● 宿遷重塑構(gòu)建公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
● 省醫(yī)保部門推動公共服務(wù)事項(xiàng)“不見面”辦理全覆蓋
● 淮安創(chuàng)新探索DIP支付方式改革
● 南通全力打造“醫(yī)保暖心365”服務(wù)品牌
● 揚(yáng)州積極開展全科醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)
宿遷重塑構(gòu)建公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
宿遷是以民營醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務(wù)體系地區(qū)。近年來，宿遷市堅(jiān)持基本醫(yī)療公益性，堅(jiān)持補(bǔ)短強(qiáng)弱，推動村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新建設(shè)，探索“組團(tuán)幫扶”新模式，試點(diǎn)公立民營同質(zhì)發(fā)展新路徑，重塑公立醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，不斷提升基層服務(wù)能力，取得了一定成效。
一、深化醫(yī)療改革，全力建設(shè)公立醫(yī)療服務(wù)新體系。通過集體舉辦、新建、整合等方式，全市累計(jì)投入70多億元用于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，持續(xù)增加公立醫(yī)院數(shù)量，加快建設(shè)公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系。一是村居層面，全市1444個(gè)村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部收歸集體舉辦，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理、基本藥物制度、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面，6家農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心全部建成投用，其中4家通過省級驗(yàn)收，基本達(dá)到二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力；10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)行良好，支撐基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目落地落實(shí)。三是縣級層面，泗洪、沭陽和泗陽縣第一人民醫(yī)院建成運(yùn)行或正式掛牌，沭陽、泗陽縣分別創(chuàng)成二級婦幼保健院，縣級公立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源顯著提升。四是市級層面，市第一人民醫(yī)院建成投用、創(chuàng)成三甲綜合醫(yī)院，市中醫(yī)院重新收為政府舉辦，分別創(chuàng)成南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，全部創(chuàng)成國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地；市老年醫(yī)院正在內(nèi)部裝修即將投入使用，市傳染病醫(yī)院按三級標(biāo)準(zhǔn)改造加快實(shí)施，新建市三級婦幼保健院完成立項(xiàng)，市縣鄉(xiāng)村四級公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)貫通。
二、優(yōu)化援建機(jī)制，全力探索“組團(tuán)幫扶”新模式。緊抓宿遷四化同步集成改革示范區(qū)建設(shè)以及省市共建市第一人民醫(yī)院、南北掛鉤幫扶等重大機(jī)遇，探索建立省衛(wèi)生健康委牽頭、省內(nèi)高水平三甲醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及蘇州全域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同參與的“全方位、多層次、立長遠(yuǎn)”的“組團(tuán)幫扶”新模式，爭取全省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源支援全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。一是組團(tuán)幫扶市第一人民醫(yī)院成果得到鞏固。完成第一階段省內(nèi)13家高水平三甲醫(yī)院派員駐點(diǎn)支援，推動省內(nèi)12家三甲醫(yī)院開展第二階段對口支援市第一人民醫(yī)院。在市第一人民醫(yī)院創(chuàng)成國家級胸痛中心、卒中中心的基礎(chǔ)上，采用“科包科”“柔性援建”“駐點(diǎn)援建”等方式援建28個(gè)臨床醫(yī)技科室，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，努力做精做細(xì)、做優(yōu)做強(qiáng)。二是拓展幫扶市中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)簽約。市政府與省衛(wèi)生健康委簽訂合加快促進(jìn)市中醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展合作協(xié)議，省中醫(yī)院與市中醫(yī)院簽訂支援宿遷市中醫(yī)院建設(shè)發(fā)展協(xié)議；省中醫(yī)院選派管理團(tuán)隊(duì)派駐市中醫(yī)院，選派優(yōu)秀人員擔(dān)任醫(yī)院院長，同時(shí)聯(lián)合蘇南四市等5家三甲中醫(yī)醫(yī)院通過“院包科”等形式組團(tuán)幫扶宿遷市中醫(yī)院10個(gè)重點(diǎn)科室，幫扶市中醫(yī)院逐步打造市域中醫(yī)技術(shù)龍頭。三是南北掛鉤援建加快推進(jìn)。統(tǒng)籌四化同步集成改革，將南北掛鉤與組團(tuán)幫扶一體推進(jìn)、共同部署，協(xié)調(diào)蘇州市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援全市14家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)在專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療科研教學(xué)等方面加強(qiáng)協(xié)作，推動跨市域的?？坡?lián)盟建設(shè)，開展遠(yuǎn)程MDT會診。實(shí)施精準(zhǔn)幫扶，推動蘇州相關(guān)醫(yī)院國家級學(xué)科專科對宿遷公立醫(yī)院學(xué)科?？七M(jìn)行一對一援建，有效提升全市醫(yī)療技術(shù)能力。
