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碭山縣“十四五”醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
發(fā)布時間:2022/04/12 信息來源:查看

習(xí)近平總書記指出,要加快建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。為深入貫徹黨中央關(guān)于全面建立中國特色醫(yī)療保障制度精神,落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見,推動我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,依據(jù)《中共中央?國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《國家“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》以及《安徽省省委省政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》《安徽省“十四五”全民醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃》 《宿州市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》編制《宿州市“十四五”醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。本規(guī)劃是我縣醫(yī)療保障領(lǐng)域獨(dú)立編制的第一個五年規(guī)劃,是“十四五”時期指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的行動指南和重要依據(jù)。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神以及習(xí)近平總書記視察安徽和在扎實(shí)推進(jìn)長三角一體化發(fā)展座談會上的重要講話精神。貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,堅(jiān)持以人民健康為中心,以深化醫(yī)療保障制度改革和推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度改革為抓手,按照上級醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃,加快健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,為全面建設(shè)新階段現(xiàn)代化美好宿州提供有力的醫(yī)療保障。

(二)基本原則。

堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。始終堅(jiān)持黨對醫(yī)療保障工作的領(lǐng)導(dǎo),發(fā)展和完善中國特色醫(yī)療保障制度,牢牢把握新發(fā)展階段的要求,堅(jiān)決貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,助力構(gòu)建新發(fā)展格局,為醫(yī)療保障制度成熟定型提供根本保證。

堅(jiān)持以人民健康為中心。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,把維護(hù)人民生命安全和身體健康放在首位,深入實(shí)施健康中國行動,實(shí)施更加系統(tǒng)、更加高效、更高質(zhì)量的醫(yī)療保障,實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民的健康權(quán)益。

堅(jiān)持保障基本、更可持續(xù)。堅(jiān)持盡力而為、量力而行,實(shí)事求是確定待遇保障范圍和標(biāo)準(zhǔn),防止保障不足和過度保障,提高基本醫(yī)?;鸸矟?jì)能力,防范化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),確保制度可持續(xù)、基金可支撐。

堅(jiān)持共享共治、協(xié)同高效。堅(jiān)持系統(tǒng)觀念,政府、市場、社會協(xié)同發(fā)力,鼓勵商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展,促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接,促進(jìn)供給側(cè)改革與需求側(cè)管理動態(tài)平衡,發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買作用,強(qiáng)化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥多主體協(xié)商共治,加強(qiáng)社會監(jiān)督,提高治理水平。

堅(jiān)持精細(xì)管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理和醫(yī)保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦管理,實(shí)施更有效率的醫(yī)保支付,健全監(jiān)管體制機(jī)制,統(tǒng)籌提升傳統(tǒng)服務(wù)方式和線上服務(wù)方式,促進(jìn)醫(yī)療保障可持續(xù)健康發(fā)展,提升群眾獲得感。

(三)發(fā)展目標(biāo)。

綜合考慮碭山縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展趨勢和醫(yī)療保障發(fā)展條件,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,以奮力解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂為目標(biāo)。到2025年,努力建設(shè)公平醫(yī)保、法治醫(yī)保、安全醫(yī)保、智慧醫(yī)保、協(xié)同醫(yī)保,基本完成待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制和醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)。醫(yī)療保障政策規(guī)范化、管理精細(xì)化、服務(wù)便捷化、改革協(xié)同化程度明顯提升。

三、重點(diǎn)任務(wù)

(一)健全多層次醫(yī)療保障制度體系。

1.提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保質(zhì)量

合理設(shè)定參保擴(kuò)面目標(biāo)。根據(jù)本地區(qū)常住人口、戶籍人口、就業(yè)人口、城鎮(zhèn)化率等指標(biāo),科學(xué)合理確定年度參保擴(kuò)面目標(biāo)。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)逐步以本地區(qū)勞動就業(yè)人口作為參保擴(kuò)面對象,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)逐步實(shí)現(xiàn)以本地區(qū)非就業(yè)居民為參保擴(kuò)面對象。落實(shí)全民參保計(jì)劃,進(jìn)一步落實(shí)持居住證參保政策,積極推動職工和城鄉(xiāng)居民在常住地、就業(yè)地參保。加強(qiáng)部門數(shù)據(jù)共享和人員信息比對,建立本地參保數(shù)據(jù)庫,實(shí)現(xiàn)參保信息實(shí)時動態(tài)管理,避免重復(fù)參保,穩(wěn)妥清理重復(fù)參保,到2025年基本醫(yī)保參保率穩(wěn)中有升。

