??? 為進(jìn)一步規(guī)范職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌管理,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩皬V大參保職工的合法權(quán)益,瑞昌市醫(yī)療保障局從11月份開(kāi)始對(duì)全市開(kāi)通職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌的定點(diǎn)藥店開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查。
??? 此次專(zhuān)項(xiàng)檢查重點(diǎn)核查定點(diǎn)藥店串換、重復(fù)開(kāi)藥、超量開(kāi)藥等違規(guī)行為;職工門(mén)診結(jié)算人次突增、單次大額支出、單人多次結(jié)算等疑點(diǎn)數(shù)據(jù)。檢查人員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看電子處方或紙質(zhì)處方、核查藥品種類(lèi)、抽查藥品進(jìn)銷(xiāo)存、大數(shù)據(jù)分析等方式對(duì)各零售藥店使用門(mén)診統(tǒng)籌基金的情況進(jìn)行了全面檢查。發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)藥店存在超量開(kāi)藥、藥品進(jìn)銷(xiāo)存不完善、藥師未對(duì)處方審簽、執(zhí)業(yè)藥師營(yíng)業(yè)時(shí)間未在崗等問(wèn)題。
??? 下一步,市醫(yī)保局將堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,進(jìn)一步加大政策宣傳、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)、提高檢查頻次,抓好抓實(shí)醫(yī)保基金日常監(jiān)管,守好參保人民群眾的“救命錢(qián)”。