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各縣（區(qū)）人民政府，開(kāi)發(fā)區(qū)、工業(yè)園區(qū)、示范區(qū)管委會(huì)，市人民政府各部門(mén)：

現(xiàn)將《濮陽(yáng)市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。

2022年4月2日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

濮陽(yáng)市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力全面增強(qiáng)，公平性與可及性有效提升，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《“健康中原2030”規(guī)劃綱要》（豫發(fā)〔2017〕2號(hào)）、《河南省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2020—2025年）》（豫衛(wèi)醫(yī)〔2020〕4號(hào)）、《濮陽(yáng)市人民政府關(guān)于印發(fā)濮陽(yáng)市“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃的通知》（濮政〔2022〕8號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r和衛(wèi)生工作實(shí)際，制定本規(guī)劃。

第一章?規(guī)劃背景

一、現(xiàn)狀

（一）經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r

我市地處河南省東北，位于冀魯豫三省交界處，全市總面積4188平方公里，現(xiàn)轄五縣一區(qū)，即濮陽(yáng)縣、清豐縣、南樂(lè)縣、范縣、臺(tái)前縣、華龍區(qū)，設(shè)有一個(gè)國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、一個(gè)工業(yè)園區(qū)和一個(gè)城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)，89個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處，2867個(gè)村民委員會(huì)，295個(gè)居民委員會(huì)。

我市2020年全年生產(chǎn)總值1649.99億元，同比增長(zhǎng)3%。全年全市財(cái)政總收入213.83億元，一般公共預(yù)算收入103.42億元，增長(zhǎng)2.9%。其中，稅收收入71.82億元，下降1.9%，稅收收入占一般公共預(yù)算收入的比重為69.4%。一般公共預(yù)算支出356.56億元，增長(zhǎng)1.9%。全年全市居民人均可支配收入22584元，比上年增長(zhǎng)4.6%。按常住地分：農(nóng)村居民人均可支配收入14881元，增長(zhǎng)7.1%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入33643元，增長(zhǎng)1.1%。

（二）居民健康狀況

全市常住人口377.21萬(wàn)人，全年出生人口4.54 萬(wàn)人，出生率11.35‰，死亡人口2.56萬(wàn)人，死亡率5.92‰，人口增長(zhǎng)方式呈低出生率、低死亡率、低增長(zhǎng)率態(tài)勢(shì)。居民人均預(yù)期壽命已達(dá)到77.71歲，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降至2.79‰、4.27‰和13.68/10萬(wàn)，主要指標(biāo)總體上優(yōu)于河南省平均水平。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況

1．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)狀況。截至2020年年底，全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4114個(gè)，包括：醫(yī)院59個(gè)（其中中醫(yī)類醫(yī)院11個(gè)），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3996個(gè)（其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）86個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76個(gè)、村衛(wèi)生室3286個(gè)、門(mén)診部23個(gè)、診所/衛(wèi)生所/醫(yī)務(wù)室共525個(gè)），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)40個(gè)（其中婦幼保健機(jī)構(gòu)6個(gè)、疾病預(yù)防控制中心8個(gè)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)7個(gè)、采供血機(jī)構(gòu)1個(gè)、急救中心1個(gè)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)17個(gè)），其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)19個(gè)。

全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)24075張，其中，醫(yī)院15558張（其中中醫(yī)類醫(yī)院2370張），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)970張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7317張，每千常住人口床位數(shù)6.38張。2020年全市病床使用率67.13%，平均住院日8.1天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)29.29次。

全市共有衛(wèi)生人員34517人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員24746人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師9986人，注冊(cè)護(hù)士10135人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.65人，注冊(cè)護(hù)士2.69人，醫(yī)護(hù)比為1∶1.02。全市專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員2771人，每千常住人口擁有公共衛(wèi)生人員0.73人。

2．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況。2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療量2380.93萬(wàn)人次，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量1558.65萬(wàn)人次，占全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總診療量的65.5%。門(mén)急診人次2233.97萬(wàn)人次，急診死亡率0.08%。住院人數(shù)70.65萬(wàn)人，出院人數(shù)70.09萬(wàn)人。住院病人手術(shù)人次14.53萬(wàn)人次，死亡率0.2%。

二、存在的問(wèn)題

（一）衛(wèi)生資源利用效率有待提高

全市醫(yī)療衛(wèi)生資源整體利用效率有待進(jìn)一步提高。2020年全市病床使用率67.13%，低于河南省平均水平（72.47%）。其中，基層床位利用效率問(wèn)題尤為明顯。全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率60.91%，較醫(yī)院（72.27%）低11.36%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病床使用率僅為35.78%。這表明我市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源存在閑置，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系定位不夠清晰，分級(jí)診療協(xié)作機(jī)制不完善。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有待加強(qiáng)

我市目前仍存在基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足，基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍不穩(wěn)定等問(wèn)題。基層居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求是全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的主要組成部分，2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)1558.65萬(wàn)，占全市總診療人次數(shù)65.5%，是全市醫(yī)院診療量的二倍左右，而現(xiàn)階段我市基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)（12516人）與醫(yī)院（13472人）有一定差距，優(yōu)質(zhì)資源則更為稀缺，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師的人均每日擔(dān)負(fù)診療人次也超過(guò)醫(yī)院的醫(yī)師。

（三）衛(wèi)生人才配置和發(fā)展有待改善

衛(wèi)生人才發(fā)展出現(xiàn)瓶頸，衛(wèi)生人才總量仍存在缺口。首先，衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)亟待優(yōu)化，優(yōu)質(zhì)人才依然短缺，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷占比46.2%；注冊(cè)護(hù)士中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷占比30.6%。其次，衛(wèi)生人才年齡結(jié)構(gòu)需要調(diào)整，后續(xù)人才培養(yǎng)不到位，全市執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中，34歲以下的僅占20.1%，35—59歲的占68.6%。再次，人才梯隊(duì)后勁不足，學(xué)科帶頭人等高層次醫(yī)療人才培養(yǎng)和引進(jìn)機(jī)制相對(duì)較弱，高水平醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、高水平醫(yī)學(xué)學(xué)科團(tuán)隊(duì)不足。最后，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)滯后，基層衛(wèi)生人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制尚未健全。