依法依規(guī)實(shí)行分類參保。用人單位和職工依法依規(guī)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),引導(dǎo)非從業(yè)人員依法參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。靈活就業(yè)人員可根據(jù)自身實(shí)際,以合適方式參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。完善靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)方式,放開對靈活就業(yè)人員參保的戶籍限制,落實(shí)困難群眾分類資助參保政策。

持續(xù)優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)。利用國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺基礎(chǔ)信息管理子系統(tǒng)實(shí)時核對功能,及時查詢參保人繳費(fèi)狀態(tài),聯(lián)合稅務(wù)部門完善參保繳費(fèi)服務(wù),減少重復(fù)參保繳費(fèi)。加大參保繳費(fèi)宣傳引導(dǎo)力度,拓展繳費(fèi)途徑,通過微信公眾號、支付寶小程序、皖事通辦平臺等渠道。堅(jiān)持線上與線下結(jié)合,推動服務(wù)向基層下沉,提升服務(wù)多樣性、便利性,做好跨統(tǒng)籌地區(qū)參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。

2.完善基本醫(yī)保待遇保障機(jī)制相關(guān)制度

實(shí)行公平適度待遇保障。落實(shí)職工和城鄉(xiāng)居民分類保障,將待遇與繳費(fèi)、居民人均可支配收入、醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用支出、醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)等級等因素掛鉤。根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和基金承受能力,職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在80%、70%左右,政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在50%以上,健全可持續(xù)的待遇動態(tài)調(diào)整機(jī)制,做好門診待遇和住院待遇的統(tǒng)籌銜接。根據(jù)國家、省、市統(tǒng)一部署,進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民門診共濟(jì)保障機(jī)制,全面執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,健全統(tǒng)一規(guī)范的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,健全統(tǒng)一的職工大病保險(xiǎn)制度。實(shí)施醫(yī)療保障民生工程,推進(jìn)實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助民生工程項(xiàng)目,鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保制度覆蓋面。改革職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人賬戶,建立健全職工門診共濟(jì)保障機(jī)制。

完善補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。完善和規(guī)范城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,逐步規(guī)范職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等制度。加強(qiáng)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的銜接。

執(zhí)行醫(yī)保待遇清單制度。明晰“?;尽眱?nèi)涵和外延,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)待遇清單制度,明確市級責(zé)任界定權(quán)限、政策調(diào)整權(quán)限、決策制定程序,科學(xué)界定基本制度、基本政策、基金支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)醫(yī)療保障制度法定化、決策科學(xué)化、管理規(guī)范化。嚴(yán)格執(zhí)行基本支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施公平適度保障,糾正過度保障和保障不足問題。健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,落實(shí)重大醫(yī)療保障待遇政策調(diào)整報(bào)告制度,加強(qiáng)醫(yī)療保障待遇清單制度宣傳,充分調(diào)動各方支持醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的積極性和主動性。

健全可持續(xù)的籌資機(jī)制。完善籌資分擔(dān)和調(diào)整機(jī)制,建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率制度,規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)政策,合理確定費(fèi)率,實(shí)行動態(tài)調(diào)整。按照國家、省、市規(guī)定,及時調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助和個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。均衡個人、用人單位、政府三方籌資繳費(fèi)責(zé)任,優(yōu)化個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助結(jié)構(gòu),研究應(yīng)對老齡化醫(yī)療負(fù)擔(dān)的多渠道籌資政策,加強(qiáng)財(cái)政對醫(yī)療救助投入,拓寬醫(yī)療救助籌資渠道。積極配合推動基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)基金的互助共濟(jì)功能,增強(qiáng)醫(yī)療保障制度公平性,提升基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。按照制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的要求,鞏固完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。完善基本醫(yī)保門診慢特病管理政策,統(tǒng)一全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病保障力度。

