各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局:
??? 為進(jìn)一步完善我市多層次醫(yī)療保障體系,根據(jù)《臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一卡通”實(shí)施辦法》(臺(tái)政辦發(fā)〔2011〕91號(hào)),經(jīng)研究,決定組織開展2020年市級(jí)醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)工作,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
??? 一、申報(bào)主體
??? 愿意承擔(dān)市級(jí)醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)服務(wù)的當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可向所在地醫(yī)療保障局提出申報(bào),省級(jí)“一卡通”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先申報(bào)。
??? 申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)符合下列條件:
??? (一)市內(nèi)異地就醫(yī)群眾需求較高、業(yè)務(wù)量較大及在當(dāng)?shù)匾?guī)模較大、管理規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu);
??? (二)近一年內(nèi)未因違規(guī)行為受到醫(yī)療保障、發(fā)改(物價(jià))、衛(wèi)生健康和市場(chǎng)監(jiān)管等部門行政處罰(開業(yè)不足一年的自開業(yè)之日起)且未發(fā)生過重大醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??? 二、組織申報(bào)
??? 2020年7月份,各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展申報(bào)工作;臺(tái)州市本級(jí)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向臺(tái)州市醫(yī)療保障局提出申報(bào)。
??? 三、審核確定
??? 所在地醫(yī)療保障局初審后,2020年7月30日前(逾期不受理)將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)材料匯總后上報(bào)至市醫(yī)療保障局醫(yī)保醫(yī)藥處,市醫(yī)療保障局進(jìn)行復(fù)核、審議后,按規(guī)定向社會(huì)公示,無異議的,發(fā)文予以確認(rèn)。
??? 四、系統(tǒng)接入
??? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)接口改造,通過接入測(cè)試驗(yàn)收后,納入市級(jí)醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)。
??? 五、相關(guān)要求
??? (一)各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局按照統(tǒng)籌兼顧、合理分布、方便就醫(yī)的原則,公開公正,嚴(yán)格把關(guān),擇優(yōu)上報(bào),不得上報(bào)近一年內(nèi)因違規(guī)行為受到醫(yī)療保障、發(fā)改(物價(jià))、衛(wèi)生健康和市場(chǎng)監(jiān)管等部門行政處罰的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??? (二)申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的申報(bào)材料必須準(zhǔn)確、真實(shí),經(jīng)查實(shí)存在弄虛作假的,取消申報(bào)資格,一年內(nèi)不得再次申報(bào)。
??? (三)《臺(tái)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)服務(wù)申請(qǐng)表》(下載網(wǎng)址:?ylbzj.zjtz.gov.cn)及申報(bào)材料復(fù)印件一式三份并裝訂成冊(cè),兩份上報(bào)市醫(yī)療保障局,一份留存所在地醫(yī)療保障局。
??? (聯(lián)系人:洪素菊;聯(lián)系電話:88513302;傳真:88513327)
臺(tái)州市醫(yī)療保障局? ? ? ??
2020年7月7日? ? ? ? ??