莆醫(yī)保綜〔2020〕73號
市醫(yī)保中心,各縣(區(qū)、管委會)醫(yī)保分局、衛(wèi)健局(社會事務(wù)局)、市場監(jiān)管局:
為全面深入推進(jìn)我市高值醫(yī)用耗材治理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,現(xiàn)將《關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材改革的實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。
莆田市醫(yī)療保障局莆田市衛(wèi)生健康委員會
莆田市市場監(jiān)督管理局
2020年5月6日
關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材改革的實(shí)施方案
為全面深入推進(jìn)我市高值醫(yī)用耗材治理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局福建省衛(wèi)生健康委員會福建省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革實(shí)施方案的通知》(閩醫(yī)?!?020〕5號)精神,制定本實(shí)施方案。
一、加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材規(guī)范化管理
確定重點(diǎn)治理對象。高值醫(yī)用耗材是指直接用于人體、對安全性有嚴(yán)格要求、臨床使用量大、價格相對較高、群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的醫(yī)用耗材。根據(jù)國家要求,明確將單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材作為重點(diǎn)治理對象,理順價格體系,完善監(jiān)督管理,凈化市場環(huán)境,推動形成質(zhì)量可靠、流通快捷、價格合理、使用規(guī)范的高值醫(yī)用耗材治理格局,促進(jìn)行業(yè)健康有序發(fā)展,進(jìn)一步減輕人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
二、完善高值醫(yī)用耗材采購機(jī)制
(一)持續(xù)推進(jìn)陽光采購價格共享。所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購高值醫(yī)用耗材均須在省藥械采購平臺上公開交易,實(shí)行陽光采購,采購情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長年度績效考核。完善價格共享機(jī)制,進(jìn)一步擴(kuò)大價格采集共享范圍,通過價格聯(lián)動等措施促進(jìn)降價。
(二)探索分類集中采購。按照帶量采購、量價掛鉤、促進(jìn)市場競爭等原則,探索高值醫(yī)用耗材分類集中采購。積極參與全省統(tǒng)一組織的高值醫(yī)用耗材集中采購工作。選擇部分臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材類別,探索開展集中帶量采購。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展帶量談判采購。
(三)確保貨款結(jié)算。醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入集中帶量采購的高值醫(yī)用耗材,實(shí)行貨款醫(yī)保統(tǒng)一代結(jié)算,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月按規(guī)定向企業(yè)支付上一月的貨款。
三、強(qiáng)化醫(yī)保準(zhǔn)入和支付管理
(一)實(shí)行醫(yī)保準(zhǔn)入和動態(tài)管理。落實(shí)國家、省有關(guān)醫(yī)保準(zhǔn)入制度,對高值醫(yī)用耗材實(shí)行醫(yī)保準(zhǔn)入管理。屬于我市醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范中可單獨(dú)收費(fèi)的高值醫(yī)用耗材,符合臨床必需、安全有效、費(fèi)用適宜等條件,納入醫(yī)保支付范圍。逐步實(shí)施醫(yī)保準(zhǔn)入價格談判,實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材“以量換價”。
(二)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保支付政策。結(jié)合醫(yī)?;鹬Ц赌芰?、參保人員個人負(fù)擔(dān)、高值醫(yī)用耗材集中采購和價格談判等因素,嚴(yán)格落實(shí)省定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對于功能相同、競爭充分、有可替代產(chǎn)品的高值醫(yī)用耗材,以滿足臨床基本醫(yī)療需求為原則確定同類產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),銷售價格在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的,以該產(chǎn)品的銷售價格納入醫(yī)保支付范圍,按基本醫(yī)療保險規(guī)定由醫(yī)?;鸷突颊吖餐Ц?;高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的高值醫(yī)用耗材,超過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分基本醫(yī)保不予支付,由參保人員個人負(fù)擔(dān)。已通過國家醫(yī)保和省醫(yī)保準(zhǔn)入談判的,按談判價格確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
四、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
(一)完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范。建立健全高值醫(yī)用耗材使用管理制度,對耗材的遴選、采購、驗(yàn)收、存儲、發(fā)放、臨床使用、監(jiān)測、評價等工作進(jìn)行全流程管理,促進(jìn)臨床科學(xué)合理使用醫(yī)用耗材。完善重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病種的臨床診療規(guī)范和指南,嚴(yán)格臨床路徑管理,提高臨床診療規(guī)范化水平。加強(qiáng)涉及高值醫(yī)用耗材的手術(shù)管理,規(guī)范臨床技術(shù)指導(dǎo)行為。將高值醫(yī)用耗材規(guī)范使用納入醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育內(nèi)容,嚴(yán)格按產(chǎn)品說明書、技術(shù)操作規(guī)范等要求使用。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法(試行)》,建立高值醫(yī)用耗材院內(nèi)準(zhǔn)入遴選機(jī)制,嚴(yán)禁科室自行采購。明確高值醫(yī)用耗材管理科室,規(guī)范驗(yàn)收、存儲、發(fā)放、盤點(diǎn)等環(huán)節(jié),崗位責(zé)任落實(shí)到人。按照安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理使用原則,加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材臨床使用管理,嚴(yán)格遵循診療指南和技術(shù)操作規(guī)范,鞏固落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售。完善高值醫(yī)用耗材使用院內(nèi)點(diǎn)評機(jī)制和異常使用預(yù)警機(jī)制,對醫(yī)務(wù)人員單一品牌高值醫(yī)用耗材、單臺手術(shù)高值醫(yī)用耗材用量情況實(shí)行動態(tài)監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤,對出現(xiàn)異常使用情況的要及時約談相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)院內(nèi)高值醫(yī)用耗材信息化管理,落實(shí)臨床應(yīng)用登記制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材向前可追溯、向后可追蹤。
(三)深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨風(fēng)廉政建設(shè)。充分發(fā)揮公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)作用,嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”,將預(yù)防和懲治高值醫(yī)用耗材管理使用中的腐敗問題作為全面從嚴(yán)治黨的重要內(nèi)容。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域行風(fēng)管理有關(guān)規(guī)定,建立健全對高風(fēng)險科室、崗位及人員嚴(yán)格監(jiān)督管理的工作制度,堅(jiān)決做到廉潔購用。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)察部門履行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)職責(zé),認(rèn)真辦理群眾有關(guān)耗材問題的反映,嚴(yán)肅查處高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問題。
