和采購服務(wù)中心要加強(qiáng)對平臺數(shù)據(jù)的監(jiān)測分析,定期通報全省完成進(jìn)度等情況。
江西省藥品醫(yī)用耗材集中采購
聯(lián)席會議辦公室(代章)
2022年4月2日
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