三、形勢(shì)與挑戰(zhàn)

以人民健康為中心的衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)指明新方向。習(xí)近平總書(shū)記指出，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位。影響我市居民健康的主要疾病已逐步從傳染性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)橛刹涣忌罘绞健嬍沉?xí)慣等導(dǎo)致的慢性非傳染性疾病。因此，我市要全面加強(qiáng)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等多層面服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變，努力全方位全周期保障人民群眾健康。

公共衛(wèi)生形勢(shì)日益復(fù)雜對(duì)提升防控應(yīng)急能力帶來(lái)新挑戰(zhàn)。濮陽(yáng)地處冀魯豫三省交界，人員的快速流動(dòng)可能加大傳染病疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)，新發(fā)和再發(fā)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的潛在威脅不容忽視。我市亟需改革疾病預(yù)防控制體系，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)急處置等職能。落實(shí)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任，建立醫(yī)防融合的重大疾病防治體系，提升重大疾病的預(yù)防救治能力。

整合型優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)建對(duì)夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)提出更高要求。以健康為中心的發(fā)展戰(zhàn)略要求居民健康管理實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)格化，實(shí)現(xiàn)“關(guān)口前移、重心下沉、預(yù)防為主”。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提質(zhì)增效，需要從降低服務(wù)成本，提升服務(wù)質(zhì)量，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)等方面出發(fā)，全面提升服務(wù)能力，形成有序的分級(jí)診療體系，切實(shí)踐行高價(jià)值醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)我市基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

新一代信息技術(shù)和醫(yī)藥科技發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)激發(fā)新動(dòng)力。人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息化技術(shù)加速發(fā)展，為創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)形式、提高服務(wù)效率創(chuàng)造了有利條件，也為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的科學(xué)化、精細(xì)化管理提供了技術(shù)支撐。我市需加快更新配置大型醫(yī)用設(shè)備，進(jìn)一步優(yōu)化和完善區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺(tái)，全面推進(jìn)衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

第二章?指導(dǎo)思想、目標(biāo)和原則

一、指導(dǎo)思想

高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，堅(jiān)持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，切實(shí)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)能力，創(chuàng)新體制機(jī)制，全面提升人民群眾健康水平，為建設(shè)健康濮陽(yáng)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、發(fā)展目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

到2025年，以“調(diào)結(jié)構(gòu)、補(bǔ)短板，建秩序、促效率，升能級(jí)、建中心”為主線，合理布局衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu)，增進(jìn)資源利用效率，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。完善能夠應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的公共衛(wèi)生體系，使醫(yī)療和公衛(wèi)體系更加協(xié)同高效。推進(jìn)中醫(yī)藥等特色領(lǐng)域創(chuàng)新，提升居民健康服務(wù)連續(xù)性、可及性和公平性，主要健康指標(biāo)優(yōu)于全省平均水平。

（二）具體目標(biāo)

表1?2025年我市醫(yī)療資源配置指標(biāo)

三、基本原則

（一）堅(jiān)持人民至上，突出健康第一

切實(shí)把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾健康權(quán)益作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全市居民提供，讓人民群眾共享醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展成果。

（二）堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)高效協(xié)同

立足平時(shí)，補(bǔ)齊短板，落實(shí)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任，提升重大傳染病救治能力、儲(chǔ)備能力和心理危機(jī)干預(yù)能力。著眼戰(zhàn)時(shí)，統(tǒng)籌應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)、人員調(diào)集，健全分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制和心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，做到“召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝”。

（三）堅(jiān)持系統(tǒng)整合，優(yōu)化資源配置

堅(jiān)持全市衛(wèi)生和事業(yè)發(fā)展一盤(pán)棋和分類指導(dǎo)、分步推進(jìn)、重點(diǎn)突破相結(jié)合，統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局，明確方向，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際差異化發(fā)展，整合資源，實(shí)現(xiàn)率先突破。

（四）堅(jiān)持多元參與，強(qiáng)化共建共享

營(yíng)造平等競(jìng)爭(zhēng)、公平開(kāi)放的發(fā)展環(huán)境，樹(shù)立人人參與、共建共享的大健康理念，完善政府主導(dǎo)、多部門(mén)合作、全社會(huì)參與的工作機(jī)制，激發(fā)全民參與熱情，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)參與的積極性。

（五）堅(jiān)持改革賦能，促進(jìn)健康公平

以公平可及和群眾受益為目標(biāo)，推進(jìn)政策協(xié)同和政策創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性，不斷把醫(yī)改向縱深推進(jìn)，努力化解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中的深層次問(wèn)題和矛盾。深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域全鏈條改革，提供系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)一體化服務(wù)，提升群眾健康獲得感。

第三章?主要任務(wù)

一、資源配置上調(diào)結(jié)構(gòu)、補(bǔ)短板

（一）促進(jìn)醫(yī)療資源均衡布局

根據(jù)我市行政區(qū)劃調(diào)整、人口規(guī)模布局變化和經(jīng)濟(jì)功能區(qū)的設(shè)置，適時(shí)配置、調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)衛(wèi)生資源。鼓勵(lì)通過(guò)遷建、合并、轉(zhuǎn)型等多種形式，推動(dòng)資源從配置富余地區(qū)向配置短缺地區(qū)橫向轉(zhuǎn)移；鼓勵(lì)通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等措施，推動(dòng)資源縱向合理分布。

（二）夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)

