??? 為更好滿足廣大參?；颊邍勊幤烽T診使用需求，精準有效地提高門診用藥保障水平，按照省單獨支付政策，特遴選27種符合我市實際的國談藥品納入單獨支付范圍（涵蓋銀屑病、C型尼曼匹克病、法布雷病、多發(fā)性硬化等22個病種用藥，見通知)。具體有七個方面內(nèi)容。
??? 一、參加我市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，經(jīng)我市單獨支付定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保責任醫(yī)師認定病種后，可享受談判藥品單獨支付政策。
??? 二、單獨支付藥品實行“三定一備案”管理，即：定醫(yī)療機構(gòu)、定零售藥店、定醫(yī)保責任醫(yī)師，實名制備案。
??? 三、購藥模式：定點醫(yī)療機構(gòu)購藥、定點零售藥店購藥、自助藥房購藥。
??? 三、參?；颊叻亲≡浩陂g，在單獨支付定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診單獨支付藥品費用，納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，不設(shè)起付標準，按照醫(yī)保藥品目錄規(guī)定先行自付后，由基本醫(yī)療保險基金按比例支付，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為60%、居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為50%。
??? 四、單獨支付藥品納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，超出限額部分按照職工大病保險、城鄉(xiāng)居民大病保險報銷政策支付。
??? 五、單獨支付談判藥品醫(yī)保目錄有限定用量的，該藥品使用量不高于限定用量；醫(yī)保目錄無限定用量的，該藥品使用量不高于說明書最大使用量。
??? 六、參?；颊呤褂脝为氈Ц端幤氛?，不占用基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌額度。
??? 七、參?；颊咴谧≡浩陂g使用單獨支付藥品所發(fā)生的費用，按我市住院政策執(zhí)行。
??? 本通知自2024年3月18日起實施。