為降低藥品、醫(yī)用耗材虛高價格，減輕患者醫(yī)療費用負擔，規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材購銷行為，根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）、《國務院辦公廳關于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37?號）、《浙江省人民政府辦公廳關于改革完善公立醫(yī)院藥品集中采購機制的意見》（浙政辦發(fā)〔2015〕57號）等文件精神，我局起草制定了《寧波市公立醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購工作方案（征求意見稿）》，現(xiàn)公開向社會征求意見。如有意見和建議，請以書面形式反饋。
時?間：2020年6月15日至2020年6月19日
郵?箱：275433618@qq.com
傳?真:0574-89382648
地?址：浙江省寧波市鄞州區(qū)和濟街95號
單位名稱：寧波市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購處
郵?編：315000
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寧波市醫(yī)療保障局
2020年6月15日
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寧波市公立醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購工作方案
為推進我市公立醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購工作，充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務供給側改革中的引領作用，根據(jù)《中共中央?國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）、《國務院辦公廳關于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37?號）和《浙江省人民政府辦公廳關于改革完善公立醫(yī)院藥品集中采購機制的意見》（浙政辦發(fā)〔2015〕57號）等文件精神，結合我市實際，制定本方案。
一、總體目標
實施藥品、醫(yī)用耗材的帶量采購，降低藥品、耗材采購價格和企業(yè)交易成本，凈化流通環(huán)境，改善行業(yè)生態(tài)，促進臨床使用規(guī)范，減少醫(yī)?；鹬С?，減輕患者負擔，增強群眾就醫(yī)獲得感。
二、基本原則
（一）堅持以人民為中心原則，切實減輕患者負擔，保障臨床使用需求，確保藥品、醫(yī)用耗材質量及供應。
（二）堅持依法公開公平公正原則，嚴格執(zhí)行相關政策規(guī)定，確保帶量采購工作程序規(guī)范、公開透明，全程接受各方監(jiān)督。
（三）堅持帶量采購、招采合一原則，實行集中采購、量價掛鉤、以量換價。
三、實施范圍
全市各級公立醫(yī)療機構、民營醫(yī)院參加公立醫(yī)院綜合改革的醫(yī)療機構。鼓勵醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構、醫(yī)保定點藥店和其他社會辦醫(yī)療機構積極參與。
四、采購范圍和方式
（一）選擇帶量采購的范圍。選擇帶量采購的藥品、醫(yī)用耗材范圍，就上級組織帶量采購以外的藥品、醫(yī)用耗材，開展集中帶量采購，原則上為公立醫(yī)療機構臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用經(jīng)驗成熟、多家企業(yè)生產的產品。
（二）參加帶量采購的企業(yè)。經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理等相關部門批準、在中國大陸地區(qū)合法銷售的藥品、醫(yī)用耗材生產企業(yè)（進口產品的大陸地區(qū)唯一總代理視為生產企業(yè)）
（三）采購方式。帶量采購采取分類別、分批次逐步實施。按照集中帶量、以量換價、量價掛鉤、招采合一、公開、公平、公正的原則，采用價格談判、競爭性報價或綜合評審等方式確定最終中選產品和價格。約定采購量原則上不低于上一年度采購量的70%，如當年沒完成約定量，下一年度延續(xù)使用。協(xié)議期內，醫(yī)療機構若提前完成當期約定采購量，中標企業(yè)繼續(xù)按照中標價格供應，直至協(xié)議期滿。
五、公告方式
我市藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購所有公告和信息等，通過寧波市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站公開發(fā)布。
六、采購管理
全市各級公立醫(yī)療機構按照中選產品目錄確定的生產廠家、規(guī)格、型號和價格統(tǒng)一采購;若采購中選產品目錄以外的同類產品，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
七、配送和貨款結算
中選產品的生產企業(yè)是保障產品質量和供應的第一責任人。生產企業(yè)可直接配送，也可委托配送。原則上企業(yè)必須執(zhí)行“兩票制”，鼓勵執(zhí)行?“一票制”，按照合同約定保證產品供應，及時滿足醫(yī)療機構的采購需求。如出現(xiàn)不按協(xié)議供貨、不能保障質量或供應等情況，將按照相關規(guī)定處理。
完善醫(yī)保支付標準與集中采購價格協(xié)同機制，探索醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算，保障對企業(yè)及時回款，調動企業(yè)參與集中帶量采購和降低價格的積極性。
八、采購周期
采購周期原則上為24個月。若在采購周期內提前完成約定采購量，超過部分仍按中選價格進行采購。采購周期內，如遇上級政策調整跟隨聯(lián)動。
九、動態(tài)管理
藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購執(zhí)行后，原則上每年進行產品、價格動態(tài)調整。對退出市場、出現(xiàn)質量問題等情況的產品，取消其集中帶量采購目錄資格，并按談判、競價或評審名次依次遞補。中選產品在采購周期內，如省級或省內其它地市采購價格低于中標價格的，按就低原則實行價格聯(lián)動。
十、組織形式
（一）領導小組。市醫(yī)療保障局主要領導任組長，分管領導任副組長，辦公室在醫(yī)藥價格和招標采購處。
（二）組建專家?guī)臁Ｓ墒嗅t(yī)療保障局主要領導任專家組長，分管領導任副組長。專家組成員由市醫(yī)療保障局各處室負責人、區(qū)縣（市）醫(yī)保局負責人；全市三級、二級以上公立醫(yī)療機構負責人、各科室負責人任專家組成，負責審定帶量采購評判標準，參與價格談判，提供臨床規(guī)范使用管理等工作。
十一、其他
國家和省級有新政策規(guī)定的，從其規(guī)定執(zhí)行。