三、強(qiáng)化示范引領(lǐng)，全力試點(diǎn)公立民營同質(zhì)發(fā)展新路徑。以公立醫(yī)院為龍頭，引領(lǐng)民營醫(yī)院規(guī)范發(fā)展、健康發(fā)展、協(xié)同發(fā)展，為群眾提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。一是實(shí)施改革強(qiáng)醫(yī)工程。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，提高績效工資總量水平，進(jìn)一步調(diào)動公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員積極性。支持社會辦醫(yī)在承擔(dān)公益服務(wù)、履行公共衛(wèi)生職能等方面與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇，加快形成公辦、社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同提升的格局。加強(qiáng)民營醫(yī)院監(jiān)管，創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)化管理機(jī)制，建立健全信息管理、各方聯(lián)動、協(xié)調(diào)處理、考核評價(jià)等制度，加快建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督線上線下一體化監(jiān)管創(chuàng)新區(qū)。大力建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查信息系統(tǒng)，推廣在線監(jiān)測、監(jiān)控、跟蹤溯源等衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息技術(shù)應(yīng)用，提升綜合監(jiān)督執(zhí)法能力。二是實(shí)施智慧強(qiáng)醫(yī)工程。深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”探索實(shí)踐，公立醫(yī)院全部建成“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；宿遷被列為省衛(wèi)生健康云（影像平臺）首批試點(diǎn)城市，市第一人民醫(yī)院被納入全省首批28家接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。依托市第一人民醫(yī)院先后建成市級遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心和影像中心，組建9個(gè)醫(yī)聯(lián)體，建成家庭醫(yī)生工作室1289個(gè)。2021年上半年全市縣域內(nèi)就診率達(dá)到94.47%，居民2周患病首選基層機(jī)構(gòu)就診比例達(dá)到72.03%。三是實(shí)施人才強(qiáng)醫(yī)工程。建立柔性引才機(jī)制，通過設(shè)立工作室等柔性引進(jìn)省級學(xué)科、?？茙ь^人，強(qiáng)化載體平臺建設(shè)，支持公立醫(yī)院加強(qiáng)重點(diǎn)專科、學(xué)科建設(shè)。創(chuàng)新編制周轉(zhuǎn)池制度，探索公立、民營醫(yī)院人才雙向流動機(jī)制。今年以來，全市公立醫(yī)院引進(jìn)碩士研究生及以上學(xué)歷人才30余人，引進(jìn)高級職稱人才9人；39人入選市千名拔尖人才培養(yǎng)對象，5人入選省“333工程”培養(yǎng)對象。
省醫(yī)保部門推動公共服務(wù)事項(xiàng)“不見面”辦理全覆蓋
近日，省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于全面做好疫情防控期間醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng)“不見面”辦理工作的通知》。《通知》提出，各地要進(jìn)一步提高政治站位，壓實(shí)工作責(zé)任，全力保障線上“不見面”辦理服務(wù)渠道暢通、安全、高效，全面保障參保單位和參保人員的醫(yī)保權(quán)益。
一、實(shí)現(xiàn)醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng)“不見面”辦理。目前，長三角“一網(wǎng)通辦”平臺、國家異地就醫(yī)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息變更、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息變更、異地就醫(yī)結(jié)算備案、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算等事項(xiàng)“跨省通辦”；“江蘇醫(yī)保云”實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)備案、零星報(bào)銷受理、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等服務(wù)事項(xiàng)“省內(nèi)通辦”；各地醫(yī)保部門通過本地公共服務(wù)平臺，基本實(shí)現(xiàn)了所有醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng)“不見面”辦理。各地要進(jìn)一步細(xì)化工作舉措，明確工作責(zé)任，推動關(guān)口前移，確保所有公共服務(wù)事項(xiàng)100%實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦、掌上辦”，全力保障參保單位、參保人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等服務(wù)對象足不出戶辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
