冀衛(wèi)辦醫(yī)〔2019〕6號
各市（含定州、辛集市）衛(wèi)生健康委（局），雄安新區(qū)管委會公共服務局，省直有關醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將《2019年全省醫(yī)政醫(yī)管工作要點》印發(fā)給你們，請結合本地、本單位實際，認真抓好貫徹落實。
河北省衛(wèi)生健康委辦公室
2019年4月4日
2019年全省醫(yī)政醫(yī)管工作要點
2019年全省醫(yī)政醫(yī)管工作要全面深入貫徹黨的十九大精神，以及省委九屆八次全會、全國醫(yī)療管理工作會議和全省衛(wèi)生健康工作會議精神，圍繞實施健康河北戰(zhàn)略和全省衛(wèi)生健康重點工作目標，深化改革，提升能力，加強管理，改善服務，保障安全，更好滿足人民群眾醫(yī)療健康服務需求。
一、抓好抓實深化醫(yī)改相關重點工作
?。ㄒ唬┤嫱七M分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設。指導各地制訂并落實醫(yī)聯(lián)體建設規(guī)劃，加強頂層設計，強化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化管理。對照深圳“羅湖模式”，以人、財、物一體化管理和醫(yī)保基金“總額管理、結余獎勵、合理超支分擔”為重點，全面推開醫(yī)聯(lián)體建設，重點打造“200家城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）與大醫(yī)院組建醫(yī)聯(lián)體”。
?。ǘ┯行蛲七M建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度?？偨Y推廣醫(yī)院章程試點經(jīng)驗，推進全省醫(yī)院章程制定工作，力爭到2019年底，全省二級以上公立醫(yī)院全部完成章程制定工作。啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作。開展促進公立醫(yī)院“三個轉變、三個提高”專項行動。
?。ㄈ┏掷m(xù)推進護理服務業(yè)改革與發(fā)展。以新生兒、重癥醫(yī)學等專業(yè)護理為重點，開展質(zhì)量督導評價，進一步規(guī)范護理服務行為。加強兒科、手術室、助產(chǎn)等?？谱o士培訓基地建設，提高?？谱o理能力。持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務，到2019年底，實現(xiàn)全省二級以上醫(yī)療機構優(yōu)質(zhì)護理服務院區(qū)全覆蓋。開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作。
二、著力提升醫(yī)療服務能力
?。ㄒ唬┘訌妳^(qū)域醫(yī)療中心建設。圍繞兒科、心血管、腫瘤、神經(jīng)、呼吸、創(chuàng)傷等專業(yè)，積極爭取國家區(qū)域醫(yī)療中心設置。深化京津冀醫(yī)療合作，充分發(fā)揮京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源引領作用。大力推進省、市區(qū)域醫(yī)療中心建設，帶動增強區(qū)域醫(yī)療服務能力。
?。ǘ┘訌娍h醫(yī)院綜合能力建設。貫徹落實《河北省全面提升縣級醫(yī)院綜合能力實施方案（2018-2020年）》，以縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準和推薦標準為依據(jù)，以人才、技術、重點?？频葹楹诵模粩嗵嵘h醫(yī)院綜合服務能力，有效落實縣級醫(yī)院功能定位。
?。ㄈ┘訌娕R床?？颇芰ㄔO。強化胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重新生兒救治中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心等“5大中心”建設，提高急危重癥救治能力。強化腫瘤、呼吸、康復、病理、傳染和精神病等?？颇芰ㄔO，力爭在技術方面取得較大突破。推動落實兒童、麻醉醫(yī)療服務的相關政策，補齊兒科、麻醉等薄弱專科短板。
?。ㄋ模┘訌娽t(yī)療急救體系建設。推進二級以上公立醫(yī)院急診科和院前醫(yī)療急救中心（站）標準化建設。以農(nóng)村為重點，優(yōu)化院前醫(yī)療急救站點的設置和布局，縮短急救半徑。加強醫(yī)療急救信息化建設，逐步實現(xiàn)院前與院內(nèi)急救系統(tǒng)智能銜接。
三、持續(xù)提高醫(yī)療管理水平
?。ㄒ唬娀t(yī)療服務綜合管理。以醫(yī)院評審評價、大型醫(yī)院巡查工作為抓手，促使醫(yī)院提高綜合管理能力。修訂《河北省醫(yī)院評審管理辦法》。有序推進三級醫(yī)院評審評價和巡查工作，指導各地規(guī)范開展二級醫(yī)院評審評價和巡查工作。部署開展民營醫(yī)院管理年活動。
?。ǘ娀t(yī)務人員執(zhí)業(yè)管理。組織開展2019年“中國醫(yī)師節(jié)”活動。做好2019年醫(yī)師資格考試和我省醫(yī)師定期考核制度修訂后的首次考核工作。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。加強國家級實踐技能考試基地建設。嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設“九不準”規(guī)定，落實《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》。
（三）強化醫(yī)療技術管理。出臺《河北省醫(yī)療技術臨床應用管理辦法實施細則》。調(diào)整省級限制類醫(yī)療技術目錄。完善醫(yī)療技術臨床應用備案與管理平臺。以限制類醫(yī)療技術為重點，建立健全負面清單管理、臨床應用備案和公開、質(zhì)量管理與控制、規(guī)范化培訓考核及監(jiān)督管理“五項制度”。繼續(xù)推進和加強人體器官捐獻與移植管理。
