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召開新生兒醫(yī)保待遇政策新聞發(fā)布會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2024/12/09 信息來(lái)源:查看

??? 12月6日,宜春市新生兒醫(yī)保待遇政策新聞發(fā)布會(huì)召開。市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人就相關(guān)情況進(jìn)行發(fā)布并回答記者提問。

??? 為做好新生兒資助參保工作,切實(shí)保障新生兒醫(yī)保權(quán)益,宜春市醫(yī)保局認(rèn)真實(shí)施民生實(shí)事,積極開展政策宣傳,多措并舉,助力新生兒免費(fèi)參保。

??? 加大政策宣傳,力爭(zhēng)應(yīng)保盡保。一方面通過(guò)微信公眾號(hào)、宣傳折頁(yè)、海報(bào)、公益活動(dòng)、宣傳欄等線上、線下載體宣傳新生兒免費(fèi)參保政策,讓新生兒免費(fèi)參保政策家喻戶曉;充分利用中心城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在孕產(chǎn)婦出院、新生兒辦理出生證明、新生兒接種疫苗時(shí)向新生兒父母發(fā)放新生兒免費(fèi)參保宣傳折頁(yè)和新生兒“出生一件事”辦事指南,宣傳新生兒參保注意事項(xiàng)和辦理流程,切實(shí)保障新生兒應(yīng)保盡保。另一方面依托醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉平臺(tái),要求各縣(市、區(qū))組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居委會(huì))干部上門入戶對(duì)新生兒家庭進(jìn)行面對(duì)面的政策講解,引導(dǎo)新生兒積極參保。

??? 部門聯(lián)動(dòng)、數(shù)據(jù)共享,力求不漏一人。為保證新生兒參保不漏一人,市醫(yī)保局加強(qiáng)與衛(wèi)健、公安等部門聯(lián)動(dòng),建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制,及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)新生兒出生、上戶信息,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)工作人員精準(zhǔn)摸排新生兒參保情況,建立新生兒參保信息檔案,每月調(diào)度、及時(shí)跟進(jìn),有針對(duì)性地督促新生兒父母為其辦理參保登記。

??? 優(yōu)化服務(wù),打造一站式辦理平臺(tái)。線上依托贛服通等平臺(tái)推動(dòng)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、戶籍辦理、醫(yī)保參?!俺錾患绘溵k”,線下可通過(guò)縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口就近即時(shí)辦理新生兒參保業(yè)務(wù),家長(zhǎng)少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路,提高新生兒參保登記時(shí)效性。到11月底,宜春市已有2.86萬(wàn)名新生兒免費(fèi)參加2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

??? 附答記者問

??? 問題一、新生兒參加基本醫(yī)保的政策具體有哪些?

??? 答:對(duì)2024年1月1日零時(shí)以后出生的新生兒,按規(guī)定辦理江西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記的,其連續(xù)三個(gè)參保自然年度(含出生當(dāng)年)個(gè)人繳費(fèi)由財(cái)政全額資助,預(yù)計(jì)可為每名新生兒提供約1200元參保補(bǔ)助,減輕家庭養(yǎng)育、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。對(duì)在2024年1-3月政策正式實(shí)施前已自行參保繳費(fèi)的,其財(cái)政資助參保周期順延一年。

??? 問題二、新生兒免費(fèi)參保如何辦理?參保后如何享受醫(yī)保待遇?

??? 答:新生兒在醫(yī)療機(jī)構(gòu)出生并取得出生醫(yī)學(xué)證明后,即可在醫(yī)院經(jīng)辦點(diǎn)或醫(yī)保經(jīng)辦部門憑出生醫(yī)學(xué)證明參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。后續(xù)資助參保年度,由新生兒家長(zhǎng)按年度在居民醫(yī)保集中征繳期,通過(guò)“贛服通”醫(yī)保專區(qū)等平臺(tái)申報(bào)確認(rèn)資助參保信息。

??? 新生兒參保后,如有需要可以直接享受相關(guān)醫(yī)保待遇,具體操作如下:1.親情賬戶綁定:新生兒家長(zhǎng)通過(guò)手機(jī)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP親情賬戶綁定功能,選擇“憑借出生醫(yī)學(xué)證明綁定”親情賬戶進(jìn)行綁定,綁定后可領(lǐng)取醫(yī)保碼,實(shí)現(xiàn)新生兒展碼就醫(yī)直接結(jié)算。2.電子憑證線下激活:如無(wú)法展碼,則可以在江西省醫(yī)療保障信息平臺(tái)系統(tǒng)中選擇醫(yī)保碼線下激活方式激活。

??? 新生兒在出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按規(guī)定辦理參保登記,自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷;對(duì)超過(guò)90天辦理參保登記的,也不用擔(dān)心,個(gè)人繳費(fèi)仍由財(cái)政全額資助,但是享受待遇有了90天的等待期,也就是說(shuō),假如新生兒2024年1月1日出生,在90天以內(nèi)未按時(shí)參保,第91天也就是4月1日參保,則享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的起始日期將往后推至90天以后,即6月30日才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,1月1日至6月29日期間的新生兒醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷,因此,請(qǐng)新生兒父母在出生90天內(nèi)及時(shí)辦理新生兒免費(fèi)參保手續(xù)。



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