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關(guān)于切實(shí)做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知

發(fā)布時(shí)間:2022/03/24   

所屬項(xiàng)目:2020年湖南省公共資源交易中心 項(xiàng)目編號(hào): 信息來(lái)源:查看

正文:

湘醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕2號(hào)

各市州、縣市區(qū)醫(yī)療保障局,省醫(yī)療生育保險(xiǎn)服務(wù)中心:

??為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,服務(wù)當(dāng)前疫情防控需要,進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作,根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于切實(shí)做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕3號(hào))要求,結(jié)合我省當(dāng)前疫情防控實(shí)際,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

??一、調(diào)整優(yōu)化疫情防控醫(yī)療保障政策措施

??(一)將新冠病毒抗原檢測(cè)試劑及相應(yīng)檢測(cè)項(xiàng)目臨時(shí)性納入我省基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄。一是參保人員在定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用按甲類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政策支付;在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買檢測(cè)試劑的費(fèi)用,可使用個(gè)人賬戶支付。二是新冠病毒抗原檢測(cè)服務(wù)的價(jià)格政策按《湖南省醫(yī)療保障局? 湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì) ?湖南省市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于新型冠狀病毒檢測(cè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目有關(guān)事項(xiàng)的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2022〕16號(hào))執(zhí)行。三是積極推動(dòng)新冠病毒抗原檢測(cè)試劑掛網(wǎng)采購(gòu)并依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)進(jìn)行信息共享,同時(shí)加強(qiáng)測(cè)算和監(jiān)測(cè),協(xié)同推進(jìn)價(jià)格、采購(gòu)、支付和信息系統(tǒng)改造等各項(xiàng)工作。

??(二)調(diào)整納入醫(yī)保支付范圍的新冠治療用藥。一是將《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡(jiǎn)稱《診療方案(試行第九版)》)的新增藥品臨時(shí)納入我省醫(yī)保基金支付范圍,按甲類藥品政策執(zhí)行,其中奈瑪特韋片/利托那韋片由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)與有關(guān)部門溝通一致的價(jià)格進(jìn)行采購(gòu),按規(guī)定支付。二是對(duì)《診療方案(試行第九版)》調(diào)出且不在基本醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品停止醫(yī)保支付。

??(三)積極做好藥品供應(yīng)保障工作。對(duì)于《診療方案(試行第九版)》中尚未掛網(wǎng)的藥品,生產(chǎn)企業(yè)可通過省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)直接掛網(wǎng),納入應(yīng)急掛網(wǎng)目錄,供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用。未掛網(wǎng)前,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)先在線下采購(gòu)應(yīng)急使用。

??二、做好新形勢(shì)下常態(tài)化疫情防控醫(yī)保工作

??各地醫(yī)療保障部門應(yīng)按照《湖南省醫(yī)療保障局 湖南省財(cái)政廳轉(zhuǎn)發(fā)〈國(guó)家醫(yī)療保障局財(cái)政部關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知〉》(湘醫(yī)保發(fā)明電〔2020〕1號(hào))等系列文件要求,細(xì)化完善工作舉措,繼續(xù)落實(shí)對(duì)確診患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施綜合保障等政策,堅(jiān)決完成“兩個(gè)確?!比蝿?wù)。支持疫情嚴(yán)重地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn),必要時(shí)可按程序預(yù)付部分新冠救治資金,對(duì)疫情救治費(fèi)用單列預(yù)算、不受總額控制限制。扎實(shí)做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作,認(rèn)真落實(shí)核酸和抗原檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策,實(shí)施“長(zhǎng)期處方”、互聯(lián)網(wǎng)診療等結(jié)算報(bào)銷政策,確保各項(xiàng)疫情防控醫(yī)療保障政策落地實(shí)施,減少參?;颊叩结t(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù),切實(shí)降低疫情傳播的安全風(fēng)險(xiǎn)。

??三、加強(qiáng)優(yōu)化經(jīng)辦窗口防護(hù)和服務(wù)

??各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《湖南省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好全省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作的通知》(湘醫(yī)保發(fā)明電〔2020〕3號(hào))要求,持續(xù)落實(shí)醫(yī)保便民惠民政策,采取網(wǎng)上辦、延時(shí)辦、簡(jiǎn)化辦、下沉辦、容缺辦等措施,方便參保單位、參保人員、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)等服務(wù)對(duì)象足不出戶辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),保證參保群眾及時(shí)享受各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。要按照國(guó)家和省對(duì)公共服務(wù)場(chǎng)所疫情防控工作要求,認(rèn)真做好醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳室內(nèi)通風(fēng)、衛(wèi)生檢測(cè)、清潔消毒等工作,消除經(jīng)辦場(chǎng)所疫情隱患,引導(dǎo)辦事群眾佩戴口罩并自覺接受體溫檢測(cè),保護(hù)好辦事群眾和經(jīng)辦工作人員的健康和安全。

??四、工作要求

??(一)各地醫(yī)療保障部門要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于疫情防控工作重要講話、重要指示批示精神,切實(shí)把思想行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央決策部署上來(lái)。要深刻認(rèn)識(shí)當(dāng)前國(guó)內(nèi)外疫情防控的復(fù)雜性、艱巨性、反復(fù)性,堅(jiān)持人民至上、生命至上,堅(jiān)決杜絕麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài),堅(jiān)定信心、保持定力,落實(shí)更早、更快、更嚴(yán)、更實(shí)要求,科學(xué)精準(zhǔn)抓實(shí)抓細(xì)疫情防控醫(yī)療保障各項(xiàng)工作。

??(二)各地醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒檢測(cè)醫(yī)療服務(wù)及收費(fèi)行為監(jiān)管,并做好宣傳工作,擴(kuò)大知曉度,及時(shí)做好相關(guān)信息系統(tǒng)調(diào)整維護(hù),落實(shí)政策要求。

??各地在工作中如遇重大問題、緊急情況,要及時(shí)采取有效措施應(yīng)對(duì),并向省醫(yī)療保障局報(bào)告。


湖南省醫(yī)療保障局辦公室

??2022年3月24日

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