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關(guān)于執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購結(jié)果的通知

發(fā)布時(shí)間:2022/04/25   

所屬項(xiàng)目:2021年國家組織人工關(guān)節(jié)類醫(yī)用 項(xiàng)目編號(hào): 信息來源:查看

正文:

各縣區(qū)醫(yī)保局,衛(wèi)生健康局,市屬開發(fā)區(qū)有關(guān)單位,市人民醫(yī)院、勝利油田中心醫(yī)院、東營市中醫(yī)院:

為推動(dòng)國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(以下簡稱“人工關(guān)節(jié)集采”)中選結(jié)果在我市順利落地實(shí)施,根據(jù)省醫(yī)保局和省衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關(guān)節(jié))集中帶量采購結(jié)果的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2022〕9號(hào))要求,現(xiàn)就執(zhí)行國家組織人工關(guān)節(jié)集采結(jié)果有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、執(zhí)行時(shí)間及采購周期

2022年4月30日起,全市參加國家組織人工關(guān)節(jié)集采的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”),執(zhí)行國家組織人工關(guān)節(jié)集采結(jié)果。采購周期為2年,采購協(xié)議由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)及中選企業(yè)選定的配送企業(yè)三方每年一簽。

二、產(chǎn)品掛網(wǎng)及采購要求

(一)中選產(chǎn)品掛網(wǎng)。人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品(以下簡稱“中選產(chǎn)品”)和“伴隨服務(wù)費(fèi)”以中選價(jià)格在省藥械集中采購平臺(tái)(以下簡稱“采購平臺(tái)”)掛網(wǎng),根據(jù)采購平臺(tái)公告要求各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成配送關(guān)系建立工作,配送、手術(shù)專用工具等相關(guān)費(fèi)用包含在中選價(jià)格內(nèi)。伴隨服務(wù)包括提供合規(guī)的“跟臺(tái)”服務(wù)、協(xié)助組裝工具、必要的工具使用指導(dǎo)、手術(shù)操作培訓(xùn)等。

(二)非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)。如非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品各部件均由中選產(chǎn)品不同部件組成,則總價(jià)不高于該企業(yè)同類別中選產(chǎn)品價(jià)格。非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品中包含中選產(chǎn)品部件的,按該部件的中選價(jià)格掛網(wǎng),其他部件設(shè)定掛網(wǎng)價(jià)格高線,半髖假體和單髁假體產(chǎn)品按照性能與價(jià)格相匹配的原則設(shè)定掛網(wǎng)價(jià)格高線。非中選產(chǎn)品部件、非中選系統(tǒng)、半髖假體和單髁假體產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格高線聯(lián)動(dòng)外省采購平臺(tái)設(shè)定的掛網(wǎng)價(jià)格高線執(zhí)行。

(三)中選產(chǎn)品采購銷售。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自本文發(fā)布之日起加快開展中選產(chǎn)品備貨工作,保障患者及時(shí)用上降價(jià)后的人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品。因采購平臺(tái)配送供貨銜接原因不能通過線上訂單及時(shí)備貨的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過直接對(duì)接企業(yè)臨時(shí)采購等方式備貨。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況選擇是否需要企業(yè)提供伴隨服務(wù),并按相應(yīng)的價(jià)格支付。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按中選產(chǎn)品及伴隨服務(wù)的中選價(jià)格零差率收費(fèi)。非專用的動(dòng)力工具、相關(guān)工具的清洗消毒由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),相關(guān)費(fèi)用包含在醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用中。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格限制非手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方機(jī)構(gòu)不得在進(jìn)院、庫存等環(huán)節(jié)向中選企業(yè)收取附加費(fèi)用。

(四)落實(shí)約定用量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道,按時(shí)完成協(xié)議采購量,超出協(xié)議采購量的部分,中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng),直至采購周期屆滿。協(xié)議采購量完成后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從臨床合理使用出發(fā),優(yōu)先采購質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用本次人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品系統(tǒng)時(shí),按實(shí)際需求決定是否使用髖臼螺釘或髕骨假體,如需使用,則按中選產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)該部件的中選價(jià)格采購,髖臼螺釘和髕骨假體不納入“帶量”范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適應(yīng)集采后配送新機(jī)制,加強(qiáng)采購和庫存管理能力建設(shè),提升信息傳遞和采購運(yùn)轉(zhuǎn)效率,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤貨、補(bǔ)貨等環(huán)節(jié)精細(xì)化管理,為臨床使用做好服務(wù)。