專欄2??重大疾病醫(yī)療保障工程

1.增強(qiáng)基本醫(yī)保保障功能?;踞t(yī)療保險(xiǎn)全面實(shí)行公平普惠保障,執(zhí)行全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,享受統(tǒng)一的基本醫(yī)療保障。及時落實(shí)國家集中帶量采購、談判藥支付等政策。

2.提高大病保險(xiǎn)保障能力。持續(xù)鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障政策,大病保險(xiǎn)對特困人員、低保對象和返貧致貧人口等特殊人群實(shí)施傾斜支付。

3.夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。通過明確診療方案、規(guī)范轉(zhuǎn)診等措施降低醫(yī)療成本,提高年度醫(yī)療救助限額,合理控制困難群眾政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用比例。

4.建立救助對象及時精準(zhǔn)識別機(jī)制,加強(qiáng)部門協(xié)同,做好各類困難群眾身份信息共享,及時將符合條件的納入醫(yī)療救助范圍。

5.健全防范化解因病致貧返貧的長效機(jī)制,強(qiáng)化高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測,依申請落實(shí)救助保障政策。

6.健全引導(dǎo)社會力量參與機(jī)制,鼓勵商業(yè)健康保險(xiǎn)和醫(yī)療互助發(fā)展,壯大慈善醫(yī)療救助。

7.引導(dǎo)實(shí)施合理診療,促進(jìn)有序就醫(yī),嚴(yán)控不合理醫(yī)療費(fèi)用。

健全重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。在突發(fā)疫情等緊急情況時,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度。探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度,有針對性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款,減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。

鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接。將脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)的超常規(guī)保障政策轉(zhuǎn)化為通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度實(shí)行常態(tài)化保障,確保特困人員、低保對象、返貧致貧人口等農(nóng)村低收入人口穩(wěn)定納入基本醫(yī)療保障制度覆蓋范圍,合理確定農(nóng)村醫(yī)療保障待遇水平。

專欄3??鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略

1.調(diào)整參保繳費(fèi)資助政策。醫(yī)療救助對特困人員給予全額資助,低保對象給予80%—90%定額資助。過渡期內(nèi),返貧致貧人口給予70%—80%定額資助,監(jiān)測人口給予50%定額資助。具體參保繳費(fèi)資助金額依據(jù)當(dāng)年度工作實(shí)際另行制定。

2.健全參保登記管理機(jī)制。落實(shí)參保動員主體責(zé)任,重點(diǎn)加強(qiáng)低保對象、返貧致貧人口、脫貧人口和監(jiān)測人口參保動員工作。

3.夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。特困人員、低保對象不設(shè)起付線,返貧致貧人口起付線1500元,監(jiān)測人口起付線3000元。特困人員醫(yī)療救助比例90%,年度救助限額為5萬元;低保對象救助比例75%,年度救助限額為3萬元;起付線以上,返貧致貧人口救助比例70%,監(jiān)測人口救助比例60%,年度救助限額均為3萬元。一個年度內(nèi),對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)仍然較重的,可視醫(yī)療救助資金籌集情況給予傾斜救助:起付線1.5萬元,救助比例50%,門診慢特病和住院共用年度救助限額2萬元。

3.加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾?。全面加強(qiáng)醫(yī)療保障基金預(yù)決算管理,科學(xué)編制醫(yī)療保障基金收支預(yù)算,加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督。強(qiáng)化醫(yī)?;痤A(yù)算績效管理,推進(jìn)醫(yī)?;鸸芾砜冃гu價(jià)。健全基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)評估、預(yù)警機(jī)制,加強(qiáng)基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,每半年開展運(yùn)行分析,按年度進(jìn)行運(yùn)行評估。全面做實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級統(tǒng)籌,按照“統(tǒng)一管理、??顚S?、以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”原則,對全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支,提高醫(yī)保基金運(yùn)行效率和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

