粵衛(wèi)案函〔2020〕51號(hào)
省發(fā)展改革委:
梁志強(qiáng)委員提出的關(guān)于支持清遠(yuǎn)破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),加快城鄉(xiāng)融合發(fā)展的提案(第20200605號(hào))收悉。經(jīng)研究,我委會(huì)辦意見如下:
為破解包括清遠(yuǎn)在內(nèi)的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),加快城鄉(xiāng)融合發(fā)展,我委實(shí)施全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)粵東粵西粵北地區(qū)縣鎮(zhèn)村三級(jí)服務(wù)體系建設(shè),促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)普惠共享,具體開展了以下工作:
??? 一是做強(qiáng)龍頭,提升縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力。投入130億元全面改造建設(shè)90個(gè)縣(市、區(qū))醫(yī)院(包括人民醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院),確保每個(gè)縣(市、區(qū))至少有1所二甲醫(yī)院、80萬(wàn)以上人口縣(市、區(qū))有1所三級(jí)醫(yī)院。每家投入1億元,改造建設(shè)40萬(wàn)以下人口縣(市、區(qū))中醫(yī)院。40-100萬(wàn)人口縣(市、區(qū))選擇一家、100萬(wàn)人口以上選擇兩家衛(wèi)生院,每家投入1.8億元升級(jí)建設(shè)成為中等水平縣級(jí)綜合醫(yī)院。三年投入11.2億元為62家縣(市、區(qū))人民醫(yī)院配置76種關(guān)鍵設(shè)備裝備。同時(shí),通過構(gòu)建珠三角對(duì)口粵東粵西粵北、城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口縣級(jí)醫(yī)院的幫扶體系,為縣級(jí)醫(yī)院薄弱??圃O(shè)置300個(gè)特設(shè)崗位,在包括清遠(yuǎn)在內(nèi)的15個(gè)市三年每年每市投入500萬(wàn)元試點(diǎn)建設(shè)醫(yī)聯(lián)體,建設(shè)覆蓋縣域的腎內(nèi)科、眼科、骨科、胃腸???、口腔科專科聯(lián)盟,組織不少于5%三甲醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)師下基層服務(wù)等舉措,加快提升縣級(jí)醫(yī)院常見病、多發(fā)病診療和危急重癥搶救能力。
??? 二是夯實(shí)基層,發(fā)揮鎮(zhèn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用。全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)掃尾工程,建成后將達(dá)到國(guó)家上限標(biāo)準(zhǔn)。在衛(wèi)生院特設(shè)2780個(gè)全科醫(yī)生崗位,強(qiáng)化全科醫(yī)生“健康守門人”職能。省市縣三級(jí)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程,不斷提高服務(wù)水平和質(zhì)量。每所投入20萬(wàn)元規(guī)范化建設(shè)10000所村衛(wèi)生站,確保每個(gè)行政村有一所80平方米以上、配齊38種基本設(shè)備的村衛(wèi)生站。同時(shí),實(shí)施基層機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政供給、二類管理”、人員“縣招縣管鎮(zhèn)用”、“績(jī)效工資總量不予限制”、“兩自主一傾斜”等基層綜改政策,保障機(jī)構(gòu)活力、人員穩(wěn)定、服務(wù)連續(xù),滿足轄區(qū)內(nèi)常住人口基本醫(yī)療服務(wù)需求,讓群眾小病不出社區(qū)。
??? 三是促進(jìn)融合,加快緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)。為加快促進(jìn)城鄉(xiāng)融合,2019年10月13日,我省出臺(tái)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案的通知》(粵府辦〔2019〕18號(hào)),明確提出要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以強(qiáng)基層為重點(diǎn),以讓群眾不得病、少得病和就近看得上病、看得起病、看得好病為目標(biāo),系統(tǒng)整合升級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率,有效建立以健康為中心、防治結(jié)合的縣鎮(zhèn)村三級(jí)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系,有效解決群眾特別是農(nóng)村群眾看病難、看病貴問題。
??? 四是創(chuàng)新模式,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)下基層。省三年投入1.2億元建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷,大力提升醫(yī)療服務(wù)可及性。推廣省縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)一體化的“清遠(yuǎn)陽(yáng)山模式”,通過建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,讓邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。創(chuàng)新運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析全省就診患者病案首頁(yè),精準(zhǔn)掌握診療動(dòng)態(tài),實(shí)現(xiàn)“一縣一策”精準(zhǔn)幫扶,提升縣域綜合服務(wù)能力。
??? 下一步,我委將進(jìn)一步推進(jìn)健康廣東建設(shè),全面促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)普惠共享。一是進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)防為主方針的貫徹落實(shí),扎實(shí)推進(jìn)健康廣東行動(dòng)的貫徹實(shí)施,進(jìn)一步推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提標(biāo)擴(kuò)面,不斷優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二是進(jìn)一步推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)落實(shí)進(jìn)度,指導(dǎo)與啟發(fā)各地緊密型縣域醫(yī)共體推進(jìn),確保方向正確,切實(shí)取得實(shí)效。三是持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,凝聚改革合力,不斷健全完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,著力破解看病難、看病貴問題,不斷提高我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。
??? 專此函達(dá)。
廣東省衛(wèi)生健康委
2020年4月11日