各市(州)衛(wèi)生局、財政局:
??? 為全面貫徹落實全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議提出的“增加補助、全面覆蓋、鞏固提高”的總體要求,進一步加強我省新農(nóng)合制度全覆蓋后的管理工作,不斷擴大覆蓋人群和受益面,努力推進新農(nóng)合制度建設(shè),現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下:
??? 一、認真落實補助資金
??? 2008年新農(nóng)合基金籌集標準在2007年基礎(chǔ)上翻一番,中央財政對中西部地區(qū)按參合農(nóng)民人均40元補助,同時也將農(nóng)業(yè)人口低于50%的市、區(qū)納入補助范圍。省級財政補助標準提高到人均30元,市縣兩級財政補助標準提高到10元。省級財政補助的50%已下?lián)芨鞯?,?0%的補助將于市、縣補助落實后下?lián)堋椴挥绊懼醒胴斦Y金到位,各市縣補助資金務(wù)于3月底前到位。農(nóng)民個人繳費標準提高到20元,有困難的縣(市、區(qū))可推遲到2009年度到位。
??? 二、抓緊做好補償方案的調(diào)整工作
??? 各地要在保證基金安全的前提下,努力擴大參合農(nóng)民受益面,提高參合農(nóng)民受益水平,使參合農(nóng)民的實際補償比例平均達到60%以上,基金年度結(jié)余控制在15%以內(nèi)。要制定科學(xué)、合理的住院補償比例、起付線、封頂線。住院補償比例原則上鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)不低于80%,縣級醫(yī)療機構(gòu)不低于70%,市級醫(yī)療機構(gòu)不低于60%,省級醫(yī)療機構(gòu)不低于50%。起付線原則上鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)不高于100元(嚴禁隨意取消起付線),縣級醫(yī)療機構(gòu)不高于300元,市級醫(yī)療機構(gòu)不高于800元,省級醫(yī)療機構(gòu)不高于1500元。報銷封頂線原則上縣級醫(yī)療機構(gòu)不高于10000元,市級醫(yī)療機構(gòu)不高于30000元,三級醫(yī)療機構(gòu)(含三級乙等、三級甲等)不高于50000元。各地要對本轄區(qū)的調(diào)整補償方案進行審定,統(tǒng)一報省衛(wèi)生廳審核。調(diào)整后的補償方案要在2008年4月1日起實施,對2008年第一季度已獲得補償?shù)膮⒑限r(nóng)民要進行二次補償。
??? 三、抓好新農(nóng)合制度創(chuàng)新試點工作
??? 根據(jù)全國會議的要求和我省推進新農(nóng)合制度發(fā)展的實際,2008年要把新農(nóng)合制度創(chuàng)新作為鞏固提高的一項重要工作抓緊抓好。重點要做好六項試點:一是蘭州市要選擇4-5個區(qū),甘南州選擇3-4個縣(市),組織開展以市(州)為統(tǒng)籌層次的新農(nóng)合試點工作;二是酒泉市的敦煌市、臨夏州的永靖縣要開展大病統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌模式的試點工作;三是金昌市金川區(qū)要做好新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相銜接的試點工作;四是平?jīng)鍪徐o寧縣、臨夏州東鄉(xiāng)縣要開展新農(nóng)合與巡回醫(yī)療及遠程醫(yī)療相銜接的試點工作;五是開展貧困農(nóng)民新農(nóng)合報銷和醫(yī)療救助一站式服務(wù)的試點工作,臨洮縣、會寧縣、宕昌縣、天??h、西峰區(qū)、榆中縣、高臺縣、武山縣、涇川縣、康樂縣為重點聯(lián)系縣(區(qū));六是有一定工作基礎(chǔ)的民勤縣要開展健康體檢與健康管理相結(jié)合的試點工作。通過抓好試點工作,進一步總結(jié)經(jīng)驗,為全省新農(nóng)合管理水平再上新臺階奠定堅實的基礎(chǔ)。
二〇〇八年三月十九日