各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局（人力資源發(fā)展部、社會保障就業(yè)促進發(fā)展部）、醫(yī)保中心、市直醫(yī)療機構、醫(yī)藥企業(yè)：
為做好醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算省級工作，簡化支付流程，保證結算時效，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，根據(jù)《關于印發(fā)醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算實施方案的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號）和關于印發(fā)《德州市藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算試點實施方案》（德醫(yī)保發(fā)〔2021〕42?號）的文件要求，現(xiàn)將我市醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材貨款由醫(yī)?；鹬苯咏Y算的有關問題通知如下：
一、藥品和醫(yī)用耗材貨款直接結算范圍和方式
10月份開展對二級及以上公立醫(yī)療機構采購國家、省級集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材的直接結算。11月份開展對基層公立醫(yī)療機構在省平臺采購藥品耗材的直接結算。適時將價格不高于中選價的集中帶量采購非中選品種納入直接結算，并逐步擴大品種范圍。
二、簽訂協(xié)議明確責任
二級及以上公立醫(yī)療機構于10月9日前、基層公立醫(yī)療機構于10月25日前通過省藥械結算監(jiān)管平臺（以下簡稱“監(jiān)管平臺”）在線簽訂《藥品和醫(yī)用耗材貨款結算委托書》，授權醫(yī)保經辦機構代付本院藥品耗材貨款。不在本文件規(guī)定范圍內的藥品耗材貨款，未經醫(yī)療機構同意，醫(yī)保部門不得自行支付貨款。各醫(yī)療機構藥品耗材貨款結算工作，由同級醫(yī)保部門負責。
三、藥品耗材貨款統(tǒng)一結算支付流程
藥品耗材貨款以醫(yī)療機構確認收貨的藥品數(shù)量、金額等信息作為結算依據(jù)。配送企業(yè)自醫(yī)療機構交貨驗收后在省監(jiān)管平臺提交結算申請，每月3日前（遇節(jié)假日順延，下同）醫(yī)療機構完成醫(yī)藥企業(yè)已提交的上月采購貨款的結算審核，5日前醫(yī)保經辦部門完成復核并生成對賬單，10日前配送企業(yè)和醫(yī)療機構完成對賬，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通修正，審核無誤后雙方確認同意支付，逾期未確認的，系統(tǒng)默認審核通過。每月12日前醫(yī)保經辦部門生成結算明細單和支付單，每月15日前完成支付審批流程（業(yè)務部門經辦人員初審、業(yè)務部門負責人復審、財務部門復核、經辦機構負責人審批撥付的四級審批），通過醫(yī)?；鹬С鰬暨M行結算資金撥付。
四、藥品貨款支付監(jiān)管與審核
（一）制定藥品貨款支付監(jiān)管與審核制度。藥品配送企業(yè)需在省招標中選銀行開設專戶。由市醫(yī)保局每月根據(jù)監(jiān)管專戶的支付記錄，統(tǒng)計各縣市區(qū)醫(yī)保部門藥品貨款支付情況，并將貨款支付周期、結算比率等指標納入各縣市區(qū)醫(yī)保部門的考核范圍，確保藥品貨款及時、足額支付。
（二）建立自行結算貨款監(jiān)測制度。
未納入醫(yī)保基金直接結算范圍的藥品耗材貨款，由醫(yī)療機構通過其銀行結算賬戶支付至醫(yī)藥企業(yè)在銀行開設的結算賬戶(商戶)。企業(yè)結算申請、醫(yī)療機構審核、貨款結算支付等業(yè)務通過監(jiān)管平臺及相關銀行辦理。
（三）加強藥品貨款的審核工作。各縣市區(qū)醫(yī)保部門、醫(yī)療機構應按照“內部控制”原則，設立審核崗位，加強對平臺上的收貨數(shù)據(jù)和應付供應企業(yè)的藥品貨款、應付給醫(yī)療機構的醫(yī)?；鸬冗M行認真核對，嚴防錯付、串戶問題的發(fā)生。
本通知自2021年10月1日起施行。市級集采藥品、七市聯(lián)盟集采耗材和中藥配方顆粒等貨款的醫(yī)?；鹬苯咏Y算流程參照此文件執(zhí)行。實施過程中如與上級出臺政策不符，按上級政策執(zhí)行。
附件：藥品和醫(yī)用耗材貨款結算委托書
德州市醫(yī)療保障局
2021年9月29日
附件
藥品和醫(yī)用耗材貨款結算委托書
醫(yī)保經辦機構:
根據(jù)《醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算實施方案》相關要求，現(xiàn)委托貴單位于??年??月??日起，將我單位采購的納入直接結算范圍的藥品和醫(yī)用耗材(以下簡稱藥品耗材)貨款，從我單位應收醫(yī)?；鸾Y算款中扣除，直接支付給相應的醫(yī)藥企業(yè)。直接結算藥品耗材貨款是指我單位在山東省藥械結算監(jiān)管平臺審核確認的納入醫(yī)?；鹬苯咏Y算的藥品和醫(yī)用耗材采購應付款。應收醫(yī)?；鸾Y算款大于藥品耗材貨款的，貴單位應按月向我單位支付剩余結算款;應收醫(yī)?；鸾Y算款小于藥品耗材貨款的，我單位在收到貴單位收款通知的5個工作日內，將不足的差額部分通過監(jiān)管平臺繳納至貴單位指定賬戶。對于非直接結算部分的藥品耗材貨款，我單位將通過山東省藥械結算監(jiān)管平臺開展線上自行結算業(yè)務。
特此委托!
委托單位(蓋章)：
委托人(法人代表簽名):
年??月??日
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