??? 2024年，淮北市醫(yī)療保障局多措并舉，不斷筑牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管防線，全力守護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。
??? 齊抓共管，舉辦集中宣傳月活動(dòng)。在全市范圍內(nèi)組織開(kāi)展以“基金監(jiān)管同參與 守好群眾“‘救命錢(qián)’”為主題的醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，采取多種形式宣傳醫(yī)保政策、法律法規(guī)、典型案例等，營(yíng)造良好的社會(huì)共建共治氛圍。
????深挖徹查，開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng)。聯(lián)合市人民法院、市檢察院、市公安局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健委制定印發(fā)《淮北市2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問(wèn)題專項(xiàng)整治工作方案》，圍繞“三個(gè)聚焦”整治任務(wù)，對(duì)全市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展全覆蓋檢查，持續(xù)糾正各類違法違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題。
??? 學(xué)借并舉，打造專業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍。通過(guò)多種形式培訓(xùn)、學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)和部門(mén)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高稽核人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力，促使工作人員提高整體素質(zhì)，打造一支醫(yī)保專業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍。并通過(guò)購(gòu)買第三方服務(wù)，借助專業(yè)技術(shù)力量的手段，解決“監(jiān)管人手少、違規(guī)行為隱蔽”的難題。
??? 智慧監(jiān)管，構(gòu)建監(jiān)管防護(hù)網(wǎng)。依托于全國(guó)統(tǒng)一的國(guó)家醫(yī)療信息平臺(tái)智能監(jiān)管子系統(tǒng)，進(jìn)一步推廣康復(fù)理療、血液透析智能場(chǎng)景在全市落地應(yīng)用推廣，加快推進(jìn)我市進(jìn)銷存、遠(yuǎn)程查房、門(mén)診統(tǒng)籌、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目建設(shè)，打好事前事中事后基金監(jiān)管的組合拳，逐步構(gòu)建現(xiàn)場(chǎng)與非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管相結(jié)合的醫(yī)保監(jiān)管新模式。