(四)嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督。完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核評價體系,將高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用及管理納入評價內(nèi)容。依托醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng),探索對醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為實(shí)行記分管理。完善對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理監(jiān)督檢查制度,加大醫(yī)療質(zhì)量抽查力度,開展重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理行動,全面清理整頓違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
(五)加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)行為管理。將高值醫(yī)用耗材采購使用納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理內(nèi)容,對不按規(guī)定傳送數(shù)據(jù)、違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議采購使用的,通過約談、警示、通報批評、責(zé)令限期整改以及暫停或解除協(xié)議等方式進(jìn)行處理。加強(qiáng)對醫(yī)保醫(yī)師管理,對違規(guī)使用高值醫(yī)用耗材的醫(yī)保醫(yī)師,給予警告、暫停直至取消醫(yī)保醫(yī)師資格等處理。完善醫(yī)保智能審核信息系統(tǒng)建設(shè),加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材大數(shù)據(jù)分析,對高值醫(yī)用耗材使用頻次高和費(fèi)用大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控、重點(diǎn)稽核、定期通報并向社會公開。建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員“黑名單”制度,完善醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師信用評價體系。
五、健全市場監(jiān)管機(jī)制
(一)完善質(zhì)量管理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法?》,加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材上市前注冊審評審批,及時公開相關(guān)審批信息,強(qiáng)化社會監(jiān)督。加大檢查力度,將我市高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)列為重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)實(shí)施監(jiān)督檢查,建立產(chǎn)品信息追溯體系,實(shí)行唯一性標(biāo)識管理和生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材全生命周期質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作,列出我市重點(diǎn)監(jiān)測產(chǎn)品,對監(jiān)測到出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件的高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品,按風(fēng)險管控原則實(shí)施產(chǎn)品再評價,對不符合安全性要求的產(chǎn)品,不予延續(xù)注冊。
(二)強(qiáng)化流通管理。提升高值醫(yī)用耗材流通領(lǐng)域規(guī)?;?、專業(yè)化、信息化水平,落實(shí)由生產(chǎn)企業(yè)選擇1~2家本地配送企業(yè)實(shí)行屬地化配送政策。高值醫(yī)用耗材采購嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”,鼓勵實(shí)行“一票制”,減少高值醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié),推動購銷行為公開透明。
(三)嚴(yán)厲查處違紀(jì)違法行為。加強(qiáng)衛(wèi)健、醫(yī)保、藥監(jiān)、市場監(jiān)管、公安、審計(jì)等部門聯(lián)動,建立信息共享、工作會商、聯(lián)合檢查、案件移交、聯(lián)合懲戒等工作機(jī)制,嚴(yán)厲打擊壟斷和不正當(dāng)競爭、危害稅收征管、企業(yè)變相捐贈等行為。
六、推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革
(一)合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則,以及騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,進(jìn)一步降低檢查化驗(yàn)等價格,重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,逐步理順比價關(guān)系。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu),為理順高值醫(yī)用耗材價格創(chuàng)造有利條件。
(二)深化醫(yī)保收付費(fèi)方式改革。加快推進(jìn)按病種收付費(fèi)改革,逐步擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收付費(fèi)的覆蓋范圍,穩(wěn)步推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組收付費(fèi)改革試點(diǎn)工作。通過建立激勵約束機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將高值醫(yī)用耗材使用轉(zhuǎn)化為運(yùn)行成本,主動控制高值醫(yī)用耗材使用。堅(jiān)持控制不合理醫(yī)療費(fèi)用與規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為并重,結(jié)合績效考核評估,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療質(zhì)量與效率。
(三)加快建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”的要求,圍繞我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo),針對各醫(yī)院高值醫(yī)用耗材治理改革監(jiān)測指標(biāo)完成情況,在工資總額核定時給予相應(yīng)調(diào)整,進(jìn)一步發(fā)揮工資總額管理的激勵約束作用,完善薪酬分配政策,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與治理高值醫(yī)用耗材改革的積極性。
七、強(qiáng)化組織保障
治理高值醫(yī)用耗材是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),社會各界廣泛關(guān)注,各有關(guān)部門要充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)改革定力,明確責(zé)任分工,密切協(xié)同配合,確保改革平穩(wěn)有序推進(jìn)。要明確政府辦醫(yī)主體責(zé)任,落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財政投入政策,強(qiáng)化資金績效管理機(jī)制,確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行。各有關(guān)部門要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),及時準(zhǔn)確解讀政策,合理引導(dǎo)社會預(yù)期,努力營造改革的良好氛圍,確保治理高值醫(yī)用耗材各項(xiàng)措施落地生效。
附件:重點(diǎn)任務(wù)分工表
附件
重點(diǎn)任務(wù)分工表
重點(diǎn)任務(wù)
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負(fù)責(zé)單位
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完成時限
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一、加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材規(guī)范化管理
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確定重點(diǎn)治理對象。根據(jù)國家要求,明確將單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材作為重點(diǎn)治理對象。