全面落實(shí)“強(qiáng)基層、促健康、兜網(wǎng)底”原則，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，切實(shí)把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)成為全方位、全周期維護(hù)人民群眾健康的“守門(mén)人”。統(tǒng)籌推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理。

（三）提升公共衛(wèi)生應(yīng)急水平

建立健全四大公共衛(wèi)生體系。完善公共衛(wèi)生防控體系，構(gòu)建反應(yīng)靈敏、上下聯(lián)動(dòng)的監(jiān)測(cè)預(yù)警和防控網(wǎng)絡(luò)。健全公共衛(wèi)生救治體系，建設(shè)市級(jí)重大疫情救治基地，提升縣級(jí)公立醫(yī)院救治能力，推進(jìn)公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造。完善應(yīng)急管理指揮體系，構(gòu)建覆蓋全市、動(dòng)態(tài)靈敏的公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)。健全應(yīng)急物資保障體系，加強(qiáng)重大傳染病防治專用藥品和醫(yī)療防護(hù)物資儲(chǔ)備，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)可隨時(shí)調(diào)用。

（四）加強(qiáng)短缺衛(wèi)生資源配置

加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，建好心血管、兒科、神經(jīng)疾病、傳染病、腫瘤、呼吸、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、口腔、康復(fù)“十大?？啤?。鼓勵(lì)存量衛(wèi)生資源向康復(fù)、老年護(hù)理調(diào)整，新增衛(wèi)生資源優(yōu)先向婦科、兒科等領(lǐng)域傾斜。健全以社區(qū)為依托，預(yù)防保健、醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理并重的老年健康照護(hù)體系。

（五）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)

加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才引進(jìn)工作，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生單位編制管理方式，健全人才保障體系。加強(qiáng)在崗人員專業(yè)培訓(xùn)，大力培養(yǎng)培訓(xùn)麻醉、康復(fù)等緊缺型專門(mén)人才。實(shí)施優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)。建立公共衛(wèi)生醫(yī)師制度。加強(qiáng)疾控隊(duì)伍建設(shè)，保證各級(jí)疾病預(yù)防控制中心隊(duì)伍建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位。

二、資源利用上促整合、提效率

（一）上下聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)梯度就醫(yī)模式

深入推進(jìn)分級(jí)診療制度，實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)功能定位開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)診療活動(dòng)。推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得實(shí)質(zhì)成效，強(qiáng)化網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理，科學(xué)規(guī)劃、發(fā)展城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體，支持具備條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入或牽頭組建緊密型醫(yī)聯(lián)體。

（二）平戰(zhàn)結(jié)合健全醫(yī)防協(xié)同機(jī)制

建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制。落實(shí)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任與能力，完善政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。建立醫(yī)防統(tǒng)一的市域公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。發(fā)揮全科醫(yī)生主導(dǎo)作用和醫(yī)共體牽頭單位技術(shù)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建醫(yī)防融合和服務(wù)效果為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。

（三）中西并重完善中醫(yī)服務(wù)體系

加快建立以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為主體、非中醫(yī)類醫(yī)院中醫(yī)科為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)診所和村衛(wèi)生室為網(wǎng)底、社會(huì)辦中醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展非中醫(yī)類醫(yī)院中醫(yī)科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升中西醫(yī)結(jié)合能力。建立多學(xué)科、跨部門(mén)共同參與的中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制，開(kāi)展重大疾病、傳染性疾病等中西醫(yī)臨床協(xié)同攻關(guān)。

（四）社會(huì)辦醫(yī)推動(dòng)多元辦醫(yī)格局

鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法舉辦和運(yùn)營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改革，支持社會(huì)辦醫(yī)與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，與醫(yī)聯(lián)體開(kāi)展橫向資源共享、信息互通，形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。

（五）信息融合促進(jìn)醫(yī)療資源共享

夯實(shí)全民健康信息化基礎(chǔ)，建設(shè)全市統(tǒng)一規(guī)范、功能齊全的全民健康信息平臺(tái)。依托市全民健康大數(shù)據(jù)中心，發(fā)揮健康大數(shù)據(jù)在疫情監(jiān)測(cè)、病毒溯源、重點(diǎn)人群管理等方面的支撐作用。加快推進(jìn)電子居民健康卡（碼）推廣應(yīng)用，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)，大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，發(fā)展基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療服務(wù)流程。

三、資源規(guī)模上建中心、升能級(jí)

（一）建好筑牢區(qū)域醫(yī)療服務(wù)高地

依托濮陽(yáng)市人民醫(yī)院和濮陽(yáng)市安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院重點(diǎn)打造癌癥區(qū)域醫(yī)療中心、消化區(qū)域醫(yī)療中心和心血管區(qū)域醫(yī)療中心。圍繞臨床醫(yī)療與醫(yī)學(xué)科研建設(shè)醫(yī)療高地，引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，帶動(dòng)提升縣域醫(yī)療中心醫(yī)療服務(wù)能力。

（二）扎實(shí)推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”。開(kāi)展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)示范工作，強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理，制定公立醫(yī)院章程，明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用，提高醫(yī)院運(yùn)行效率。落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院“六項(xiàng)”投入政策，積極創(chuàng)新完善財(cái)政投入方式，推動(dòng)公立醫(yī)院從高速發(fā)展過(guò)渡到高質(zhì)量發(fā)展。

（三）促進(jìn)大健康產(chǎn)業(yè)高品質(zhì)發(fā)展

高位布局大健康產(chǎn)業(yè)體系，整合和優(yōu)化配置衛(wèi)生科技資源，構(gòu)建濮陽(yáng)新型衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系。加快發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，打造健康產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。支持社會(huì)資本投資設(shè)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、影像中心和醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià)以及健康市場(chǎng)調(diào)查和咨詢服務(wù)。

