各市、縣(市、區(qū))醫(yī)保局、自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心、自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管事務(wù)中心,全區(qū)各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各區(qū)域醫(yī)療中心、自治區(qū)公共資源交易中心、數(shù)字廣西集團(tuán)有限公司、各有關(guān)生產(chǎn)、配送企業(yè):
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局等八部門(mén)關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號(hào))精神,為做好第五批國(guó)家組織人工耳蝸類(lèi)及外周血管支架類(lèi)醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果在我省的落地實(shí)施,按照國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布的《國(guó)家組織人工耳蝸類(lèi)及外周血管支架類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)文件》(編號(hào):GH-HD2024-2)文件精神和相關(guān)工作部署,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、實(shí)施范圍
(一)機(jī)構(gòu)范圍。全區(qū)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐桂醫(yī)保定點(diǎn)軍隊(duì)醫(yī)療及藥材供應(yīng)機(jī)構(gòu);鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店自愿參加。
(二)品種范圍。國(guó)家耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室公布的國(guó)家組織人工耳蝸類(lèi)及外周血管支架類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選品種(詳見(jiàn)附件)。
二、采購(gòu)周期
本次國(guó)家組織人工耳蝸類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果自2025年4月7日起執(zhí)行,外周血管支架類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果自2025年5月1日起執(zhí)行,上述兩類(lèi)耗材采購(gòu)周期為3年。在采購(gòu)周期內(nèi),每年簽訂采購(gòu)協(xié)議。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考上年度臨床實(shí)際使用情況,企業(yè)供應(yīng)情況等因素,原則上各中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量不少于首年協(xié)議采購(gòu)量。請(qǐng)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在落地前提前按照中選價(jià)格采購(gòu)備貨,確保我區(qū)患者能夠以中選價(jià)格使用中選產(chǎn)品。
三、工作安排
(一)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選品種進(jìn)院渠道,不得以費(fèi)用控制、使用產(chǎn)品規(guī)格數(shù)量限制及配送企業(yè)開(kāi)戶(hù)等為由影響中選產(chǎn)品的采購(gòu)和使用。協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品,并不得在進(jìn)院、庫(kù)存等環(huán)節(jié)向企業(yè)收取附加費(fèi)用,確保完成協(xié)議采購(gòu)量;超出協(xié)議采購(gòu)量的部分,醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng),直至采購(gòu)周期屆滿(mǎn)。醫(yī)院在采購(gòu)和使用本次人工耳蝸類(lèi)及外周血管支架類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)按中選價(jià)格與中選企業(yè)結(jié)算,按中選價(jià)格向患者收費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非專(zhuān)用的動(dòng)力工具費(fèi)用、配套工具產(chǎn)生的清洗消毒相關(guān)費(fèi)用,按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
(二)做好醫(yī)保支付政策銜接。醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍內(nèi)的醫(yī)用耗材,集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。非中選產(chǎn)品銷(xiāo)售價(jià)格低于同類(lèi)中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格的,以銷(xiāo)售價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);銷(xiāo)售價(jià)格高于同類(lèi)中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格2倍(含2倍)以?xún)?nèi)的,以同類(lèi)中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);銷(xiāo)售價(jià)格高于同類(lèi)中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格2倍以上的,以同類(lèi)中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格的110%作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),在兩年內(nèi)漸進(jìn)調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)至不超過(guò)同類(lèi)中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格;超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由患者自付。
(三)其他配套政策。本次中選結(jié)果在我區(qū)涉及的供應(yīng)保障、貨款結(jié)算、醫(yī)保預(yù)付、結(jié)余留用以及管理、監(jiān)測(cè)等要求,參照我區(qū)現(xiàn)行相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、工作要求
各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要充分發(fā)揮牽頭部門(mén)作用,加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào),落實(shí)部門(mén)責(zé)任;要壓實(shí)采購(gòu)主體責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行中選品種使用情況的監(jiān)督;同時(shí)要做好宣傳工作,做好輿情監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì),及時(shí)回應(yīng)關(guān)切,合理引導(dǎo)預(yù)期,努力營(yíng)造改革的良好氛圍,平穩(wěn)推進(jìn)集采結(jié)果落地實(shí)施。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
2025年3月31日