各縣(市)醫(yī)保派出機構、市醫(yī)保中心:
??? 為提升職工醫(yī)保個人賬戶基金使用效率,滿足參保人員多層次醫(yī)療保障需求,根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關于完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶管理的通知》(閩醫(yī)保〔2020〕118號)文件精神,結合我市實際,現(xiàn)就完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶管理有關工作通知如下:
??? 一、完善個人賬戶使用范圍
??? (一)在定點零售藥店支付購買醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費用。
??? (二)支付入住定點醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的70歲以上患慢性病行動不便、重度殘疾患者的床位費。
??? (三)與全省同步實施個人賬戶家庭共濟,可從參保人員個人賬戶結余資金中劃出部分資金設立家庭共濟子賬戶,用于未成年子女、配偶等直系親屬,并逐步實現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保人員的家庭共濟。
??? (四)暫停探索職工醫(yī)保個人賬戶用于體育健身消費試點。
??? 二、優(yōu)化個人賬戶計息辦法
??? 根據(jù)《社會保險基金財務制度》(財社﹝2017﹞144號)規(guī)定的社?;疸y行存款計息辦法,按三個月整存整取定期存款基準利率對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶計息。個人賬戶本金和利息歸個人所有。
??? 三、工作要求
??? 各醫(yī)保部門負責做好政策宣傳,協(xié)調(diào)做好各醫(yī)藥機構系統(tǒng)操作培訓工作,并進一步加強對醫(yī)保個人賬戶的監(jiān)督管理,引導參保人員合理使用個人賬戶資金,對使用個人賬戶套現(xiàn)的參保人員按規(guī)定進行查處。定點醫(yī)藥機構不得使用社會保障卡套刷無關費用,不得套現(xiàn)個人賬戶,對違規(guī)的定點醫(yī)藥機構按規(guī)定進行查處;涉嫌犯罪的,移交司法機關依法處理。?
三明市醫(yī)療保障局
2020年5月29日