（四）創(chuàng)新醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用與發(fā)展

推進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，以本地區(qū)常見(jiàn)多發(fā)重大疾病為切入點(diǎn)，加大對(duì)腫瘤、心血管病等重點(diǎn)領(lǐng)域大數(shù)據(jù)研究支持力度，加強(qiáng)對(duì)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究應(yīng)用及成果轉(zhuǎn)化支持力度。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和數(shù)據(jù)云技術(shù)搭建城市智慧急救體系，最大效率和最快時(shí)間為急危重癥患者提供急救資源。

第四章?各類衛(wèi)生資源配置

一、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。其中，公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用，承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)，承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分基本的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的危急和疑難重癥病人；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要開(kāi)展疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、健康管理與健康促進(jìn)、婦女兒童保健、院前急救、血液供應(yīng)、監(jiān)督執(zhí)法等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)管理工作；社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)體系中不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。

到2025年，建立起以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理分工、密切配合、相互補(bǔ)充、優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，形成以公有制為主體、多種所有制并存的多元化辦醫(yī)格局，全面提高人民健康水平和素養(yǎng)。

（一）醫(yī)院設(shè)置

1．區(qū)域醫(yī)療中心。穩(wěn)步推進(jìn)省區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，對(duì)內(nèi)整合我市專業(yè)人才、設(shè)備、技術(shù)等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，對(duì)外積極開(kāi)展與域外高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，支持建設(shè)河南省癌癥區(qū)域醫(yī)療中心、消化區(qū)域醫(yī)療中心及心血管區(qū)域醫(yī)療中心。依托濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域中醫(yī)骨傷病、心病與康復(fù)診療中心。依托濮陽(yáng)市第二人民醫(yī)院及濮陽(yáng)市第三人民醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)眼科區(qū)域醫(yī)療中心和口腔區(qū)域醫(yī)療中心，促進(jìn)資源優(yōu)化配置。以市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心為平臺(tái)，形成一批以區(qū)域醫(yī)療中心為核心的專科醫(yī)聯(lián)體，推動(dòng)區(qū)域內(nèi)癌癥、消化、心血管、眼科、骨傷病及康復(fù)等重點(diǎn)病種治療水平進(jìn)入全省先進(jìn)行列，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)相關(guān)專業(yè)疑難危重病例醫(yī)療水平快速提高，跨區(qū)域就醫(yī)大幅減少，打造輻射豫魯冀三省交界的豫東北區(qū)域醫(yī)療中心。

2．綜合醫(yī)院

（1）三級(jí)醫(yī)院。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度”的原則，優(yōu)化調(diào)整全市綜合醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模。依據(jù)《河南省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2020—2025年）》，原則上不再增設(shè)政府舉辦的三級(jí)綜合醫(yī)院，以遷建、擴(kuò)建、合并等形式調(diào)整布局。社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院的數(shù)量、結(jié)構(gòu)與空間布局則不受限制，支持社會(huì)資本優(yōu)先在人口較密集、醫(yī)療資源較薄弱的地區(qū)舉辦綜合醫(yī)院?，F(xiàn)有社會(huì)辦醫(yī)院申請(qǐng)?jiān)O(shè)置為三級(jí)醫(yī)院的，應(yīng)首先通過(guò)“二級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審，且評(píng)審結(jié)果在有效期內(nèi)，并同時(shí)滿足與城市公立三級(jí)醫(yī)院相同的必備條件。

（2）二級(jí)醫(yī)院。我市常住人口數(shù)預(yù)計(jì)到2025年將達(dá)到391萬(wàn)人，新建城區(qū)原則上設(shè)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院各1所，人口數(shù)在50萬(wàn)以上的縣（區(qū)）可適當(dāng)增加醫(yī)院的數(shù)量。鼓勵(lì)醫(yī)療資源密集區(qū)的二級(jí)綜合醫(yī)院通過(guò)實(shí)施功能調(diào)整，逐步轉(zhuǎn)為康復(fù)治療型醫(yī)院、護(hù)理院、老年病醫(yī)院或其他?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)錯(cuò)位發(fā)展。

（3）一級(jí)醫(yī)院。我市現(xiàn)有一級(jí)綜合醫(yī)院16個(gè)，病床使用率56.7%。規(guī)劃期間加強(qiáng)一級(jí)醫(yī)院建設(shè)、提升醫(yī)療水平、完善硬件設(shè)施，根據(jù)實(shí)際需求適度控制，鼓勵(lì)現(xiàn)有的一級(jí)醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。

3．中醫(yī)類醫(yī)院。做強(qiáng)市中醫(yī)醫(yī)院。重點(diǎn)支持市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)省級(jí)中醫(yī)臨床研究基地，把市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院。

做優(yōu)縣（區(qū)）級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。實(shí)施縣（區(qū)）級(jí)中醫(yī)醫(yī)院強(qiáng)基工程，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善和服務(wù)水平的提高。在中醫(yī)醫(yī)療資源薄弱區(qū)域建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡化。

強(qiáng)化綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)。開(kāi)展綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動(dòng)。市、縣（區(qū)）婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)按照相關(guān)要求，加強(qiáng)中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科建設(shè)，促進(jìn)婦幼保健與中醫(yī)藥融合服務(wù)。

支持社會(huì)資本舉辦中醫(yī)醫(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)資本優(yōu)先舉辦中醫(yī)康復(fù)、婦科、兒科、骨傷、肛腸等中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院，探索設(shè)立中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，發(fā)展門(mén)診部、診所等多種中醫(yī)藥服務(wù)形態(tài)。

4．?？漆t(yī)院。依據(jù)《河南省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2020—2025年）》，到2025年，我市可增設(shè)兩所三級(jí)公立?？漆t(yī)院。優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦婦產(chǎn)科、老年病、兒童、腫瘤、口腔等社會(huì)急需的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)發(fā)展專科醫(yī)院和高端醫(yī)療，與公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展。根據(jù)職業(yè)病防治需求，支持油田職業(yè)病防治所劃轉(zhuǎn)為濮陽(yáng)市職業(yè)病防治院。