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市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局
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按照國家部署持續(xù)推進(jìn)
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鼓勵我市高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)參加國家醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)試點(diǎn)工作。及時做好我市高值醫(yī)用耗材基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與全國醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼數(shù)據(jù)的對接,探索實(shí)施高值醫(yī)用耗材注冊、采購、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應(yīng)用。
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市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、衛(wèi)健委
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2020年底前
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推動采購、醫(yī)保、醫(yī)院、配送企業(yè)管理系統(tǒng)互聯(lián)互通。
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市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局
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持續(xù)推進(jìn)
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二、完善高值醫(yī)用耗材采購機(jī)制
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所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均須在省藥械采購平臺采購高值醫(yī)用耗材,采購情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長年度績效考核。
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市醫(yī)保局、衛(wèi)健委
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持續(xù)推進(jìn)
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探索分類集中采購。選擇部分臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材類別,探索開展集中帶量采購。
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市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局
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持續(xù)推進(jìn),2020年完成首批集中帶量采購。
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確保貨款結(jié)算。醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入集中帶量采購的高值醫(yī)用耗材,實(shí)行貨款醫(yī)保統(tǒng)一代結(jié)算。
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市醫(yī)保局
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持續(xù)推進(jìn)
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三、強(qiáng)化醫(yī)保準(zhǔn)入和支付管理
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落實(shí)國家、省有關(guān)醫(yī)保準(zhǔn)入制度,對高值醫(yī)用耗材實(shí)行醫(yī)保準(zhǔn)入管理。
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市醫(yī)保局、財政局
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2020年下半年按照國家、省部署持續(xù)推進(jìn)
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結(jié)合醫(yī)?;鹬Ц赌芰?、參保人員個人負(fù)擔(dān)、高值醫(yī)用耗材集中采購和價格談判等因素,嚴(yán)格落實(shí)省定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),并落實(shí)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
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市醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)健委
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持續(xù)推進(jìn)
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四、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
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完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范。建立健全醫(yī)用耗材使用管理制度,對耗材的遴選、采購、驗(yàn)收、存儲、發(fā)放、臨床使用、監(jiān)測、評價等工作進(jìn)行全流程管理。完善重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病種的臨床診療規(guī)范和指南。加強(qiáng)涉及高值醫(yī)用耗材的手術(shù)管理,規(guī)范臨床技術(shù)指導(dǎo)行為。
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市衛(wèi)健委
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按照國家部署持續(xù)推進(jìn)
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加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理。建立高值醫(yī)用耗材院內(nèi)準(zhǔn)入遴選機(jī)制。完善高值醫(yī)用耗材使用院內(nèi)點(diǎn)評機(jī)制和異常使用預(yù)警機(jī)制。加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)用耗材信息化管理,落實(shí)臨床應(yīng)用登記制度。
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市衛(wèi)健委
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按照國家部署持續(xù)推進(jìn)
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鞏固落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售。
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市衛(wèi)健委、醫(yī)保局
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持續(xù)推進(jìn)
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深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨風(fēng)廉政建設(shè)。
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市衛(wèi)健委
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持續(xù)推進(jìn)
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嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督。完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核評價體系,將高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用及管理納入評價內(nèi)容。