4.積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。為有效填補(bǔ)基本醫(yī)保無法覆蓋的醫(yī)療費(fèi)用,構(gòu)筑我縣多層次的醫(yī)療保障體系建設(shè),積極引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在打破傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)年齡限制、差異化定價(jià)和既往癥不可投保等常規(guī)慣例的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新完善保障內(nèi)容,緊密銜接基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn),創(chuàng)建普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(如:“皖惠?!钡龋?,進(jìn)一步提高綜合保障水平和服務(wù)能力。引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新完善保障內(nèi)容,提高保障水平和服務(wù)能力,支持保險(xiǎn)公司、中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù)。積極開展老年人慢性病健康管理,鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)將老年人常見慢性非傳染性疾病的健康管理納入保障范圍。厘清基本醫(yī)保責(zé)任邊界,為商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展留足空間。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”和數(shù)字化優(yōu)勢,全面提升商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)參保理賠便利性。

5.探索開展長期護(hù)理保險(xiǎn)。減輕失能群體經(jīng)濟(jì)和事務(wù)性負(fù)擔(dān),試點(diǎn)階段從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群起步,重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求,探索建立互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的多渠道籌資機(jī)制,參加長期護(hù)理保險(xiǎn)的職工籌資以單位和個人繳費(fèi)為主。建立公平適度的待遇保障機(jī)制,制定長期護(hù)理保險(xiǎn)基本保障項(xiàng)目,合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。健全長期護(hù)理保險(xiǎn)失能評估、協(xié)議管理、經(jīng)辦服務(wù)體系,引入社會力量參與長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。

(二)優(yōu)化醫(yī)療保障協(xié)同治理體系。

全面實(shí)行多元復(fù)合式醫(yī)保支付。完善醫(yī)保基金總額預(yù)算管理,科學(xué)制定總額預(yù)算。推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,做好區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(DIP)付費(fèi)國家級試點(diǎn)工作。統(tǒng)籌推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)適宜日間病床收治病種門診按病種付費(fèi)、精神類疾病按床日付費(fèi)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)門診按病種付費(fèi)、門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)等多元復(fù)合式支付方式,探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展創(chuàng)新,建立病種分組、醫(yī)療機(jī)構(gòu)系數(shù)等動態(tài)調(diào)整機(jī)制,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間協(xié)商談判機(jī)制,形成與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共治共享的格局。對緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行按人頭總額預(yù)付,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),建立經(jīng)濟(jì)性評價(jià)制度。

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專欄4??多元復(fù)合醫(yī)保支付方式主要類型和改革方向

1.醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理。積極探索將點(diǎn)數(shù)法與總額預(yù)算管理等相結(jié)合,逐步使用區(qū)域(或一定范圍內(nèi))醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算代替具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制。按2022年、2023年、2024年三年安排,實(shí)現(xiàn)DIP付費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病種全面覆蓋,每年進(jìn)度分別不低于70%、80%、90%,爭取入組率達(dá)到90%以上;實(shí)現(xiàn)DIP付費(fèi)醫(yī)?;鹬С稣冀y(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院醫(yī)?;鹬С鲞_(dá)到70%,每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于30%、50%、70%,爭取超過70%的基金總額預(yù)算覆蓋率。

2.按病種付費(fèi)。重點(diǎn)推進(jìn)按病種分值付費(fèi)工作,完善技術(shù)規(guī)范和病種庫,形成本地化的病種庫,加強(qiáng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測算和質(zhì)量監(jiān)控,不斷提高付費(fèi)精準(zhǔn)度。

3.按床日付費(fèi)。對于精神疾病、安寧療護(hù)、醫(yī)療康復(fù)等需要長期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病,采取按床日付費(fèi)的方式。

4.按人頭付費(fèi)。推廣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通門診按人頭付費(fèi)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合的做法,推行糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等診療方案、評估指標(biāo)明確的慢性病按人頭付費(fèi),加強(qiáng)慢性病管理。

5.按項(xiàng)目付費(fèi)。對不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用按項(xiàng)目付費(fèi)。