采取提升、新建和扶植并舉的措施，在我市建設(shè)品牌專科醫(yī)院群。提升一批，即大力提升眼科、骨科、肛腸科、傳染病等現(xiàn)有專科醫(yī)院的能力，達(dá)到省內(nèi)一流水平，力爭(zhēng)將濮陽(yáng)市第二人民醫(yī)院眼科?？漆t(yī)院創(chuàng)建為三級(jí)甲等專科醫(yī)院；新建一批，即選擇適合區(qū)域，依托市屬大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療資源，新建一批高水平專科醫(yī)院，建成濮陽(yáng)市兒童醫(yī)院；扶植一批，即創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)部管理和運(yùn)營(yíng)機(jī)制，在醫(yī)院統(tǒng)籌管理的前提下，突出?？破放铺厣?，加大財(cái)政投入，扶植現(xiàn)有綜合醫(yī)院中的特色重點(diǎn)?？疲ㄔO(shè)“院中院”?？破放啤?

5．接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，大力發(fā)展接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院、療養(yǎng)院等特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃和設(shè)置，推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院與接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診與合作。采取新建、引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，鼓勵(lì)和支持優(yōu)質(zhì)社會(huì)資本投資等方式舉辦一批高水平的接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，整體提升全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與資源配置效率。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

貫徹落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，全面落實(shí)“?；?、強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)”原則，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)，切實(shí)把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)成為全方位、全周期維護(hù)人民群眾健康的“守門(mén)人”，滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為建立和完善符合我市實(shí)際的分級(jí)診療體系提供保障。

1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處行政區(qū)劃、服務(wù)人口和服務(wù)半徑等要點(diǎn)綜合考慮確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心布局，城市化程度高的區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程，可逐步將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，行政街道合并的，應(yīng)保留原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

到2025年，力爭(zhēng)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，并設(shè)置符合要求的中醫(yī)館等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，推動(dòng)發(fā)熱門(mén)診或發(fā)熱哨點(diǎn)診室（感染性疾病門(mén)診）建設(shè)。其中30%以上達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，15%以上達(dá)到或接近二級(jí)綜合醫(yī)院水平。努力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、診療設(shè)備數(shù)字化、綜合管理信息化。

2．村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。推行緊密型鄉(xiāng)村一體化管理，將公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室全部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，全面形成縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體的緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。到2025年，全市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%，公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室比例達(dá)到90%以上，80%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)。支持交通便利、面積較小的行政村合并建設(shè)村衛(wèi)生室。人口較多或居住分散、居民就醫(yī)不便的行政村可增設(shè)村衛(wèi)生室。推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置，原則上以居委會(huì)為單位設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，既可由公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸托管，也可由具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所和閑置醫(yī)療資源轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。到2025年，實(shí)現(xiàn)90%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能提供中醫(yī)藥服務(wù)。

3．門(mén)診部、診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)的管理方式。支持有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)門(mén)診部、診所。鼓勵(lì)具有中高級(jí)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師舉辦個(gè)體診所。

（三）其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

主要包括檢驗(yàn)檢查中心、病理診斷中心、影像診斷中心、血液凈化中心、消毒供應(yīng)中心等獨(dú)立設(shè)置的第三方機(jī)構(gòu)。積極引導(dǎo)社會(huì)資本在全市范圍內(nèi)科學(xué)設(shè)置獨(dú)立的第三方機(jī)構(gòu)，整合資源，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源共享。

（四）專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合，鼓勵(lì)組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按行政區(qū)劃分級(jí)設(shè)置，縣級(jí)及以上每個(gè)行政區(qū)劃內(nèi)同類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上只設(shè)置1個(gè)、縣級(jí)以下由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔(dān)相關(guān)工作。

1．疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置?？h級(jí)及以上每個(gè)行政區(qū)劃內(nèi)原則上設(shè)置1個(gè)疾病預(yù)防控制中心，不再單設(shè)其他?？品乐螜C(jī)構(gòu)。按照《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2004〕108號(hào)）要求，加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，確保用房面積達(dá)到總建筑面積35%的最低要求，確保設(shè)備達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%以上，提高實(shí)驗(yàn)室在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、傳染病防控、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等工作的檢測(cè)能力和水平?；I建急性傳染病病原體快速檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，每個(gè)縣（區(qū)）至少建成1個(gè)生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室，提高生物安全防護(hù)能力。按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)職健發(fā)〔2020〕5號(hào)），在現(xiàn)有職業(yè)病防治所的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取單獨(dú)設(shè)立?？茩C(jī)構(gòu)，或與有關(guān)醫(yī)院共建職業(yè)病防治救治專科、基地、中心。

2．?huà)D幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置?！笆奈濉逼陂g，繼續(xù)加大對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)投入，各縣婦幼保健院均達(dá)到二級(jí)甲等以上標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)濮陽(yáng)市婦幼保健院能力建設(shè)，切實(shí)提高危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產(chǎn)前篩查和診斷能力。加強(qiáng)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高基層?jì)D幼保健人員服務(wù)技能，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健、兒童保健系統(tǒng)管理。

3．衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)設(shè)置。全市衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)按市、縣（區(qū)）二級(jí)設(shè)置，市級(jí)及各縣（區(qū)）各設(shè)置1家，基層應(yīng)當(dāng)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員崗位。堅(jiān)持監(jiān)督力量下沉，強(qiáng)化網(wǎng)格化管理，促使監(jiān)督執(zhí)法能力和水平邁上新臺(tái)階。

4．衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)設(shè)置。我市設(shè)置1所政府辦衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治中心，縣（區(qū)）原則上設(shè)置1所政府舉辦、獨(dú)立運(yùn)行的120指揮中心或依托有實(shí)力的綜合醫(yī)院建設(shè)120指揮中心。結(jié)合各縣醫(yī)院優(yōu)勢(shì)科室，有側(cè)重地完善各縣胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心“五大中心”建設(shè)，實(shí)現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。