?。ㄋ模娀t(yī)療質(zhì)量安全管理。加強各級質(zhì)控組織建設，逐步擴大質(zhì)控專業(yè)覆蓋面，完善考核評估和動態(tài)調(diào)整機制。推動落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，組織編寫醫(yī)療質(zhì)量安全報告。推進電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價工作，2019年年底前，全省公立三級綜合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級以上，推進院內(nèi)全信息共享和醫(yī)療決策功能；全省50%公立二級綜合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平達到3級以上。
（五）強化藥學服務管理。加強抗腫瘤、抗菌、輔助用藥等重點監(jiān)控藥品臨床應用管理。規(guī)范醫(yī)療機構麻醉藥品和精神藥品管理。加強藥學部門和藥師隊伍建設，提升藥事服務水平，推動藥學服務模式轉變。禁止公立醫(yī)院承包、出租或向營利性企業(yè)托管藥房。
（六）強化醫(yī)院感染防控管理。開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制推進年，推動醫(yī)療機構落實醫(yī)院感染防控相關規(guī)范，加強醫(yī)療機構重點部門、重點環(huán)節(jié)風險防控，持續(xù)推動建立醫(yī)院感染多學科協(xié)作防控模式，提升醫(yī)院感染控制臨床防控與專業(yè)監(jiān)測協(xié)同性。穩(wěn)步推進醫(yī)院感染質(zhì)控信息化建設。
?。ㄆ撸娀喊踩芾?。召開無償獻血表彰大會。積極推動修訂《河北省獻血條例》。推進獻血屋規(guī)范化建設，開展無償獻血優(yōu)質(zhì)服務行動，保障臨床用血供應。推進血液管理信息系統(tǒng)建設，開展臨床輸血技術人員培訓，加強臨床合理用血管理，保障臨床用血質(zhì)量和安全。探索血站“一類保障，二類管理”。
?。ò耍娀残l(wèi)生醫(yī)療救治能力。加強傳染病、精神病等醫(yī)療服務管理，探索完善政策措施。全力做好手足口病、流行性感冒等季節(jié)性傳染病醫(yī)療救治工作。進一步提高醫(yī)療機構應對公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力。持續(xù)推動防盲治盲、防聾治聾工作。配合做好自愿戒毒醫(yī)療服務和征兵體檢工作。
四、深入開展改善醫(yī)療服務行動
（一）推動提高醫(yī)療服務效益。開展改善患者就醫(yī)體驗專項行動，進一步提升預約診療服務比例，大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗等。優(yōu)化診區(qū)布局，規(guī)范門急診及住院服務流程，合理調(diào)配醫(yī)療資源。深化京津冀臨床檢查檢驗結果互認和醫(yī)學影像檢查資料共享工作，完善相關技術標準和互認、共享機構準入、退出機制。建立和完善醫(yī)務社工和志愿者制度。
?。ǘ┩苿愚D變醫(yī)療服務模式。建立多學科診療服務模式，為腫瘤、疑難雜癥、多系統(tǒng)多器官疾病患者提供多學科診療服務。穩(wěn)步推行三級醫(yī)院日間手術服務模式，逐年提升日間手術占擇期手術的比例。推進無痛分娩鎮(zhèn)痛試點工作。繼續(xù)擴大二級以上公立醫(yī)院臨床路徑管理實施病種和專業(yè)覆蓋面。
?。ㄈ┩苿咏ㄔO“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”。強化互聯(lián)網(wǎng)診療服務管理。加強省級遠程醫(yī)療中心建設，推進與市級遠程醫(yī)療分中心互聯(lián)互通。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”優(yōu)化服務流程，提高就診便捷程度，解決看病“三長一短”問題。
五、統(tǒng)籌做好其他醫(yī)療服務重點工作
?。ㄒ唬┰鷮嵧七M農(nóng)村貧困人口大病專項救治等工作。根據(jù)國家統(tǒng)一部署，使農(nóng)村貧困人口大病專項救治病種達到25個。嚴格落實農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)“先診療，后付費”政策。持續(xù)抓好疾病應急救助制度落實，提高救助基金使用效益。繼續(xù)做好“光明扶貧工程”，推動擴大救治區(qū)域范圍。
（二）深入開展城鄉(xiāng)醫(yī)療機構對口支援工作。繼續(xù)實施三級醫(yī)院“組團式”對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院和貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升“春雨工程”，著眼提升幫扶效果，完善工作機制，強化督導考核。推動62個貧困縣縣級遠程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心建設，啟動遠程醫(yī)療服務“入鄉(xiāng)進村”工作。
?。ㄈ┱J真落實冬奧醫(yī)療保障相關任務。完善2022年北京冬奧會張家口賽區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作方案和工作標準。推動冬奧定點醫(yī)院簽約掛牌，細化各定點醫(yī)療衛(wèi)生機構職責。繼續(xù)開展醫(yī)務人員滑雪、醫(yī)學專業(yè)和英語等培訓工作。充分利用國際雪聯(lián)世界杯等賽事，實戰(zhàn)演練保障團隊。
?。ㄋ模┡嫿ê椭C醫(yī)患關系。貫徹落實《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，推動我省醫(yī)療糾紛調(diào)處法制化建設進程。進一步完善“三調(diào)解一保險”制度。持續(xù)開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，會同相關部門，強化督導考核，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，維護正常的醫(yī)療秩序。
?