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市衛(wèi)健委
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按照國家部署持續(xù)推進(jìn)
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完善對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理監(jiān)督檢查制度。加大醫(yī)療質(zhì)量抽查力度,開展重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理行動。
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市衛(wèi)健委
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持續(xù)推進(jìn)
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加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)行為管理。將高值醫(yī)用耗材采購使用納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理內(nèi)容。完善醫(yī)保智能審核信息系統(tǒng)建設(shè),對高值醫(yī)用耗材使用頻次高和費(fèi)用大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控、重點(diǎn)稽核。
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市醫(yī)保局
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持續(xù)推進(jìn)
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五、健全市場監(jiān)管機(jī)制
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完善質(zhì)量管理。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材上市前注冊審評審批。將我市高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)列為重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)實(shí)施監(jiān)督檢查,建立產(chǎn)品質(zhì)量信息追溯體系,實(shí)行唯一性標(biāo)識管理和生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材全生命周期質(zhì)量管理。開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作。
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市市場監(jiān)管局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局
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按照國家部署持續(xù)推進(jìn)
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強(qiáng)化流通管理。落實(shí)由生產(chǎn)企業(yè)選擇1~2家本地配送企業(yè)實(shí)行屬地化配送政策。高值醫(yī)用耗材采購嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”,鼓勵實(shí)行“一票制”。將高值醫(yī)用耗材相關(guān)企業(yè)及其從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入信用管理體系。
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市醫(yī)保局、商務(wù)局、衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、發(fā)改委、工信局
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2020年底前
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嚴(yán)厲查處違紀(jì)違法行為。加強(qiáng)衛(wèi)健、醫(yī)保、市場監(jiān)管、公安、審計(jì)等部門聯(lián)動,建立信息共享、工作會商、聯(lián)合檢查、案件移交、聯(lián)合懲戒等工作機(jī)制,嚴(yán)厲打擊壟斷和不正當(dāng)競爭、危害稅收征管、企業(yè)變相捐贈等行為。
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市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、公安局、審計(jì)局等部門
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持續(xù)推進(jìn)
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六、推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革
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合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。進(jìn)一步降低檢查化驗(yàn)等價格,重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,逐步理順比價關(guān)系。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
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市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、財政局
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持續(xù)推進(jìn)
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深化醫(yī)保收付費(fèi)方式改革。加快推進(jìn)按病種收付費(fèi)改革,逐步擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收付費(fèi)的覆蓋范圍,穩(wěn)步推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組收付費(fèi)改革試點(diǎn)工作。
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市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、財政局
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持續(xù)推進(jìn)
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加快建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度,進(jìn)一步發(fā)揮工資總額管理的激勵約束作用。
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市人社局、衛(wèi)健委、財政局
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持續(xù)推進(jìn)
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七、強(qiáng)化組織保障
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各有關(guān)部門要充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)改革定力,明確責(zé)任分工,密切協(xié)同配合,確保改革平穩(wěn)有序推進(jìn)。
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市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局等部門
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持續(xù)推進(jìn)
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落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財政投入政策,強(qiáng)化資金績效管理機(jī)制。
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市財政局、衛(wèi)健委
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持續(xù)推進(jìn)
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