各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，紅海灣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、華僑管理區(qū)教育與衛(wèi)生健康局，市醫(yī)保中心：
??根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門診特定病種編碼的通知》（粵醫(yī)保函〔2024〕217號）、《汕尾市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<汕尾市公立醫(yī)療機構(gòu)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目定價方案>的通知》（汕醫(yī)?！?024〕62號）和《汕尾市醫(yī)療保障局關(guān)于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)支付政策的通知》（汕醫(yī)?！?024〕68號）等有關(guān)文件精神，為做好不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門診特定病種經(jīng)辦管理工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
??一、不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門特病種待遇標(biāo)準(zhǔn)
??增設(shè)“不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門診特定病種”，病種代碼M90508，實行單列管理，待遇有效期為1年，不設(shè)起付線，門診治療期間發(fā)生的輔助生殖技術(shù)治療項目醫(yī)療費用按本市定點醫(yī)療機構(gòu)級別住院支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，納入基本醫(yī)療保險年度最高支付限額，且不與其他門診特定病種共用限額。
??二、不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門特病種支付范圍
??將以下取卵術(shù)等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門診特定病種保障范圍，門診治療期間發(fā)生的其他相關(guān)藥品、耗材、醫(yī)療服務(wù)項目等醫(yī)療費用按基本醫(yī)療保險政策規(guī)定執(zhí)行。
汕尾市基本醫(yī)療保險支付范圍的輔助生殖類診療項目表
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項目序號
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編碼
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診療項目
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1
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013112010010000
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取卵術(shù)
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2
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013112010020000
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胚胎培養(yǎng)
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013112010020001
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胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)（加收）
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3
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013112010050000
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胚胎移植
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013112010050001
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胚胎移植-凍融胚胎（加收）
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4
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013112010080000
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組織、細(xì)胞活檢（輔助生殖）
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5
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013112010090000
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人工授精
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013112010090100
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陰道（宮頸）內(nèi)人工授精（擴展）
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6
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013111000010000
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精子優(yōu)選處理
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7
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013111000020000
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取精術(shù)
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013111000020001
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取精術(shù)-顯微鏡下操作（加收）
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8
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013112010100000
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單精子注射
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013112010100001
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單精子注射-卵子激活（加收）
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??三、不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門特病種就醫(yī)管理
不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門診特定病種就醫(yī)管理規(guī)范按照《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程（試行）>的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2021〕3號）的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人罹患不孕不育疾病，申請不孕不育輔助生殖技術(shù)治療門診特定病種待遇認(rèn)定和辦理續(xù)期的，應(yīng)當(dāng)選擇經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)具有開展輔助生殖技術(shù)醫(yī)療服務(wù)相應(yīng)診療資格的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理。
??四、執(zhí)行時間
??本《通知》自2024年10月1日起執(zhí)行。
汕尾市醫(yī)療保障局
2024年11月26日