二、優(yōu)化規(guī)范“不見面”辦理服務(wù)。進(jìn)一步完善網(wǎng)上辦事引導(dǎo)功能，優(yōu)化頁面設(shè)計(jì)、簡化辦事操作，規(guī)范在線咨詢、引導(dǎo)服務(wù)；創(chuàng)新在線導(dǎo)辦幫辦、智能客服等方式，輔助在線辦理，實(shí)現(xiàn)“一看就能懂、一點(diǎn)就能辦”；加大辦理環(huán)節(jié)精簡和流程再造力度，推動“不見面”辦理服務(wù)實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦、好辦易辦。
三、創(chuàng)新拓展多渠道辦理方式。采取簡化辦、下沉辦、容缺辦、郵寄辦、傳真辦、預(yù)約辦等方式，保證經(jīng)辦服務(wù)工作平穩(wěn)有序開展。持續(xù)優(yōu)化現(xiàn)場服務(wù)，采取“先受理、后辦理”方式，處理結(jié)果以短信形式告知參保人員，盡量減少窗口滯留等候時(shí)間。針對老年人、殘疾人等特殊人群，持續(xù)開展幫辦代辦、容缺受理和上門服務(wù)等人性化服務(wù)，最大程度減少因人員流動造成疫情傳播的安全風(fēng)險(xiǎn)。
四、大力提升12393醫(yī)保熱線服務(wù)水平。廣泛開展“不見面”辦理政策宣傳，通過門戶網(wǎng)站、微信公眾號等方式對外統(tǒng)一發(fā)布，方便全省參保群眾知曉；通過增加12393醫(yī)保服務(wù)熱線話務(wù)座席、增派政策專員現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，堅(jiān)決杜絕無法接通、無人受理、簡單回應(yīng)、推托不答等現(xiàn)象，切實(shí)提高熱線接通率和群眾滿意度。
淮安創(chuàng)新探索DIP支付方式改革
近年來，淮安市按照國家“區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP）”試點(diǎn)工作部署，創(chuàng)新開展DIP支付方式改革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)可量化、醫(yī)療行為可考核、費(fèi)用增長可控制、患者負(fù)擔(dān)可減輕、基金運(yùn)行可持續(xù)，有效促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競爭和健康發(fā)展。
一、確定“病種分值+結(jié)算系數(shù)”。分析近三年180多萬條住院病案，確定DIP分組主目錄核心病種組3886組、綜合病種組2248組?？茖W(xué)測定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)系數(shù)，實(shí)行基礎(chǔ)系數(shù)與因素系數(shù)相結(jié)合的形式，逐步加大因素系數(shù)的比重，按年度動態(tài)調(diào)整，有效促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)技術(shù)含量、優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)?；鹗褂每冃?。
二、創(chuàng)新“平臺搭建+智能監(jiān)管”。搭建具有區(qū)域特色DIP結(jié)算管理信息化平臺，包含醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)控、結(jié)算管理、績效考核與評價(jià)、智能監(jiān)管4個(gè)子系統(tǒng)。推廣使用全省統(tǒng)一的醫(yī)保基金智能監(jiān)管系統(tǒng)，不斷完善全市智能監(jiān)控系統(tǒng)，加強(qiáng)規(guī)則應(yīng)用、數(shù)據(jù)挖掘、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，開展DIP違規(guī)專項(xiàng)檢查，堵塞通過服務(wù)不足、高套病組等騙取醫(yī)?；鹦袨?。通過智能化質(zhì)控、合理治療成本區(qū)間定位、醫(yī)療行為違規(guī)篩查、病種分值正負(fù)校正等方式，實(shí)現(xiàn)結(jié)算、支付與監(jiān)管一體化。
三、實(shí)行“績效考評+高效支付”。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行履約考評，建立醫(yī)保基金使用績效評價(jià)與考核機(jī)制，參保人滿意度測評機(jī)制，將考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц逗捅O(jiān)督檢查掛鉤，充分利用考核評價(jià)成果建立激勵約束機(jī)制，真正發(fā)揮醫(yī)保支付“牛鼻子”作用。推行“預(yù)算管理、總額控制、病種賦值、月預(yù)結(jié)算、年度清算”，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金周轉(zhuǎn)壓力，不斷提高醫(yī)?；鹗褂眯?，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間有序競爭和醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用，著力保障參保人員基本醫(yī)療需求，筑牢保障底線。
南通全力打造“醫(yī)保暖心365”服務(wù)品牌
今年以來，南通市以深化醫(yī)改為動力，聚焦五大服務(wù)體系、20個(gè)方面工作，打造“醫(yī)保暖心365”服務(wù)品牌。
