??? 為進(jìn)一步推進(jìn)群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治工作，重拳打擊欺詐騙保行為，大力整治違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金現(xiàn)象，根據(jù)青海省醫(yī)療保障局安排部署，12月3日，2024年打擊欺詐騙?！鞍偃招袆印保―RG專項(xiàng)核查）啟動會在海北州醫(yī)療保障局召開。
??? 會議指出，醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，要始終以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保，持續(xù)鞏固“不敢騙、不能騙、不想騙”的醫(yī)療保障基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，進(jìn)一步筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€。
??? 會議要求，一要認(rèn)清形勢，提高站位。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要深刻認(rèn)識全州基金運(yùn)行面臨的嚴(yán)峻形勢，緊盯國家、省醫(yī)療保障局部署要求，充分領(lǐng)會開展“百日行動”的重要性，加強(qiáng)基金監(jiān)管的必要性和艱巨性，堅(jiān)決扛起維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的政治責(zé)任、主體責(zé)任，扎實(shí)開展打擊欺詐騙?！鞍偃招袆印保厝驌舾黝惼墼p騙保行為，堅(jiān)決守牢基金安全運(yùn)行底線。二要堅(jiān)持寬嚴(yán)相濟(jì)。在百日整治行動中，對認(rèn)真組織開展自查自糾，及時退回違規(guī)醫(yī)?；穑皶r完成問題整改的機(jī)構(gòu)，將給予寬待處理。不認(rèn)真組織自查自糾，或檢查問題避重就輕，或弄虛作假欺上瞞下，或查實(shí)問題屢查屢犯等情形的，一經(jīng)查實(shí)將嚴(yán)肅查處，涉及違法情形的將依法給予行政處罰，涉及刑事的將移交司法部門查處。三要嚴(yán)肅查辦，強(qiáng)化震懾。從嚴(yán)從快進(jìn)行查辦處理，通過把解除的協(xié)議數(shù)、曝光的案件數(shù)、移送的案件線索、追回的違規(guī)基金等作為檢驗(yàn)工作成效的硬性指標(biāo)，切實(shí)把不規(guī)范的兩定機(jī)構(gòu)剔除協(xié)議管理，確保醫(yī)保業(yè)務(wù)更加規(guī)范、基金更加安全、群眾更加滿意。
??? 根據(jù)開展打擊欺詐騙?！鞍偃招袆印保―RG專項(xiàng)核查）工作的通知，檢查時間15—20天以內(nèi)，抽調(diào)專家和業(yè)務(wù)骨干20余人，結(jié)合大數(shù)據(jù)分析確定被檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不陪同接待，“四不兩直”的方式直奔基層、直插現(xiàn)場開展檢查。
??? 州醫(yī)療保障局黨組成員、副局長康衛(wèi)國出席會議并講話，會議由州醫(yī)保經(jīng)辦中心主任王瑋主持，海北州“百日行動”（DRG專項(xiàng)核查）抽調(diào)人員參加會議。