陜醫(yī)保發(fā)〔2020〕55號(hào)
各市（區(qū)）醫(yī)療保障局，各處室、局屬事業(yè)單位：
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院深化“放管服”改革的決策部署，有效提升全省醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度提高政務(wù)服務(wù)水平的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕51號(hào)）和《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，研究制定了《陜西省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》（以下簡(jiǎn)稱《事項(xiàng)清單》）。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、總體目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹“放管服”改革要求，聚焦醫(yī)療保障民生領(lǐng)域“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”問(wèn)題，按照“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一事項(xiàng)名稱、統(tǒng)一事項(xiàng)編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時(shí)限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）和“四最”（服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦事流程最簡(jiǎn)）的要求，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，規(guī)范服務(wù)方式，提升服務(wù)效能，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。通過(guò)提供全面規(guī)范、公開(kāi)透明、便民高效的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)，著力實(shí)現(xiàn)“群眾辦事不求人、最多只跑一次”的目標(biāo)，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
二、基本原則
（一）強(qiáng)化使命擔(dān)當(dāng)。要提高政治站位，把清單的制定、發(fā)布、實(shí)施，作為踐行習(xí)近平總書記以人民為中心的發(fā)展思想的重要舉措，深刻領(lǐng)會(huì)建立清單制度的重要意義，持續(xù)推進(jìn)清單制度實(shí)施，細(xì)之又細(xì)的做好醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)工作，真正解決群眾在醫(yī)保經(jīng)辦中的煩心事、操心事。
（二）提高服務(wù)效能。通過(guò)統(tǒng)一全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)和辦事指南，有效解決當(dāng)前醫(yī)療保障領(lǐng)域存在的辦事程序繁雜、標(biāo)準(zhǔn)不一、經(jīng)辦服務(wù)體驗(yàn)不夠理想等問(wèn)題。通過(guò)精簡(jiǎn)辦理材料、簡(jiǎn)化辦理流程、縮短辦理時(shí)限，推行一次告知、一表受理、一次辦好，探索“承諾制”和“容缺受理制”，提升醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)效能，打造群眾滿意的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)。
三、工作任務(wù)
（一）全面建立清單制度。各市（區(qū)）要以全省《事項(xiàng)清單》為底線，修訂完善本級(jí)清單和辦事指南（內(nèi)容包含事項(xiàng)名稱、受理單位、服務(wù)對(duì)象、辦理渠道、辦理流程、辦理材料、辦理時(shí)限、查詢方式、監(jiān)督電話、評(píng)價(jià)渠道、辦理流程圖等）和統(tǒng)一的受理表格。要嚴(yán)格落實(shí)清單制度，對(duì)確定的辦理流程、時(shí)限、所附資料等不擅自修改，對(duì)辦事所需材料做到“只減不增”，不得再設(shè)“其他材料”、“有關(guān)材料”等模糊條款。各級(jí)醫(yī)療保障部門在制定清單時(shí)，對(duì)不在全省《事項(xiàng)清單》的經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)，又確需增加的，要嚴(yán)格按照“六統(tǒng)一”和“四最”的要求規(guī)范，并報(bào)省局備案后實(shí)施。
（二）建立完善調(diào)整機(jī)制。各市（區(qū)）在清單及辦事指南發(fā)布后，要根據(jù)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)設(shè)定依據(jù)的立改廢釋、機(jī)構(gòu)職能調(diào)整、地址變遷、電話更改，以及信息化手段、經(jīng)辦模式升級(jí)等情況變化，及時(shí)調(diào)整和更新清單及辦事指南。要指定專人專門負(fù)責(zé)清單和辦事指南管理工作，通過(guò)多種渠道向社會(huì)公布清單和辦事指南調(diào)整修改情況，做到形式直觀、易看易懂、及時(shí)更新、準(zhǔn)確規(guī)范。
（三）提高信息化服務(wù)水平。各市（區(qū)）要加快統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)部門間數(shù)據(jù)共享和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?，實(shí)現(xiàn)一網(wǎng)通辦、一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)，逐步將醫(yī)療保障各項(xiàng)經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)推送到互聯(lián)網(wǎng)終端和移動(dòng)終端，通過(guò)“數(shù)據(jù)多跑路”打通醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)的堵點(diǎn)和難點(diǎn)，不斷提升政務(wù)服務(wù)能力水平。
（四）全面建立“好差評(píng)”制度。各市（區(qū)）要明確責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)，暢通評(píng)價(jià)渠道，用好評(píng)價(jià)結(jié)果，完善保障措施，確保醫(yī)療保障經(jīng)辦每個(gè)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)都可評(píng)價(jià)，每個(gè)經(jīng)辦服務(wù)窗口、平臺(tái)和人員都接受評(píng)價(jià)，每個(gè)辦事單位和群眾都能自愿自主真實(shí)評(píng)價(jià)，每個(gè)差評(píng)都得到整改，形成評(píng)價(jià)、反饋、整改、監(jiān)督全流程銜接，推動(dòng)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)質(zhì)量和水平不斷提升。
四、相關(guān)要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市（區(qū)）要將醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單、辦事指南編制，列入重要議事日程，明確工作目標(biāo)，細(xì)化工作分工，壓實(shí)工作責(zé)任，高質(zhì)量有序推進(jìn)。要加強(qiáng)對(duì)所屬縣（市、區(qū)）的工作指導(dǎo)，加大培訓(xùn)力度，層層抓好貫徹落實(shí)，將清單制度全面落地實(shí)施。落實(shí)過(guò)程中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題及時(shí)報(bào)省局，省局將根據(jù)實(shí)際情況對(duì)全省《事項(xiàng)清單》進(jìn)行修訂和完善。
（二）加大工作宣傳。各市（區(qū)）要及時(shí)準(zhǔn)確向社會(huì)公布清單和辦事指南，通過(guò)宣傳冊(cè)、宣傳海報(bào)、門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等多種方式進(jìn)行宣傳，辦公地址及辦理電話等信息發(fā)生變化時(shí)要及時(shí)予以更新，確保線上線下信息內(nèi)容準(zhǔn)確一致。要建立健全審核復(fù)核機(jī)制，確保公開(kāi)發(fā)布的信息準(zhǔn)確無(wú)誤。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督評(píng)價(jià)工作。各級(jí)要充分認(rèn)識(shí)建立醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度的重要意義，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，加大工作推進(jìn)力度，完善工作機(jī)制。省局將把清單制度落實(shí)情況作為醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評(píng)價(jià)和規(guī)范經(jīng)辦行為監(jiān)督檢查的重要內(nèi)容，加大明察暗訪和曝光力度，及時(shí)向全系統(tǒng)通報(bào)結(jié)果，建立健全追責(zé)問(wèn)責(zé)工作機(jī)制，督促問(wèn)題整改落實(shí)。
陜西省醫(yī)療保障局
2020年10月20日
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