5．精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)設(shè)置。按照專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，綜合醫(yī)院精神科為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的原則，建立健全我市精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。市和各縣依托現(xiàn)有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（醫(yī)院）建設(shè)市、縣兩級(jí)精神衛(wèi)生中心，統(tǒng)籌轄區(qū)精神障礙預(yù)防治療、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、信息管理等業(yè)務(wù)職能。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（醫(yī)院），確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均具備精神（心理）衛(wèi)生服務(wù)能力。

6．采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置。設(shè)置1所市級(jí)中心血站，中心血站難以覆蓋的縣可依托縣辦綜合醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置1個(gè)中心血庫(kù)。按照國(guó)家、省關(guān)于血站建設(shè)要求和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)血站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大對(duì)血站新建、擴(kuò)建項(xiàng)目等建設(shè)的支持力度。根據(jù)全市臨床用血需求，對(duì)采血點(diǎn)進(jìn)行合理布局，在全市每個(gè)區(qū)建立固定采血屋采集血液，進(jìn)一步增設(shè)流動(dòng)獻(xiàn)血車固定停靠點(diǎn)，保障臨床用血需求和安全。

7．結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)設(shè)置。市級(jí)疾病預(yù)防控制中心內(nèi)設(shè)置結(jié)核病預(yù)防控制（所、科），或設(shè)置1家獨(dú)立的結(jié)核病預(yù)防控制中心（院、所），負(fù)責(zé)管理轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治工作。各縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心內(nèi)各設(shè)置1家結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)履行工作職責(zé)。

二、床位配置

（一）床位總量

到2025年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在7.2張，其中，醫(yī)院床位數(shù)5.2張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)2張。在醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院床位數(shù)3.15張，按照每千常住人口不低于2.05張為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。詳見(jiàn)表2。

表2 ?2025年我市床位資源配置指標(biāo)

注：醫(yī)院含婦幼保健院及療養(yǎng)院，下同。

（二）結(jié)構(gòu)分布

中醫(yī)類床位數(shù)可以按照每千常住人口0.5—0.8張配置。適當(dāng)增加康復(fù)、老年護(hù)理、兒科、精神衛(wèi)生等緊缺專科床位配置。

（三）區(qū)域分布

根據(jù)各地資源差異，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，按照適度發(fā)展、平穩(wěn)發(fā)展、控制發(fā)展等策略對(duì)各縣（區(qū)）分別制定出床位配置標(biāo)準(zhǔn)。詳見(jiàn)表3。

表3 ?各縣（區(qū)）2025年每千常住人口床位配置

注：a．?dāng)?shù)據(jù)源自濮陽(yáng)市第七次人口普查數(shù)據(jù)。b．?dāng)?shù)據(jù)根據(jù)2010—2020年歷年常住人口數(shù)的年平均增長(zhǎng)率計(jì)算得出。華龍區(qū)常住人口及床位配置含工業(yè)園區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)及城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)。

（四）單體規(guī)模

嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w床位規(guī)模的不合理增長(zhǎng)。二級(jí)綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，50萬(wàn)人口以上的縣可適當(dāng)增加。三級(jí)綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，市級(jí)綜合性醫(yī)院可適當(dāng)增加。?？漆t(yī)院床位根據(jù)實(shí)際需要合理設(shè)置?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要，原則上單體規(guī)模不超過(guò)99張，承擔(dān)有醫(yī)養(yǎng)融合任務(wù)的機(jī)構(gòu)，可適當(dāng)增加康復(fù)、護(hù)理床位。

三、衛(wèi)生人員配置

（一）人員配備

到2025年，按照每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3.6人，注冊(cè)護(hù)士4.3人，公共衛(wèi)生人員0.9人配置，醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1∶1.2；我市執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)應(yīng)達(dá)到14081人，注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到16819人。

表4 ?2025年各縣（區(qū)）千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、

注冊(cè)護(hù)士配置

注：華龍區(qū)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士配置含工業(yè)園區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)以及市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)。

表5 ?2025年各縣（區(qū)）執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士配置

注：華龍區(qū)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士配置含工業(yè)園區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)以及市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)。

1．醫(yī)院。到2025年，全市醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師具有本科及以上學(xué)歷占比不低于55%，具有中級(jí)以上職稱占比不低于60%；注冊(cè)護(hù)士具有大專及以上學(xué)歷占比不低于60%，具有中級(jí)以上職稱占比不低于20%。按照醫(yī)院級(jí)別與功能任務(wù)的需要確定床位與人員配比，承擔(dān)臨床帶教實(shí)習(xí)、支援基層、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)教研等任務(wù)的醫(yī)院可適當(dāng)增加人員配置。市屬醫(yī)院床護(hù)比不低于1∶0.6，未達(dá)到床護(hù)比和醫(yī)護(hù)比要求的，原則上不允許擴(kuò)大床位規(guī)模。

2．基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到2025年，全市每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人。基本建成全科醫(yī)生制度，形成“首診在基層”的服務(wù)模式，城鄉(xiāng)每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到4.67人，參加或已完成全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的人員不低于20%。至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，更好滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、1名全日制本科以上學(xué)歷全科醫(yī)生、2名高級(jí)職稱臨床醫(yī)師；具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到45%以上并普遍實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)至少配備1名專（兼）職人員承擔(dān)精神衛(wèi)生防治任務(wù)，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名專職精神衛(wèi)生醫(yī)師。

3．專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到2025年，全市每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)不低于0.9人，人數(shù)達(dá)到3520人，各級(jí)各類公共衛(wèi)生人才滿足工作需要。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合我市疾病預(yù)防控制任務(wù)、人口等情況合理配備人員。市縣兩級(jí)疾控預(yù)防控制中心總編制原則上按不超過(guò)轄區(qū)常住人口萬(wàn)之分1.7的比例核定，其中專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。