加強(qiáng)醫(yī)保目錄和兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理政策措施,做好國家新版藥品目錄落地工作,完成年度省級增補(bǔ)藥品消化任務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理。加強(qiáng)醫(yī)保目錄落地情況監(jiān)測,進(jìn)一步完善國家談判藥品供應(yīng)“雙通道”機(jī)制,提高醫(yī)保藥品可及性。加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,落實(shí)省級對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店定點(diǎn)管理的相關(guān)要求,建立健全跨區(qū)域就醫(yī)協(xié)議管理機(jī)制。完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行協(xié)議考核辦法,突出行為規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量和費(fèi)用控制考核評價(jià),健全定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付工作,支持將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍。

完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管體制。加快推進(jìn)基金監(jiān)管體系改革,加強(qiáng)基金監(jiān)管專職機(jī)構(gòu)建設(shè),構(gòu)建全領(lǐng)域、全流程、全方位的基金安全防控機(jī)制。形成以法治為保障、信用管理為基礎(chǔ),多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托,黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信相結(jié)合的多方位監(jiān)管格局。建立健全市、縣、鄉(xiāng)、村四級基金監(jiān)管體系,加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)和能力建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)屬地責(zé)任。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障公共服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè),落實(shí)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、稽查審核責(zé)任。建立并完善部門間相互配合、協(xié)同監(jiān)管的綜合監(jiān)管制度,大力推進(jìn)聯(lián)合執(zhí)法、信息共享和互聯(lián)互通,促進(jìn)監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用。積極推動異地就醫(yī)協(xié)同監(jiān)管制度建設(shè),探索建立優(yōu)化、協(xié)同、高效、統(tǒng)一的異地就醫(yī)協(xié)同監(jiān)管體制和運(yùn)行機(jī)制,開展異地聯(lián)審互查。

健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度。落實(shí)醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范監(jiān)管權(quán)限、程序、處罰標(biāo)準(zhǔn)等,推進(jìn)有法可依、依法行政。建立監(jiān)督檢查常態(tài)化機(jī)制,通過現(xiàn)場檢查、飛行檢查、交叉互查、清底徹查、專項(xiàng)整治等手段,推進(jìn)實(shí)施醫(yī)保監(jiān)督檢查“全覆蓋”。規(guī)范舉報(bào)處理流程,落實(shí)舉報(bào)獎勵制度,鼓勵社會力量參與監(jiān)管,定期曝光醫(yī)?;鸨O(jiān)管典型案例。加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管專家?guī)旖ㄔO(shè),積極引入第三方監(jiān)管力量,完善醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法體系。實(shí)施駐點(diǎn)監(jiān)督和聯(lián)系督導(dǎo),開展醫(yī)保政策宣傳,指導(dǎo)規(guī)范政策落實(shí),掌握困難及收集建議,推動基金監(jiān)管關(guān)口前移。強(qiáng)化部門聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制,明確部門監(jiān)管職責(zé),推進(jìn)部門信息共享,常態(tài)開展部門會商和聯(lián)合執(zhí)法,落實(shí)案件移交移送制度。

專欄5??醫(yī)?;鸨O(jiān)管全覆蓋工程

1.系統(tǒng)監(jiān)控全覆蓋。以智能監(jiān)控為依托,完善智能監(jiān)控規(guī)則,提升智能監(jiān)控功能,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鹗褂檬虑?、事中和事后全流程監(jiān)管。????

2.現(xiàn)場檢查全覆蓋。健全常態(tài)化日常監(jiān)管工作機(jī)制,各級醫(yī)保部門統(tǒng)籌經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量,每年對區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)至少開展一次全覆蓋現(xiàn)場檢查。市醫(yī)保局對各縣區(qū)全覆蓋檢查落實(shí)情況進(jìn)行抽查。????