一、織密“三張網(wǎng)”，讓群眾精準(zhǔn)辦。全面梳理市、縣、鄉(xiāng)三級經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn)，市、縣兩級定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)、村兩級參保征繳三張服務(wù)網(wǎng)，依托信息系統(tǒng)構(gòu)建三張“多維導(dǎo)航圖”，涵蓋服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)事項(xiàng)、服務(wù)電話、服務(wù)材料等基礎(chǔ)信息，方便群眾和企業(yè)“一圖讀懂”“一鍵導(dǎo)航”，增強(qiáng)服務(wù)的便捷性、可及性。
二、暢通“六個(gè)辦”，讓群眾按需辦。加強(qiáng)“窗口辦”，在規(guī)范統(tǒng)一上下功夫，落實(shí)“綜窗統(tǒng)辦、承諾簡辦、一事串辦”，提升服務(wù)質(zhì)效；推進(jìn)“網(wǎng)上辦”，縮短空間服務(wù)距離，讓跨地區(qū)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)等服務(wù)更加便捷；深化“掌上辦”，進(jìn)一步完善國家醫(yī)保電子憑證、江蘇醫(yī)保云、南通醫(yī)保APP等服務(wù)功能，助力“南通百通”，方便企業(yè)和群眾；推動“自助辦”，在基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)全面配備自助服務(wù)設(shè)備，解決群眾“8小時(shí)以外”的服務(wù)需求；主動“上門辦”，服務(wù)企業(yè)開辦、服務(wù)失能失智人員，將政策和服務(wù)送達(dá)身邊；深化“院端辦”，進(jìn)一步拓展醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站功能，確保14個(gè)服務(wù)事項(xiàng)醫(yī)院可辦。
三、聚焦“五個(gè)服務(wù)”，讓群眾共享成果。堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，破解醫(yī)保改革的重難點(diǎn)問題，積極推動改革成果更多惠及于民。
（一）聚焦打造服務(wù)發(fā)展“同心圓”。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式、藥品耗材招采制度和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，切實(shí)減輕參保人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)；推進(jìn)全民參保計(jì)劃全面落實(shí)，確保脫貧人員和防貧監(jiān)測人口一個(gè)不落，實(shí)現(xiàn)特殊人群應(yīng)保盡保；上門提供單位參保、異地就醫(yī)備案、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)接、政策宣傳等服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保配套政策落地；推進(jìn)完善職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度，改革職工醫(yī)保個(gè)人賬戶，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶向家庭共濟(jì)平穩(wěn)過渡。
（二）聚焦打造服務(wù)產(chǎn)業(yè)“共同體”。在具有一定規(guī)模工業(yè)園區(qū)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)，為周邊定點(diǎn)零售藥店開通異地購藥直接刷卡結(jié)算；積極推進(jìn)醫(yī)保目錄外的抗腫瘤藥品或免疫治療藥品，按程序納入惠民商業(yè)健康保險(xiǎn)保障責(zé)任范圍，促進(jìn)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中醫(yī)藥、生物醫(yī)藥等戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展；將符合條件的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)，把各級中醫(yī)類定點(diǎn)醫(yī)院納入全國異地住院、門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍；助力照護(hù)服務(wù)企業(yè)落戶，擴(kuò)大照護(hù)保險(xiǎn)國家試點(diǎn)影響力，促進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康有序發(fā)展。
（三）聚焦打造服務(wù)企業(yè)“連心橋”。推進(jìn)建立企業(yè)聯(lián)系點(diǎn)工作制度，市醫(yī)保局主動為企業(yè)提供服務(wù)，協(xié)同審批局將企業(yè)參保登記和繳存納入企業(yè)開辦服務(wù)事項(xiàng)，與郵政部門合作開辦“醫(yī)保代跑腿”服務(wù)，協(xié)同人力資源社會保障部門推進(jìn)“就業(yè)一件事”改革，真正實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)申辦“只跑一次”。進(jìn)一步精簡材料和流程，壓縮辦理時(shí)限，實(shí)現(xiàn)單位參保登記、繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)等業(yè)務(wù)100%“通城通辦”。
（四）聚焦打造服務(wù)群眾“大平臺”。進(jìn)一步優(yōu)化“綜合柜員制”和“好差評”制度，推進(jìn)和完善醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)全市通辦、全程網(wǎng)辦，擴(kuò)大南通醫(yī)保APP+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)藥店覆蓋面；推進(jìn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）省、市級示范點(diǎn)全覆蓋，下沉高頻服務(wù)事項(xiàng)，增設(shè)24小時(shí)自助服務(wù)；優(yōu)化醫(yī)保基金智能監(jiān)控系統(tǒng)，依法打擊欺詐騙保行為，防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)；擴(kuò)大惠民商業(yè)健康保險(xiǎn)覆蓋面，完善重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，穩(wěn)妥實(shí)施失能失智等級評估指南，完善居家上門服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目，推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。