三、主要配套措施

(一)做好醫(yī)保支付政策銜接。按照我省有關(guān)規(guī)定,人工關(guān)節(jié)集采中選產(chǎn)品以含伴隨服務(wù)費(fèi)的中選價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn),不設(shè)個(gè)人首先自付比例,全額納入醫(yī)保支付范圍。對(duì)醫(yī)保支付范圍內(nèi)的未中選產(chǎn)品(省藥械集中采購平臺(tái)將設(shè)置掛網(wǎng)限價(jià)),個(gè)人首先自付比例為20%。醫(yī)保支付范圍內(nèi)的未中選產(chǎn)品實(shí)際銷售價(jià)格低于掛網(wǎng)限價(jià)的,以實(shí)際銷售價(jià)格執(zhí)行;超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。

(二)落實(shí)結(jié)余留用政策。按照國家和我省政策規(guī)定,落實(shí)國家組織人工關(guān)節(jié)類集采結(jié)余留用政策,根據(jù)上級(jí)統(tǒng)一部署,經(jīng)考核后按不高于50%的比例由醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選產(chǎn)品。DIP首年不調(diào)整相應(yīng)組的權(quán)重分值,并做好激勵(lì)銜接,避免重復(fù)。各級(jí)要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善結(jié)余留用考核辦法,將激勵(lì)政策傳導(dǎo)至醫(yī)務(wù)人員,鼓勵(lì)合理、規(guī)范、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。

(三)實(shí)行醫(yī)保直接結(jié)算。2022年4月30日前我省藥械集中采購平臺(tái)將與藥械結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)完成對(duì)接,我市將結(jié)合實(shí)際及時(shí)將中選人工關(guān)節(jié)類醫(yī)用耗材貨款納入直接結(jié)算范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇“不含伴隨服務(wù)”的,按中選產(chǎn)品中選價(jià)格與企業(yè)結(jié)算,醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇“含伴隨服務(wù)”的,按中選產(chǎn)品及伴隨服務(wù)的中選價(jià)格與企業(yè)結(jié)算。

(四)強(qiáng)化供應(yīng)和使用監(jiān)管。中選企業(yè)是供應(yīng)配送的第一責(zé)任人,各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)由中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)開展配送。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù),保障臨床使用。因疫情原因影響中選產(chǎn)品供應(yīng)的,中選企業(yè)應(yīng)履行提前告知責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行協(xié)議情況將納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核,考核結(jié)果通過適當(dāng)方式與集采結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費(fèi)用額度掛鉤。醫(yī)保部門將醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人工關(guān)節(jié)“進(jìn)銷存”管理,及中選產(chǎn)品不同部件組成非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品以高價(jià)銷售情況,納入醫(yī)保基金監(jiān)管的重點(diǎn)領(lǐng)域。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范等,堅(jiān)持安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜原則,合理選擇治療方法、合理確定耗材品種和數(shù)量。

四、強(qiáng)化工作督導(dǎo)

各級(jí)醫(yī)保部門,衛(wèi)生健康部門要深刻認(rèn)識(shí)國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購和使用的重要意義,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、使命感,落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,進(jìn)一步完善政策措施,形成工作合力,密切監(jiān)測中選企業(yè)履約情況,包括產(chǎn)品供應(yīng)、配送、專用工具以及伴隨服務(wù)提供情況,確保取得實(shí)效。因疫情原因出現(xiàn)中選產(chǎn)品供貨問題,要加強(qiáng)監(jiān)測和疏導(dǎo),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好有序采購。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)同感,消除患者使用顧慮,密切監(jiān)測輿情,營造良好社會(huì)氛圍。執(zhí)行中如遇重大問題,要及時(shí)向市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委報(bào)告。

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東營市醫(yī)療保障局??????????? 東營市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2022年4月24日

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