3.交叉互查全覆蓋。按照交叉互查辦法,針對智能監(jiān)控、數(shù)據(jù)篩查和投訴舉報(bào)反映醫(yī)?;鹂赡艽嬖诎踩L(fēng)險(xiǎn)的,采取“四不兩直”方式,開展交叉檢查、突擊檢查。

4.社會監(jiān)督全覆蓋。暢通優(yōu)化電話、網(wǎng)站、微信等舉報(bào)渠道,完善舉報(bào)獎勵機(jī)制,有效舉報(bào)線索凡接必查,實(shí)名舉報(bào)查實(shí)必獎。動員社會力量參與監(jiān)管,強(qiáng)化社會監(jiān)督員隊(duì)伍建設(shè)。借助第三方力量監(jiān)管,以政府購買服務(wù)的形式常態(tài)化引入第三方力量參與監(jiān)管。定期曝光典型案例,增強(qiáng)震懾效應(yīng)。

5.監(jiān)管責(zé)任全覆蓋。健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任,合理調(diào)配監(jiān)管力量。加強(qiáng)醫(yī)療保障部門與衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、公安、審計(jì)等部門以及紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的協(xié)同配合,健全協(xié)同執(zhí)法、一案多處工作機(jī)制。

6.機(jī)構(gòu)建設(shè)全覆蓋。優(yōu)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管機(jī)構(gòu)編制保障,通過定期學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、案例研討等形式,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管人員力量,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管隊(duì)伍能力水平。

創(chuàng)新醫(yī)保基金監(jiān)管方式。建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)。不斷完善藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等基礎(chǔ)信息標(biāo)準(zhǔn)庫和臨床指南等醫(yī)學(xué)知識庫,完善智能監(jiān)控規(guī)則,提升智能監(jiān)控效能,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鹗褂檬虑?、事中、事后全流程監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療保障信用體系建設(shè),完善醫(yī)療保障信用管理制度,探索實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員醫(yī)保信用評價(jià)和積分管理模式。以信用管理為目標(biāo),以評價(jià)結(jié)果為依據(jù),以積分管理為手段,采取差異化監(jiān)管措施,推動實(shí)施分級分類監(jiān)管。將醫(yī)療保障信用體系納入全省信用體系統(tǒng)籌建設(shè),依法依規(guī)開展醫(yī)療保障領(lǐng)域守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。推動醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理,鼓勵醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會開展自律建設(shè),促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。

推進(jìn)完善醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。常態(tài)化制度化落實(shí)國家和省組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購政策,探索開展聯(lián)盟采購,持續(xù)擴(kuò)大集中帶量采購范圍。細(xì)化與集中帶量采購相配套的激勵約束機(jī)制,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,推動集中帶量采購成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥采購的主導(dǎo)模式,鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參與集中帶量采購。探索推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管,提升對藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格異常變動的分析預(yù)警應(yīng)對能力,全面落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度,遏制藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高,兼顧企業(yè)合理利潤,促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,逐步完善定調(diào)價(jià)規(guī)則,改革優(yōu)化定調(diào)價(jià)程序,探索以臨床價(jià)值為導(dǎo)向、以醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)律為遵循、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化大數(shù)據(jù)信息化作用,探索建立靈敏有度的動態(tài)調(diào)整機(jī)制,保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)。

專欄6??醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測機(jī)制

1.完善監(jiān)測體系,強(qiáng)化監(jiān)測制度保障。開展普遍監(jiān)測與深度監(jiān)測相結(jié)合,多維度、多主體的連續(xù)監(jiān)測。

2.擴(kuò)大監(jiān)測范圍和內(nèi)容。實(shí)現(xiàn)以公立醫(yī)院監(jiān)測為主,逐步向社會辦醫(yī)、零售藥店等方面延伸。

3.加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測建設(shè),充實(shí)監(jiān)測力量,完善監(jiān)測指標(biāo)報(bào)告制度,提升價(jià)格監(jiān)測能力。

(三)健全醫(yī)療保障服務(wù)支撐體系。

優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)效能。健全醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系,推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)信息共享和服務(wù)銜接,實(shí)現(xiàn)參保群眾“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。進(jìn)一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò),組建一支醫(yī)療保障為民服務(wù)隊(duì)伍,全面打通醫(yī)療保障服務(wù)“最后一公里”,打造“暖心醫(yī)保”服務(wù)品牌。健全行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評價(jià)長效機(jī)制,完善“好差評”結(jié)果運(yùn)用。做好各類人群參保和醫(yī)保關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù),支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦(承辦)醫(yī)保業(yè)務(wù)。完善異地就醫(yī)基金支付方式和結(jié)算管理機(jī)制,建立異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評價(jià)和定期通報(bào)制度。擴(kuò)大異地就醫(yī)門診結(jié)算試點(diǎn)范圍,完善業(yè)務(wù)協(xié)同管理機(jī)制,加強(qiáng)異地就醫(yī)基金監(jiān)管,推進(jìn)省內(nèi)定點(diǎn)藥店異地刷卡結(jié)算。實(shí)施統(tǒng)一的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)和辦事指南,大力推行醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦、掌上辦、“一網(wǎng)通辦”。優(yōu)化異地就醫(yī)備案審核管理,推進(jìn)異地直接結(jié)算及經(jīng)辦服務(wù)“醫(yī)保一碼通”。

