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汕頭市醫(yī)療保障局召開(kāi)2024年全市醫(yī)保基金監(jiān)管工作會(huì)議
發(fā)布時(shí)間:2024/05/27 信息來(lái)源:查看

??? 5月16日上午,汕頭市醫(yī)療保障局召開(kāi)2024年全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作會(huì)議,傳達(dá)國(guó)家、省醫(yī)?;疬`法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作會(huì)議精神、通報(bào)山西省汾陽(yáng)市殘康中醫(yī)醫(yī)院涉嫌欺詐騙保情況、分析當(dāng)前全市醫(yī)保基金監(jiān)管工作存在問(wèn)題,并就全市2024年打擊欺詐騙保等工作進(jìn)行部署。市醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)黃偉鵬作部署講話。


??? 會(huì)議指出,要清醒認(rèn)識(shí)當(dāng)前醫(yī)?;鸢踩媾R的復(fù)雜形勢(shì),深刻領(lǐng)悟加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要意義。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要堅(jiān)決扛起維護(hù)醫(yī)?;鸢踩恼呜?zé)任,堅(jiān)持“零容忍”態(tài)度,對(duì)欺詐騙保實(shí)施重拳打擊;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要壓實(shí)主體責(zé)任,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為和收費(fèi)行為。


??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),一是要抓好今年基金監(jiān)管重點(diǎn)工作。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要高度重視山西省汾陽(yáng)市殘康中醫(yī)醫(yī)院涉嫌欺詐騙保案件,結(jié)合今年專(zhuān)項(xiàng)整治工作要求,深入排查整治,抓早抓主動(dòng),確保不發(fā)生同類(lèi)案情;聚焦欺詐騙保高危行為,精準(zhǔn)發(fā)力靶向監(jiān)管;配合國(guó)家、省交叉檢查,“精準(zhǔn)把脈、科學(xué)問(wèn)診、全面清查”,切實(shí)有效開(kāi)展基金監(jiān)管工作。

??? 二是要做好做實(shí)自查自糾工作。要堅(jiān)持寬嚴(yán)相濟(jì)、分類(lèi)處置的原則,靈活運(yùn)用好問(wèn)題清單,督促引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐條逐項(xiàng)深入開(kāi)展自查自糾,認(rèn)真及時(shí)整改到位,主動(dòng)退回違規(guī)使用醫(yī)保基金。

??? 三是做好后續(xù)整改工作。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、以查促改,切實(shí)把好醫(yī)保基金安全使用的第一道“關(guān)口”,把會(huì)議的精神傳導(dǎo)給全市所有兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員,全力營(yíng)造汕頭市醫(yī)保基金使用領(lǐng)域“不敢騙、不想騙、不能騙”的社會(huì)氛圍。

??? 四是要強(qiáng)化分工合作,實(shí)現(xiàn)多方聯(lián)動(dòng)。要強(qiáng)化部門(mén)間聯(lián)動(dòng),健全醫(yī)保、公安、財(cái)政等部門(mén)的數(shù)據(jù)共享、線索移交、聯(lián)查聯(lián)辦機(jī)制,強(qiáng)化聯(lián)合懲戒,推動(dòng)行業(yè)治理。加大典型案例曝光力度,查處一批案件、曝光一批典型、樹(shù)立一批先進(jìn),助推信用監(jiān)管的健全。

??? 各區(qū)(縣)醫(yī)保分局負(fù)責(zé)人、市局價(jià)采科相關(guān)同志,市管各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。



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