（五）聚焦打造醫(yī)保服務(wù)“直通車”。依托“12345”“12393”熱線，著力打造集民情收集、數(shù)據(jù)整理、分析研判、結(jié)果應(yīng)用、評價(jià)監(jiān)督于一體的社情民意監(jiān)測平臺，并廣泛開展大走訪、大調(diào)研，切實(shí)化解醫(yī)保工作中遇到問題。此外，通過開展“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)萬家、進(jìn)學(xué)?！被顒樱龊谜咝麄骱妥稍兎?wù)，不斷提高參保群眾政策知曉率。
揚(yáng)州積極開展全科醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)
揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（市第一人民醫(yī)院）與揚(yáng)州市邗江區(qū)汊河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，創(chuàng)建揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院全科醫(yī)院。作為揚(yáng)州市第一所獨(dú)立的全科醫(yī)院，該院在提供全科醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也成為醫(yī)教協(xié)同的“試驗(yàn)田”。
一、多方協(xié)同共建，搭建合作載體。2021年7月，市衛(wèi)生健康委、邗江區(qū)衛(wèi)生健康委與揚(yáng)州大學(xué)牽頭，由揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院與邗江區(qū)汊河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同啟動全科醫(yī)院建設(shè)。醫(yī)院總投資約7800萬元，建筑面積約為16250平方米，包括門診、病房、手術(shù)室、教學(xué)用房、輔助用房等，現(xiàn)有70名醫(yī)技人員，日常運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)、裝修費(fèi)用等由當(dāng)?shù)卣袚?dān)，幫助培養(yǎng)更多合格的“健康守門人”，為轄區(qū)近20萬居民提供衛(wèi)生健康服務(wù)。全科醫(yī)院整合揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院全科專家和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生的教學(xué)資源，揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院專家擔(dān)任全科醫(yī)院執(zhí)行院長，承擔(dān)教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、醫(yī)療等工作。
二、推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同，促進(jìn)上下聯(lián)動。全科醫(yī)院探索建立“醫(yī)學(xué)院校、附屬醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院”上下聯(lián)動的三級體系，力圖打破醫(yī)教協(xié)同瓶頸，為基層培養(yǎng)下得去、留得住、用得上的全科醫(yī)學(xué)人才，讓大醫(yī)院的全科服務(wù)真正走向基層，探索大學(xué)附屬醫(yī)院為基層服務(wù)新模式。揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院派出專家到汊河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展糖尿病、慢阻肺、高血壓等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)。研究制定臨床基地與基層實(shí)踐基地上下聯(lián)動的工作計(jì)劃，雙方基地互派師資輪轉(zhuǎn)交流，定期開展臨床教師教學(xué)基本功和教學(xué)能力提升培訓(xùn)，開展教學(xué)門診、教學(xué)查房、小講課、各類講座、技能操作示教、培訓(xùn)考核等教學(xué)活動，進(jìn)一步提高基層全科師資能力。
三、優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量，強(qiáng)化人才培養(yǎng)。全科醫(yī)院探索構(gòu)建一套完整教學(xué)質(zhì)量保障體系，從而實(shí)現(xiàn)臨床基地和基層實(shí)踐基地都能參與教學(xué)質(zhì)量評價(jià)，讓教學(xué)督導(dǎo)、師生、教學(xué)管理人員及用人單位可以高效反饋意見。建立院級、管理職能部門、輪轉(zhuǎn)科室三級管理機(jī)制，利用信息化手段對教學(xué)條件、教學(xué)過程、師資水平、教學(xué)成效4個(gè)維度進(jìn)行監(jiān)控，聘請第三方進(jìn)行評估，不斷優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量。揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院已面向全體住培學(xué)員開設(shè)36學(xué)時(shí)的全科醫(yī)學(xué)概論課，期末進(jìn)行閉卷考核，計(jì)算學(xué)分。同時(shí)，針對本科生、規(guī)培生、并軌專碩生，結(jié)合基地的實(shí)際情況和學(xué)員的成長需求，有針對性地強(qiáng)化臨床實(shí)踐能力。