??? 近日,市醫(yī)保局依法對存在醫(yī)保違法違規(guī)行為的天津市靜海區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等二家定點醫(yī)療機構予以行政處理,現(xiàn)將有關情況公示如下:
??? 一、天津市靜海區(qū)中醫(yī)醫(yī)院存在串換診療項目、重復收費、過度檢查、超標準收費、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結算的的違法違規(guī)行為,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、《中華人民共和國行政處罰法》第三十二條第(一)項之規(guī)定,市醫(yī)保局對其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2023〕第0085號),退回醫(yī)療保險金,并處罰款80270.82元。
??? 二、天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院(天津市長征醫(yī)院、天津市中醫(yī)醫(yī)院)存在重復收費、串換診療項目、超標準收費的違法違規(guī)行為,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、《中華人民共和國行政處罰法》第三十二條第(一)項之規(guī)定,市醫(yī)保局對其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2023〕第0083號),退回醫(yī)療保險金,并處罰款827103.42元。