慢性病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、慢性病流行形勢(shì)和慢性病防控任務(wù)等情況合理配備專業(yè)人員。專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不低于70%。

健康教育機(jī)構(gòu)應(yīng)按照區(qū)域健康促進(jìn)功能、公眾健康教育需求和健康素養(yǎng)提升任務(wù)等情況合理配備人員。區(qū)域健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)合本地區(qū)實(shí)際配備人員，專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%。

衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)人員編制應(yīng)當(dāng)根據(jù)我市人口、工作量、服務(wù)范圍和經(jīng)濟(jì)水平等因素科學(xué)合理制定，市級(jí)按編制人數(shù)不少于40人配置；縣級(jí)編制按照1—1.5人/萬(wàn)名服務(wù)人口的標(biāo)準(zhǔn)核定，最低不少于30人；衛(wèi)生監(jiān)督員（持有效執(zhí)法證件）人數(shù)不低于在崗在編人數(shù)的85%。市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)大專及以上學(xué)歷人員數(shù)占比達(dá)到95%以上，縣級(jí)達(dá)到80%以上。

婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)胤?wù)人口、社會(huì)需求、交通狀況以及承擔(dān)的功能任務(wù)等合理配備人員。市、縣、鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于0.69名。

專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。到2025年，全市每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師不低于2.8人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。

承擔(dān)職業(yè)病救治的職業(yè)病防治院所（職業(yè)病專科醫(yī)院），市級(jí)參照三級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配置專業(yè)技術(shù)人員，縣級(jí)需要設(shè)立的，參照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配置專業(yè)技術(shù)人員。疾控中心職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)人員配比不得低于專業(yè)技術(shù)人員占編制總額比例的85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。

專業(yè)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的結(jié)核病防治任務(wù)配置專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。市級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)至少由15名有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)所轄縣（區(qū)）的數(shù)量適當(dāng)增加；如果市級(jí)同時(shí)承擔(dān)縣（區(qū)）級(jí)的防治任務(wù)，要按照縣（區(qū)）級(jí)的工作要求，增加相應(yīng)數(shù)量的人員；市級(jí)單獨(dú)設(shè)立的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，可根據(jù)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際需要適當(dāng)增加專業(yè)人員數(shù)量。縣（區(qū)）級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)至少由8名有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量適當(dāng)增加；超過(guò)40萬(wàn)人口的縣（區(qū)），每增加5萬(wàn)人口增加1名人員?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍配備專職或兼職結(jié)核病防治人員。

中心血站衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)年采供血等業(yè)務(wù)量進(jìn)行配備。

急救中心人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。

（二）人才培養(yǎng)

加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，注重醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥以及衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)，完善與我市人才政策相銜接、與當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展需求相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生人才保障政策。強(qiáng)化醫(yī)教協(xié)同，加強(qiáng)與省內(nèi)乃至全國(guó)醫(yī)學(xué)院校的合作，吸引高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才在濮陽(yáng)實(shí)踐與就業(yè)，提升本地醫(yī)學(xué)院校及教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)能力，培養(yǎng)更多高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才留在濮陽(yáng)。繼續(xù)發(fā)展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系，加強(qiáng)住院醫(yī)師和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)，培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師。以衛(wèi)生人才需求為導(dǎo)向，改革完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育能力建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床技能模擬培訓(xùn)中心建設(shè)，提升衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。到2025年，建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。院校教育質(zhì)量顯著提高，畢業(yè)后教育得到普及，繼續(xù)教育實(shí)現(xiàn)全覆蓋。到2025年，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

加大高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。健全醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系，完善醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)機(jī)制。加大對(duì)我市醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才等高層次人才培養(yǎng)。通過(guò)加強(qiáng)人才引進(jìn)、完善選拔機(jī)制、建立研修制度和資助重大學(xué)術(shù)活動(dòng)等措施，努力打造醫(yī)學(xué)人才高地。

加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，健全在崗培訓(xùn)制度。大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，繼續(xù)深化本地“3+2”（3年臨床醫(yī)學(xué)?？平逃?2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育。通過(guò)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、提升基層在崗醫(yī)師層次等渠道，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍服務(wù)能力水平。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)培訓(xùn)麻醉、康復(fù)等緊缺型專門(mén)人才，大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。

（三）人才使用

健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機(jī)制，完善崗位設(shè)置管理，保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體（原則上不低于80%），推行公開(kāi)招聘和競(jìng)聘上崗。健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，以品德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向，符合衛(wèi)生人才特點(diǎn)的科學(xué)化、社會(huì)化評(píng)價(jià)機(jī)制，完善專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定制度，促進(jìn)人才成長(zhǎng)發(fā)展和合理流動(dòng)。建立健全公立醫(yī)院?jiǎn)T額制管理機(jī)制，建立衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)。深化收入分配制度改革，建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為核心、以崗位職責(zé)和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，人員收入分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的醫(yī)療衛(wèi)生人才傾斜。建立以政府投入為主、用人單位和社會(huì)資助為輔的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)投入機(jī)制，優(yōu)先保證對(duì)人才發(fā)展的投入，為醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)展提供必要的經(jīng)費(fèi)保障。認(rèn)真落實(shí)“369人才工程”相關(guān)政策，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)，研究實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生及縣辦醫(yī)院?？铺卦O(shè)崗位制度計(jì)劃，創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件，鼓勵(lì)和吸引醫(yī)務(wù)人員到基層工作。

四、設(shè)備配置

堅(jiān)持資源共享和接替配置，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平，降低醫(yī)療成本。加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃管理，嚴(yán)控公立醫(yī)院超常配備，嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債或以投資合作投放方式配置大型醫(yī)用設(shè)備。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置大型醫(yī)療設(shè)備。逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。

