??? 2月27日，全州醫(yī)療保障工作會議召開。會議以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，落實全國、全省醫(yī)療保障工作會議、州委十屆八次全會和州委經(jīng)濟(jì)工作會議部署要求，因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，總結(jié)2024年工作，部署2025年任務(wù)，動員全州醫(yī)保系統(tǒng)狠抓改革促創(chuàng)新，筑牢防線保民生，持續(xù)提升人民群眾醫(yī)保獲得感、幸福感、安全感，奮力推進(jìn)楚雄州醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 會議傳達(dá)學(xué)習(xí)了州政府主要領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于全州醫(yī)療保障工作的批示精神和全國、全省醫(yī)療保障工作會議精神。州醫(yī)保局局長嚴(yán)濤聰作工作報告，局黨組書記祝春燕主持會議。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、派駐紀(jì)檢組有關(guān)負(fù)責(zé)同志出席會議。
??? 會議指出，2024年，全州醫(yī)保系統(tǒng)堅持以人民健康為中心，以精細(xì)化理念改進(jìn)工作，全力保基本、兜底線、促公平、防風(fēng)險、優(yōu)服務(wù)，各項工作取得新成效。一是狠抓醫(yī)保改革創(chuàng)新，醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革協(xié)同推進(jìn)。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從粗放管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。常態(tài)化開展藥品耗材集采，節(jié)約藥耗采購資金超2億元，群眾用藥負(fù)擔(dān)明顯降低。二是參保規(guī)模不斷鞏固，醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運行?！跋入y后易”抓參保擴(kuò)面工作法在2025年全國、全省醫(yī)療保障工作會議作經(jīng)驗交流。三是醫(yī)保政策不斷健全完善，待遇保障水平托底作用凸顯。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保目錄范圍內(nèi)住院費用報銷比例達(dá)到90%和70%，位居全省中上水平。四是監(jiān)管力度不斷深化，老百姓“看病錢”“救命錢”更加安全。一年來共檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2391家，處理違規(guī)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2093家，追回違規(guī)使用醫(yī)?；鸸灿?046.66萬元，全力守護(hù)群眾的“救命錢”。五是服務(wù)水平不斷優(yōu)化，擦亮醫(yī)保經(jīng)辦“楚雄品牌”。在全省率先實施綜合柜員制改革和醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項“全州通辦”，建立1318個醫(yī)保服務(wù)站（點），形成“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。六是醫(yī)保擔(dān)當(dāng)效能不斷凸顯，主動服務(wù)楚雄州經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局。嚴(yán)格落實“四不摘”要求，落實過渡期參保資助和待遇保障政策。爭取將我州45個彝藥飲片納入省醫(yī)保支付范圍，不斷促進(jìn)中彝醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展。支持我州生產(chǎn)西藥和中成藥進(jìn)入國家醫(yī)保目錄。
??? 會議強(qiáng)調(diào)，2025年是“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)“三年上臺階”的實現(xiàn)之年，也是“十四五”全民醫(yī)保規(guī)劃的收官之年。全州醫(yī)保系統(tǒng)要堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面落實州委、州政府工作要求，錨定“奮力解除全體人民的疾病后顧之憂”的根本目標(biāo)，聚焦“安全年”主題，大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，堅定不移深化醫(yī)保改革，呵護(hù)“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，看牢靠、用精準(zhǔn)人民群眾的“看病錢”“救命錢”，賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。一是科學(xué)規(guī)范守牢基金安全運行底線。進(jìn)一步完善醫(yī)保基金管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)保基金的內(nèi)部審計和監(jiān)督，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)測預(yù)警。二是健全完善醫(yī)保制度體系。構(gòu)建以醫(yī)保信息平臺和醫(yī)保大數(shù)據(jù)為核心的醫(yī)?；A(chǔ)設(shè)施及核心服務(wù)能力，落實基本醫(yī)保三重保障制度梯次減負(fù)功能，積極支持商業(yè)健康保險、慈善等社會力量發(fā)展。三是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保制度改革。優(yōu)化醫(yī)保支付機(jī)制，學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗提升楚雄醫(yī)改質(zhì)效，加強(qiáng)醫(yī)保目錄管理。四是深入開展全覆蓋打擊欺詐騙保專項整治行動。持續(xù)加大專項檢查力度，提升監(jiān)管質(zhì)效，主動曝光典型案件，形成強(qiáng)有力震懾。五要抓好醫(yī)保賦能五個專項行動。持續(xù)推進(jìn)參保擴(kuò)面攻堅行動，落實醫(yī)保助力“一老一小”專項行動，推進(jìn)“一預(yù)付三結(jié)算”，深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，穩(wěn)妥推進(jìn)基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌專項行動。六是優(yōu)化服務(wù)打造暖心醫(yī)保。持續(xù)提高經(jīng)辦服務(wù)能力水平，持續(xù)優(yōu)化“高效辦成一件事”年度事項，加大楚雄經(jīng)辦品牌打造。七是全面加強(qiáng)黨的建設(shè)和醫(yī)保自身建設(shè)。始終把黨的政治建設(shè)擺在首位，深入開展群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治，持續(xù)提升干部能力素質(zhì)和工作本領(lǐng)。
??? 部分州級相關(guān)部門，各縣市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志，州紀(jì)委監(jiān)委駐州衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)負(fù)責(zé)同志，州級醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)，全局科室負(fù)責(zé)人參加會議。