天津市發(fā)展改革委市衛(wèi)生計(jì)生委市人力社保局關(guān)于全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行一次性醫(yī)用耗材基準(zhǔn)價(jià)格管理的通知
津發(fā)改價(jià)綜〔2018〕498號
各區(qū)發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、人力社保局，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
根據(jù)國家和我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，積極探索醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，合理控制耗材費(fèi)用，進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)，經(jīng)研究決定，全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，結(jié)合一次性醫(yī)用耗材陽光采購，實(shí)行基準(zhǔn)價(jià)格管理機(jī)制。
一、實(shí)施范圍：在全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括中央駐津醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院、武警醫(yī)院、企事業(yè)單位醫(yī)院，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，臨床使用的全部一次性醫(yī)用耗材。
二、對已列入市衛(wèi)生計(jì)生委掛網(wǎng)陽光采購的品種，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以采購平臺公布的談判參考價(jià)格作為基準(zhǔn)價(jià)格，與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，結(jié)合采購數(shù)量、回款時(shí)間等條件，在采購平臺上填報(bào)陽光采購價(jià)格，實(shí)施網(wǎng)上采購。
三、對未列入市衛(wèi)生計(jì)生委掛網(wǎng)陽光采購的品種，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以2017年1月1日至2017年12月31日期間，本醫(yī)療機(jī)構(gòu) 實(shí)際最低采購價(jià)格作為基準(zhǔn)價(jià)格，與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)議定采購價(jià)格。
四、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)格低于基準(zhǔn)價(jià)格節(jié)省的費(fèi)用（生產(chǎn)企業(yè)、品種規(guī)格相一致），50%及以上讓給患者，其余計(jì)入銷售價(jià)格。2018年1月1日以后新進(jìn)入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、且未列入掛網(wǎng)陽光采購平臺的品種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按實(shí)際采購價(jià)格銷售。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照議定的實(shí)際采購價(jià)格向醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)回款，不得以任何折讓折扣、返利返款等形式，減少回款。
五、對納入醫(yī)保支付范圍的一次性醫(yī)用耗材，市人力社保局以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售價(jià)格作為該品種在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，并按照我市一次性醫(yī)用耗材支付管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
六、市衛(wèi)生計(jì)生委逐步將一次性醫(yī)用耗材全部納入掛網(wǎng)陽光采購目錄，實(shí)行掛網(wǎng)采購。公布談判參考價(jià)格和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)格分布，服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)議定價(jià)格。逐步建立與市發(fā)展改革委、市人力社保局信息共享機(jī)制，引導(dǎo)價(jià)格合理 形成。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)醫(yī)用耗材控費(fèi)指標(biāo)，達(dá)到降低耗材價(jià)格、合理控制用量、減輕患者負(fù)擔(dān)的改革目標(biāo)。
七、探索建立一次性醫(yī)用耗材基準(zhǔn)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。降低基準(zhǔn)價(jià)格騰出的空間，適度調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。
八、各級發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、人力社保局，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視一次性醫(yī)用耗材基準(zhǔn)價(jià)格改革工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好宣傳解釋工作，密切關(guān)注實(shí)施情況，把握和落實(shí)好價(jià)格政策，維護(hù)群眾合法權(quán)益。密切關(guān)注社會(huì)各個(gè)方面的反應(yīng)，遇有重要情況及時(shí)向上級主管部門報(bào)告。
本通知自2018年8月1日起執(zhí)行。《市發(fā)展改革委市衛(wèi)生計(jì)生委市人力社保局關(guān)于試行一次性醫(yī)用耗材基準(zhǔn)價(jià)格管理的通知》（津發(fā)改價(jià)綜〔2017〕633號）同時(shí)廢止。
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市發(fā)展改革委????? 市衛(wèi)生計(jì)生委?????? 市人力社保局
2018年7月20日
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