各地級以上市醫(yī)療保障局，省醫(yī)保中心，廣東省藥品交易中心有限公司，各相關(guān)企業(yè)：
??為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，推進高值醫(yī)用耗材治理，根據(jù)《京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作方案》，現(xiàn)就我省做好骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量采購和使用工作有關(guān)事項通知如下：
??一、實施范圍
??（一）采購主體。省內(nèi)通過國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺已填報骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材需求量的公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)。
??（二）品種范圍。本次集中帶量采購品種為京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購中選產(chǎn)品（見附件1）。
??（三）協(xié)議采購量。協(xié)議采購量為已填報需求量的醫(yī)療機構(gòu)在國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺確認(rèn)的協(xié)議采購量（見附件2）。
??二、采購周期
??（一）本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果自2022年10月1日起至2023年9月30日，采購周期為1年。采購周期屆滿后，根據(jù)實際情況可適當(dāng)延長1年。
??（二）采購周期內(nèi)，采購主體完成協(xié)議采購量，超出協(xié)議采購量的部分，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。采購周期內(nèi)如遇國家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。請相關(guān)采購主體做好有關(guān)品種備貨工作。
??（三）采購周期內(nèi)，如其他地區(qū)帶量采購中選價格比本次帶量聯(lián)動采購中選價格低的，實行價格聯(lián)動。
??三、產(chǎn)品分組情況
??接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空（空心）螺釘?shù)裙强苿?chuàng)傷類醫(yī)用耗材。接骨板與配套螺釘組成系統(tǒng)，髓內(nèi)釘與其配件組成系統(tǒng)，共分為普通接骨板系統(tǒng)、鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向）和髓內(nèi)釘系統(tǒng)三個采購包。
??（一）采購包一：普通接骨板系統(tǒng)：
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一級目錄
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??二級目錄
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??三級目錄
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??材質(zhì)
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?普通接骨板系統(tǒng)
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??鎖骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??肱骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??尺骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??橈骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??手部接骨板
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??腕骨/掌骨頭部/掌骨基底部/掌骨干部/指骨頭部/指骨干部/指骨基底部
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??骨盆接骨板
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??直形/弧形/解剖形/恥骨形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??股骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??髕骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??脛骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??腓骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??跟骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??足部接骨板
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??前足/中足/后足
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??通用接骨板
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??直形/弧形/管形/鉤形/異形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??注：接骨板與其配套螺釘組成系統(tǒng)，成套使用，配套螺釘不再單獨收費。企業(yè)須
??提供滿足接骨板臨床使用的所有螺釘（規(guī)格、型號、數(shù)量等均應(yīng)滿足臨床需求）。
??（二）采購包二：鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向）
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?一級目錄
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??二級目錄
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??三級目錄
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??材質(zhì)
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??鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向）
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??鎖骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??肱骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??尺骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??橈骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??手部接骨板
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??腕骨/掌骨頭部/掌骨基底部/掌骨干部/指骨頭部/指骨干部/指骨基底部
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??骨盆接骨板
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??直形/弧形/解剖形/恥骨形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??股骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??髕骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??脛骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??腓骨接骨板
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??跟骨接骨板
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??足部接骨板
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??前足/中足/后足
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??通用接骨板
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??直形/弧形/管形/鉤形/異形
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??注：接骨板與其配套螺釘組成系統(tǒng)，成套使用，配套螺釘不再單獨收費。企業(yè)須提供滿足接骨板臨床使用的所有螺釘（規(guī)格、型號、數(shù)量等均應(yīng)滿足臨床需求）。
