??? 8月5日，國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)在我省保山市正式上線運(yùn)行，同時(shí)全省啟用新的異地就醫(yī)結(jié)算子系統(tǒng)，標(biāo)志著全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)在我省正式落地應(yīng)用。目前，該平臺(tái)覆蓋了全市810家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和952家定點(diǎn)藥店，將為全市256萬多參保人提供更方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。省醫(yī)保局黨組書記、局長黃宏偉，保山市人民政府副市長宋光興出席上線啟動(dòng)儀式并講話。省醫(yī)保局黨組成員、副局長王艷君主持上線啟動(dòng)儀式。
黃宏偉介紹，省醫(yī)保局自組建以來，嚴(yán)格遵循國家醫(yī)保局的統(tǒng)一部署和“數(shù)字云南”建設(shè)總體要求，圍繞便捷可及“大服務(wù)”、規(guī)范高效“大經(jīng)辦”、智能精準(zhǔn)“大治理”、融合共享“大協(xié)作”、在線可用“大數(shù)據(jù)”、安全可靠“大支撐”的醫(yī)療保障信息化建設(shè)目標(biāo)，按照“統(tǒng)一頂層設(shè)計(jì)、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一需求管理、統(tǒng)一工作程序、統(tǒng)一編碼標(biāo)準(zhǔn)”的原則，積極推動(dòng)全省醫(yī)療保障信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全省10月底前將分批完成國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)上線運(yùn)行。全省醫(yī)保信息平臺(tái)上線后，將改變目前醫(yī)保信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)，系統(tǒng)分割、難以共享，區(qū)域封閉的弊端，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、醫(yī)保數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一和醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一，為醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理提供標(biāo)準(zhǔn)化支撐、為監(jiān)督管理提供智能化支撐、為公共服務(wù)提供便捷化支撐、為決策分析提供大數(shù)據(jù)支撐。依托醫(yī)保信息平臺(tái)，將大幅提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和服務(wù)水平，為4600多萬參保人員、3萬余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供更加廣泛、便捷的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)。
下一步，省醫(yī)保局將集中力量，加強(qiáng)調(diào)度，確保保山市醫(yī)保信息平臺(tái)安全平穩(wěn)運(yùn)行，按時(shí)按質(zhì)完成醫(yī)保信息平臺(tái)在全省范圍內(nèi)上線應(yīng)用。同時(shí)，不斷優(yōu)化和拓展信息平臺(tái)使用功能，推進(jìn)跨部門互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)信息共享，加強(qiáng)運(yùn)行維護(hù)、功能完善和安全保障，強(qiáng)化數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，建好、管好、用好信息平臺(tái)，為新時(shí)代醫(yī)保事業(yè)添智賦能，全面推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
省醫(yī)保局、保山市醫(yī)保局、省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員參加上線啟動(dòng)儀式。
新聞聚焦：
云南智慧醫(yī)保平臺(tái)建設(shè)作為全國醫(yī)保“一張網(wǎng)”不可或缺的組成部分，保山市的上線，標(biāo)志著全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)在我省落地應(yīng)用，隨著系統(tǒng)功能的逐步完善，新的全省智慧醫(yī)保平臺(tái)將呈現(xiàn)六大特點(diǎn)：
一是自上而下建設(shè)。
按照“統(tǒng)一頂層設(shè)計(jì)、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一需求管理、統(tǒng)一工作程序、統(tǒng)一編碼標(biāo)準(zhǔn)”的原則，貫徹執(zhí)行全國15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，使用全國統(tǒng)一系統(tǒng)基礎(chǔ)版本，實(shí)現(xiàn)已有功能“應(yīng)用盡用”、差異功能“能配盡配”、特色功能“最小必須”。
二是省級(jí)集中部署。
全省統(tǒng)一的智慧醫(yī)保平臺(tái)按照“系統(tǒng)省級(jí)部署，數(shù)據(jù)省級(jí)集中，平臺(tái)五級(jí)應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋”的原則建設(shè)，打破了原有的“信息壁壘”和“數(shù)據(jù)孤島”，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“省內(nèi)無異地”和跨系統(tǒng)、跨層級(jí)“一網(wǎng)通辦”。
三是線上線下聯(lián)動(dòng)。
按照“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！钡慕ㄔO(shè)思路，系統(tǒng)開發(fā)智慧醫(yī)保公共服務(wù)子系統(tǒng)，對(duì)接核心業(yè)務(wù)經(jīng)辦子系統(tǒng)，將通過互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)App、微信小程序等多種渠道，提供基于互聯(lián)網(wǎng)的單位網(wǎng)廳和個(gè)人網(wǎng)廳服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保多種業(yè)務(wù)在線辦理，真正實(shí)現(xiàn)讓“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。
四是業(yè)務(wù)協(xié)同辦理。
按照“一體化”的建設(shè)思路，統(tǒng)一全省業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，打破了原醫(yī)保經(jīng)辦區(qū)分省醫(yī)保、州（市）醫(yī)保、縣（區(qū)）醫(yī)保的統(tǒng)籌區(qū)藩籬，打破了原醫(yī)保結(jié)算區(qū)分本地就醫(yī)、異地就醫(yī)的地域藩籬，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的跨制度、跨部門、跨地區(qū)的一體化辦理。
五是服務(wù)更加便捷。
全省統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)將打通與稅務(wù)部門、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保電子憑證合作銀行等業(yè)務(wù)協(xié)同單位的實(shí)時(shí)交易接口，在參保繳費(fèi)、移動(dòng)支付、待遇享受等方面，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)的“一窗辦結(jié)”。參保人員身份核驗(yàn)方式集醫(yī)保電子憑證、身份證和社保卡應(yīng)用為一體，支持以多元方式進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算支付。
六是運(yùn)行更加安全高效。
全省智慧醫(yī)保平臺(tái)技術(shù)架構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)保局HSAF架構(gòu)體系，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)同城雙活醫(yī)保數(shù)據(jù)中心，綜合了云計(jì)算、微服務(wù)、分布式、中臺(tái)化等主流技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)能力的統(tǒng)一、穩(wěn)定和共享，支撐了醫(yī)保服務(wù)的可共享、可復(fù)用和可擴(kuò)展，系統(tǒng)運(yùn)行更加安全高效。從試運(yùn)行情況看，門診結(jié)算系統(tǒng)響應(yīng)速度從老系統(tǒng)的單次平均2秒提高到單次平均0.2秒，入院辦理系統(tǒng)響應(yīng)速度從老系統(tǒng)的單次平均 1秒提高到單次平均0.2秒，住院結(jié)算系統(tǒng)響應(yīng)速度從老系統(tǒng)的單次平均3秒提高到單次平均0.6秒，大幅度減少了群眾就醫(yī)結(jié)算的等待時(shí)間。