??? 根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于新增上門服務(wù)費等價格項目及修訂部分價格項目的通知》（閩醫(yī)保規(guī)〔2024〕3號）和《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于上門服務(wù)費等部分醫(yī)療服務(wù)項目國家結(jié)算編碼有關(guān)事項的通知》（閩醫(yī)保〔2024〕12號）等文件,我局于2024年3月6日出臺了《莆田市醫(yī)療保障局關(guān)于新增上門服務(wù)費等價格項目及修訂部分價格項目的通知》（莆醫(yī)保規(guī)〔2024〕2號），執(zhí)行時間2024年3月15日，現(xiàn)進(jìn)行政策解讀如下：
??一、新增醫(yī)療服務(wù)項目
??1、新增上門服務(wù)費項目。
??一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供上門醫(yī)療服務(wù)，采取“醫(yī)療服務(wù)價格+上門服務(wù)費”方式收費，提供的醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策。
??二是上門服務(wù)費(含長途出診費)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考慮服務(wù)半徑、人力成本、交通成本、供求關(guān)系等因素自主確定。
??三是為避免重復(fù)收費，已通過家庭醫(yī)生簽約、長期護(hù)理保險等提供經(jīng)費保障的服務(wù)項目，不得重復(fù)收取上門服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)價格項目費用。
??四是新增“上門服務(wù)費”項目后，同步取消“家庭巡診”“傳染病訪視”“出診費”等3個項目。
??2、新增家庭心理治療、團(tuán)體心理治療等精神類相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目。
??家庭心理治療指“以家庭為單位，在適宜的治療空間，心理治療師或精神科醫(yī)師對來訪者或患者依據(jù)心理治療原理，選擇相應(yīng)的心理治療方法，進(jìn)行規(guī)范化的系統(tǒng)治療，提供心理幫助,每次不少于40分鐘?！?
??團(tuán)體心理治療指“在單獨房間，安靜環(huán)境，2名及以上心理治療師或精神科醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)精神心理學(xué)診斷，選擇相應(yīng)的心理治療方法，應(yīng)用規(guī)范化的治療技術(shù)和治療方案對6-10人內(nèi)相關(guān)群體進(jìn)行心理治療，每次不少于1小時。”
??“心理治療”項目保持不變。
??二、修訂部分醫(yī)療服務(wù)項目
??1、調(diào)整院前急救費項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、說明欄及價格。院前急救費項目內(nèi)涵修訂為“院前醫(yī)務(wù)人員對急救患者提供現(xiàn)場診察、防護(hù)、救治及回院途中監(jiān)護(hù)的醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)性服務(wù)。含院前相關(guān)的出診費、診查費、護(hù)理費、監(jiān)護(hù)費、治療費等”；除外內(nèi)容增加了“特殊消耗材料”；說明欄修訂為“入院前的整個急救過程為一次，不含救護(hù)車費，不另收上門服務(wù)費”。
??項目內(nèi)涵修訂后，不再設(shè)立院前急救費(內(nèi)臟衰竭現(xiàn)場急救)、院前急救費(外傷現(xiàn)場急救)、院前急救費(燒傷現(xiàn)場急救)、院前急救費(中毒現(xiàn)場急救)、院前急救費(溺水現(xiàn)場急救)、院前急救費(電擊等現(xiàn)場急救)等6個子項目。
??2、修訂血清生長激素測定項目內(nèi)涵，明確“包括胰島素樣生長因子-1和胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3 測定?！?，價格保持原定價不變。
??三、醫(yī)保支付
??此次新增醫(yī)療服務(wù)項目不納入醫(yī)保支付，修訂醫(yī)療服務(wù)項目的醫(yī)保屬性和待遇政策保持不變。
??四、其他
??以往有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。對在執(zhí)行過程中遇到的問題，請及時向醫(yī)保部門反饋。
莆田市醫(yī)療保障局
??2024年3月6日