??? 今年以來(lái)，萬(wàn)江分局持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，凈化轄區(qū)醫(yī)?；鹗褂铆h(huán)境，加大對(duì)欺詐騙保行為的打擊力度，以此確保醫(yī)保基金的安全高效與合理使用。為深化醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，11月25日至26日，萬(wàn)江分局對(duì)東莞市萬(wàn)江醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管專項(xiàng)檢查。
??? 為突顯檢查準(zhǔn)確性和公平性，萬(wàn)江分局聯(lián)合第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)組成檢查組對(duì)萬(wàn)江醫(yī)院開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查。檢查組利用大數(shù)據(jù)篩查優(yōu)勢(shì)，對(duì)結(jié)算數(shù)額大、違規(guī)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行篩查分析、比對(duì)，鎖定疑點(diǎn)和異常結(jié)算數(shù)據(jù)；現(xiàn)場(chǎng)檢查過(guò)程中，檢查組通過(guò)查看病案、現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)、科室巡視等方式，精準(zhǔn)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查。
??? 醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益。通過(guò)本次檢查，有效引導(dǎo)萬(wàn)江醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)和完善內(nèi)部醫(yī)保管理和診療行為。下來(lái)，萬(wàn)江分局將落實(shí)屬地管轄職責(zé)，持續(xù)加大對(duì)欺詐騙保行為的打擊力度，通過(guò)各種監(jiān)督檢查方式發(fā)現(xiàn)線索，嚴(yán)厲查處惡意騙保行為，切實(shí)維護(hù)好醫(yī)?；鸬陌踩?
