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開展DIP特殊病例評(píng)審?fù)七M(jìn)醫(yī)保支付方式提質(zhì)增效
發(fā)布時(shí)間:2025/04/01 信息來(lái)源:查看

??? 為進(jìn)一步提升醫(yī)?;鹗褂眯埽龠M(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)化,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革提質(zhì)增效,3月24日至25日,赤壁市醫(yī)療保障局組織召開2024年度DIP特殊病例專家評(píng)審會(huì)。

??? 會(huì)議組織赤壁市10名副主任以上職稱的醫(yī)療專家,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的2024年度600余份特殊病例進(jìn)行集中評(píng)審。在評(píng)審環(huán)節(jié),專家們依據(jù)臨床診療規(guī)范、費(fèi)用數(shù)據(jù)及醫(yī)保政策,對(duì)提交的特殊病例展開深入討論,從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度剖析病情特殊性與治療必要性,通過診斷、檢查、用藥、治療、收費(fèi)等五個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分,為合理確定病種分值和支付標(biāo)準(zhǔn)提供專業(yè)依據(jù),推動(dòng)DIP改革與臨床實(shí)際深度銜接,確保醫(yī)?;鹁珳?zhǔn)流向真正有需要的患者。

??? DIP特殊病例評(píng)審是醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共贏的改革實(shí)踐,將敦促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,提高服務(wù)質(zhì)效,對(duì)因病情復(fù)雜、技術(shù)創(chuàng)新等因素導(dǎo)致的費(fèi)用超支病例,給予合理補(bǔ)償,解除醫(yī)生后顧之憂;促進(jìn)醫(yī)?;鸸芾韽摹按址殴芾怼边~向“精準(zhǔn)治理”,切實(shí)維護(hù)基金安全;確保疑難重癥患者不被排除在DIP支付框架外,切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。



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