大型醫(yī)用設(shè)備配置。大型醫(yī)用設(shè)備配置嚴(yán)格按照《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法（試行）》（國(guó)衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2018〕12號(hào)）執(zhí)行，甲類設(shè)備配置由省衛(wèi)生健康委審核后上報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委審定，乙類設(shè)備實(shí)行總量控制。到2025年，全市共配置X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置（CT）65臺(tái)，醫(yī)用磁共振成像設(shè)備（MRI）45臺(tái)，800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機(jī)（DSA）10臺(tái)，單光子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（SPECT）2臺(tái)，醫(yī)用電子直線加速器（LA）10臺(tái)。探索建立設(shè)備共享中心。

常規(guī)醫(yī)用設(shè)備配置，參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等配置。

五、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配置

統(tǒng)籌利用中央預(yù)算內(nèi)投資、本級(jí)財(cái)政資金、地方政府專項(xiàng)債券、抗疫特別國(guó)債、特殊轉(zhuǎn)移支付資金及醫(yī)院自籌資金，保障項(xiàng)目建設(shè)資金投入。一是加大公共衛(wèi)生財(cái)政投入，使城鄉(xiāng)居民都能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院補(bǔ)助政策，在推進(jìn)公立醫(yī)院改革的同時(shí)，加大政府對(duì)公立醫(yī)院投入，對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。三是落實(shí)基本醫(yī)療保障補(bǔ)助政策。四是支持建立藥品供應(yīng)保障體系。

六、信息資源配置

到2025年，以“智慧濮陽(yáng)”為引領(lǐng)，強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生智能響應(yīng)，構(gòu)建以傳染病及重大疫情防控為重點(diǎn)的智能監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，增強(qiáng)疾病預(yù)防控制智慧化能力。建立以個(gè)人身份信息為索引的人口基礎(chǔ)信息協(xié)同治理路徑，實(shí)現(xiàn)覆蓋全人群、全生命周期的人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，加快建立分級(jí)診療信息化支撐體系，提升面向基層（5G）遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力，助力分級(jí)診療互聯(lián)互通。建成全市統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，方便居民就醫(yī)問(wèn)診，提升居民就醫(yī)獲得感。全面推行二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“刷臉就醫(yī)”“先看病后付費(fèi)”工作。推進(jìn)院前急救車載監(jiān)護(hù)系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（平臺(tái)）連接，實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)急救一體化，提高急救效能。

七、學(xué)科配置

加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，以?？铺厣黠@、綜合實(shí)力強(qiáng)的市級(jí)醫(yī)院為核心，主要建設(shè)一批具有核心實(shí)力的臨床重點(diǎn)?？?，打造?？破放?，減少市域內(nèi)患者外轉(zhuǎn)率；縣級(jí)醫(yī)院依托省市縣共建縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科，提高縣級(jí)醫(yī)院?？萍膊≡\治水平，減少縣域內(nèi)患者外轉(zhuǎn)率。以健康需求和解決人民群眾主要健康問(wèn)題為導(dǎo)向，集中力量發(fā)展水平高、基礎(chǔ)設(shè)施好、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)、人才團(tuán)隊(duì)強(qiáng)、服務(wù)能力強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，力爭(zhēng)到2025年，建設(shè)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)培育學(xué)科5個(gè)，省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)培育學(xué)科40個(gè)，市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)培育學(xué)科60個(gè)。著力打造專病診療示范中心，建設(shè)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用示范基地，建成高層次人才孵化器，開(kāi)展高水平臨床科學(xué)研究。

第五章?保障政策與措施

一、加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)

進(jìn)一步加大黨委、政府對(duì)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)推進(jìn)力度，將黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨的建設(shè)貫穿于規(guī)劃實(shí)施全過(guò)程，全面增強(qiáng)黨在工作中的引領(lǐng)作用，堅(jiān)持高位推動(dòng)規(guī)劃落實(shí)。深化衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建陣地功能，以黨建促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步完善新設(shè)立的黨委、黨支部建設(shè)，發(fā)揮各級(jí)黨組織堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)作用、基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和廣大黨員先鋒的模范作用，對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍體系中真正經(jīng)得起群眾考驗(yàn)的干部進(jìn)行表彰、提拔。

二、嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施

及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息，將規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件，嚴(yán)格床位規(guī)模分級(jí)審查備案和公示制度，規(guī)范機(jī)構(gòu)、床位、人員、設(shè)備、技術(shù)的許可準(zhǔn)入，對(duì)所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源，特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的要求和程序進(jìn)行管理。

三、強(qiáng)化協(xié)調(diào)推進(jìn)

發(fā)展改革部門(mén)要將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃安排，依據(jù)規(guī)劃對(duì)新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理。衛(wèi)生健康部門(mén)要制訂醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，合理調(diào)控公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型設(shè)備配置，禁止舉債建設(shè)，同時(shí)對(duì)新增醫(yī)療衛(wèi)生資源按照規(guī)劃要求和程序，嚴(yán)格管理并及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息。財(cái)政部門(mén)按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)，保障規(guī)劃實(shí)施；自然資源和規(guī)劃部門(mén)依據(jù)規(guī)劃保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用地需求；醫(yī)療保障部門(mén)要加快醫(yī)保支付制度改革；其他相關(guān)部門(mén)要各司其職，共同做好相關(guān)工作。

四、深化監(jiān)督評(píng)估

建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，成立評(píng)價(jià)工作小組，組織開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問(wèn)題，并研究解決對(duì)策。在評(píng)價(jià)過(guò)程中，要實(shí)行公開(kāi)評(píng)議、公平競(jìng)爭(zhēng)，運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段規(guī)范、管理和保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的實(shí)施。市直相關(guān)部門(mén)要根據(jù)職責(zé)分工，開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，適時(shí)開(kāi)展聯(lián)合督查，推動(dòng)規(guī)劃落實(shí)，確保醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展有序、配置合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。