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專欄7??醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)提升工程

1.實(shí)現(xiàn)縣區(qū)以上醫(yī)保經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化窗口全覆蓋。按照省級醫(yī)療保障管理服務(wù)窗口標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,制定示范窗口評定標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的地標(biāo)識別功能,規(guī)范服務(wù)。

2.建成區(qū)縣級以上醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)示范窗口;建設(shè)醫(yī)療保障基層服務(wù)示范點(diǎn);建設(shè)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范點(diǎn);建設(shè)智慧醫(yī)保管理服務(wù)示范點(diǎn)。

3.推廣預(yù)約服務(wù)、延時服務(wù)、上門服務(wù)、應(yīng)急服務(wù),暢通優(yōu)先服務(wù)綠色通道。

4.推進(jìn)流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)跨省通辦。

5.加強(qiáng)窗口規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化窗口制度建設(shè),推廣綜合柜員制。

強(qiáng)化法治保障。堅(jiān)持以習(xí)近平法治思想為指導(dǎo),深入推進(jìn)全面依法治國。堅(jiān)持依法行政,深化醫(yī)保治理和服務(wù)改革。落實(shí)公眾參與制度,對關(guān)系群眾利益和社會長遠(yuǎn)發(fā)展的重大事項(xiàng),嚴(yán)格履行調(diào)研起草、征求意見、咨詢論證、合法性審查和集體研究決定等必經(jīng)程序,充分吸納社會各界的意見建議。加大醫(yī)保法制審核力度,嚴(yán)格開展規(guī)范性文件法制審核工作。推進(jìn)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”建設(shè),落實(shí)醫(yī)保統(tǒng)一行政執(zhí)法指引和文書,加強(qiáng)執(zhí)法證件管理,促進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度有效落實(shí),規(guī)范行政執(zhí)法自由裁量權(quán),促進(jìn)行政權(quán)力規(guī)范運(yùn)行。扎實(shí)做好行政復(fù)議應(yīng)訴工作,繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保法治培訓(xùn)宣傳工作,打造一支懂法、用法、守法的專業(yè)化隊(duì)伍。加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管法制體系建設(shè),到2025年,基本建成醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系,形成以法治為保障,信用管理為基礎(chǔ),多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托,黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管格局,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化。

專欄9??強(qiáng)化法治保障重點(diǎn)工程

1.深入開展崗位學(xué)法活動,積極組織全體干部參加各類法治學(xué)習(xí)和專題競賽,努力提高工作人員法治素質(zhì)。

2.嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)定,進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范使用和填寫行政執(zhí)法文書管理,規(guī)范檔案管理,杜絕不作為、亂作為的現(xiàn)象發(fā)生,不斷完善創(chuàng)新監(jiān)管模式,提高整體工作水平。

3.對違法、違規(guī)案件要堅(jiān)決予以糾正,建立健全案件登記和責(zé)任追究制度;對需要公示的違法信息,加強(qiáng)監(jiān)督審查,確保合法、合規(guī)。

4.建立完善監(jiān)督制約和責(zé)任追究機(jī)制,做到有權(quán)必有責(zé)、用權(quán)受監(jiān)督、違法受追究。

5.落實(shí)行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度。

6.嚴(yán)格開展規(guī)范性文件法制審核工作,確保嚴(yán)格落實(shí)深化改革任務(wù),增強(qiáng)各政策文件的銜接性和連貫性,切實(shí)提高規(guī)范性文件質(zhì)量。

