??? 9月18日,江蘇省某市當(dāng)?shù)刈畲蟮乃幤方?jīng)營企業(yè)給上游客戶發(fā)出一通知:
尊敬的各位上游客戶:
今日接市衛(wèi)健委通知,要求將惠民讓利談判情況匯總后上報給市醫(yī)保局和市衛(wèi)健委談判組。近日由市醫(yī)保局組織專家,就同意讓利品種確認(rèn)和不同意讓利品種進(jìn)行討論,研究確定是否替換。最快于10月1日前公布實施方案。我公司會繼續(xù)努力向上溝通共同關(guān)切問題,并同大家保持密切聯(lián)系。隨時向大家報告最新動態(tài)。
這是說明,屆時會有不同意讓利的品種被踢出市場?若真的是,又有哪些品種可能會堅持不讓利呢?
上述消息,應(yīng)該是與此前在業(yè)界流傳的一份該市衛(wèi)健委二次議價的文件有關(guān)。
??? 該文件顯示,要求商業(yè)公司與廠家進(jìn)行談判降價,醫(yī)院按議價后價格銷售給患者,供貨單位隔月以票折讓利形式補貼到醫(yī)院,新價格2019年9月1日執(zhí)行。
具體談判降價有以下要求:
1、國家重點監(jiān)控藥品降價幅度為25%;
2、抗生素(國產(chǎn))降價幅度為20%,進(jìn)口合資類降幅為5%;
3、國產(chǎn)中成藥降幅為20%,基藥和進(jìn)口合資類降價要求為15%;
4、其他國產(chǎn)藥品降幅為15%,進(jìn)口合資類其他藥品的降幅5%;
5、抗排異類產(chǎn)品降幅為3%。
據(jù)報道,目前絕大多數(shù)藥企都在強烈抵制本次二次議價,因此有部分品種價格降幅的最新要求是有輕微的下調(diào)的。
這還沒完。有消息稱,對于此次不配合的藥企,或者返利低的藥企,相關(guān)品種將可能被納入到地方監(jiān)控目錄。
這也就是說,藥企不愿意降價的話,有可能被替換掉,踢出市場;態(tài)度上不配合,降價幅度不夠的,有可能被列入當(dāng)?shù)氐闹攸c監(jiān)控目錄。
如今,在帶量采購、價格全國聯(lián)動、二次議價、兩票制、一票制……這一環(huán)扣一環(huán)的組合拳下,降價已成了藥企的常態(tài)。
在擠壓藥價的道路上,可謂是環(huán)環(huán)相扣,并且越來越嚴(yán)苛。對于諸多藥企來說,每一次都是一道坎,都難以順利通過。
藥價虛高是當(dāng)前醫(yī)改要解決的問題,降低藥價也是老百姓的強烈呼聲。然而,藥品是特殊的商品,若過度砍價,肯定會帶來不容忽視的問題。
1、質(zhì)量問題
如果藥品的價格過低,與生產(chǎn)成本倒掛,必然會帶來系列的質(zhì)量問題。
就拿一些常用的廉價藥來說,如果每片藥的正常原材料成本都需要1毛錢,但其中標(biāo)價只有1毛錢/片,大家難道不擔(dān)憂其質(zhì)量嗎?
2、“藥荒”問題
近年來,廉價救命藥臨床短缺并非個例。據(jù)不完全統(tǒng)計,全國目前臨床上處于短缺的藥物品種超過300種。
近年來的“救心藥”魚精蛋白、專門治療甲亢病的臨床藥品他巴唑、心臟病廉價用藥“地高辛片”、重癥肌無力的救命藥溴吡斯的明片……都出現(xiàn)過嚴(yán)重缺貨。類似的例子不勝枚舉。
導(dǎo)致藥物短缺的原因很復(fù)雜,但我們不得不承認(rèn),之所以出現(xiàn)“藥荒”,與藥品的價格存在一定關(guān)系。
江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科教授殷詠梅此前在接受媒體采訪時曾表示,“賺錢的藥有人生產(chǎn),不賺錢的沒人生產(chǎn)。很多藥的定價都是十幾年前的,顯然不符合當(dāng)今的市場行情?!?/span>
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