??（三）采購包三：髓內(nèi)釘系統(tǒng)
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?一級目錄
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??二級目錄
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??三級目錄
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??材質(zhì)
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??髓內(nèi)釘系統(tǒng)
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??股骨髓內(nèi)釘
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??近端/干部/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??脛骨髓內(nèi)釘
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??骨干/干骺端/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??鎖骨髓內(nèi)釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??肱骨髓內(nèi)釘
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??近端短型/近端長型/肱骨干
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??尺骨髓內(nèi)釘
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??近端/骨干/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??橈骨髓內(nèi)釘
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??近端/骨干/遠端
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??腓骨髓內(nèi)釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??足踝髓內(nèi)釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??彈性髓內(nèi)釘
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??帶尾帽/不帶尾帽
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??注：髓內(nèi)釘與其配件組成系統(tǒng)，成套使用，配套配件不再單獨收費。企業(yè)須提供滿足髓內(nèi)釘臨床使用的所有配件（規(guī)格、型號、數(shù)量等均應(yīng)滿足臨床需求）。
??（四）其他：可單獨使用的螺釘目錄
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一級目錄
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??二級目錄
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三級目錄
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??材質(zhì)
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?普通接骨螺釘
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??皮質(zhì)骨螺釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??松質(zhì)骨螺釘
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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?中空（空心）螺釘
??（非鎖定）
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中空（空心）螺釘（非鎖定）
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??/
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??鈦合金/純鈦/不銹鋼
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??四、主要任務(wù)
??（一）完善系統(tǒng)功能，組織簽訂合同。各采購平臺（省、廣州、深圳平臺）應(yīng)及時完成相關(guān)中選產(chǎn)品的信息維護和產(chǎn)品掛網(wǎng)工作，確保醫(yī)療機構(gòu)中選結(jié)果按時落地實施。使用國家最新版耗材編碼，做好與省藥品和耗材采購子系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，按時上傳相關(guān)耗材采購交易情況數(shù)據(jù)。及時組織采購主體、中選品種生產(chǎn)企業(yè)、中選品種生產(chǎn)企業(yè)確定的配送企業(yè)按中選價格簽訂帶量購銷合同，明確各方權(quán)利義務(wù)，確保醫(yī)療機構(gòu)在采購周期內(nèi)按中選價格采購中選品種。
??（二）優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，按時完成合同用量。醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選品種進院渠道，協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中采購中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)療機構(gòu)可結(jié)合臨床使用實際，在相關(guān)采購平臺適量采購其他價格適宜的骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材產(chǎn)品。
??接骨板系統(tǒng)已包含配套螺釘價格，與接骨板配套使用時不得收費，單獨使用時可收費。髓內(nèi)釘系統(tǒng)包含配套配件價格，不再單獨收費。配套螺釘、配件等規(guī)格、型號、數(shù)量應(yīng)根據(jù)臨床需求合理使用，避免浪費。接骨板系統(tǒng)、髓內(nèi)釘系統(tǒng)、單獨使用的普通接骨螺釘和中空（空心）螺釘（非鎖定）中選價格含伴隨服務(wù)價格，醫(yī)療機構(gòu)不得再向患者收取其他費用。中選企業(yè)應(yīng)按配套工具與協(xié)議采購量的比例不低于1:50的比例為醫(yī)療機構(gòu)提供配套工具，同時應(yīng)根據(jù)臨床實際，對需求量大的醫(yī)療機構(gòu)，適當(dāng)增加配套工具投放比例。使用配套工具產(chǎn)生的消毒費由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。
??中選企業(yè)提供的伴隨服務(wù)應(yīng)至少包含物流配送、倉儲管理，以及合規(guī)技術(shù)服務(wù)、配套工具等置入和取出手術(shù)必需的相關(guān)服務(wù)等。中選企業(yè)供應(yīng)中選產(chǎn)品和相同采購包的非中選產(chǎn)品，伴隨服務(wù)費用應(yīng)保持一致。醫(yī)療機構(gòu)填報的需求量，按照各采購包進行考核。本采購包內(nèi)，同一企業(yè)二級目錄間各中選產(chǎn)品協(xié)議采購量可根據(jù)臨床需求相互調(diào)劑。
??（三）落實醫(yī)保基金預(yù)付政策，確保回款。各地在醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算基礎(chǔ)上，建立預(yù)付機制，在醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購協(xié)議后，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓燃s定采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)按要求與企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)清貨款時間不得超過交貨驗收合格后次月底。
??五、工作要求
??（一）各地要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，做好政策宣傳和輿論引導(dǎo)，重點加強對醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)醫(yī)護人員的政策解讀，營造良好社會氛圍。
??（二）各地要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)按時完成配送關(guān)系確認(rèn)、三方協(xié)議簽訂等工作，做好中選結(jié)果執(zhí)行情況、監(jiān)督回款和跟蹤監(jiān)測使用進度等工作，及時研究解決存在問題，確保集采工作平穩(wěn)有序推進。
廣東省醫(yī)療保障局
??????2022年9月7日