醫(yī)療加強(qiáng)保障隊(duì)伍及能力建設(shè)。優(yōu)化提升干部隊(duì)伍的能力素質(zhì),進(jìn)一步研究制定干部教育培訓(xùn)中長期規(guī)劃,以提升政治能力為核心,聚焦醫(yī)療保障中心工作,分層次分專業(yè)開展醫(yī)療保障系統(tǒng)干部培訓(xùn),努力造就一支心中有理想、肩上有擔(dān)當(dāng)、身上有本領(lǐng)、腳下有定力的醫(yī)療保障干部隊(duì)伍。適應(yīng)醫(yī)?;鸪B(tài)化、精準(zhǔn)化監(jiān)管改革需求,成立醫(yī)?;鸢踩O(jiān)管中心,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管專業(yè)型人才,落實(shí)行政執(zhí)法人員資格準(zhǔn)入制度,推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。強(qiáng)化醫(yī)療保障政策研究,建立醫(yī)保政策評估機(jī)制。做好醫(yī)保人才隊(duì)伍建設(shè)計(jì)劃,選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)保人才力量,夯實(shí)縱向到村的“四有”基層醫(yī)療保障隊(duì)伍,強(qiáng)化基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè),確保醫(yī)療保障各項(xiàng)工作落到實(shí)處。主動加強(qiáng)與市委編辦、市委組織部等部門的溝通,加強(qiáng)醫(yī)保部門工作力量。強(qiáng)化醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)療保障隊(duì)伍業(yè)務(wù)工作能力和管理水平。加強(qiáng)醫(yī)保部門和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間溝通交流、信息互通,提高辦事效率。

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專欄11??加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍能力建設(shè)

1.組建醫(yī)保政策宣講團(tuán),常態(tài)化、多渠道開展醫(yī)保政策宣講工作。研究制定干部教育培訓(xùn)中長期規(guī)劃。

2.探索通過購買服務(wù)方式,規(guī)范和加強(qiáng)與科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)保協(xié)會(研究會)等社會組織的合作,更好發(fā)揮高端智庫和專業(yè)機(jī)構(gòu)的決策支持作用。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。

全面加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障事業(yè)的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)療保障系統(tǒng)各級黨組織要增強(qiáng)“四個意識”,堅(jiān)定“四個自信”,做到“兩個維護(hù)”。不斷提高貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局能力和水平,加快把黨的政治優(yōu)勢、制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為發(fā)展優(yōu)勢,把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到醫(yī)療保障制度改革發(fā)展全過程,堅(jiān)持以項(xiàng)目為抓手帶動規(guī)劃實(shí)施,加強(qiáng)對規(guī)劃實(shí)施情況的跟蹤分析和監(jiān)督檢查。

(一)加強(qiáng)部門協(xié)同配合。

加強(qiáng)“三醫(yī)聯(lián)動”,建立部門協(xié)同機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥制度政策之間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合配套。市醫(yī)療保障主管部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革,會同有關(guān)部門研究解決改革中的重大問題。其他相關(guān)部門要依法履職,明確任務(wù),完善政策措施,協(xié)同推進(jìn)改革。

(二)加強(qiáng)輿論氛圍營造。

加強(qiáng)醫(yī)療保障制度改革的宣傳推廣、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道,及時回應(yīng)社會關(guān)切,有效合理引導(dǎo)預(yù)期,注重傾聽群眾呼聲,做好輿情精準(zhǔn)研判。充分調(diào)動各方支持配合改革的積極性和主動性,凝聚社會共識。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員醫(yī)保法律法規(guī)政策宣傳,樹立參保人的健康管理意識,提高定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法治意識。

(四)加強(qiáng)規(guī)劃監(jiān)測評估。

規(guī)劃確定的指標(biāo)和任務(wù),是對全縣人民群眾的鄭重承諾,要建立健全規(guī)劃實(shí)施機(jī)制。積極開展規(guī)劃實(shí)施情況監(jiān)測評價(jià),接受人大、政協(xié)和人民群眾等各方面的全面監(jiān)督。鼓勵多方參與,積極引入第三方評估,確保規(guī)劃部署落到實(shí)處、改革成果人民共享。


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