川衛(wèi)發(fā)〔2016〕113號(hào)?
各市（州）衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、教育局、財(cái)政局、人社局、食品藥品監(jiān)督管理局、中醫(yī)藥管理局：?
為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào)）文件精神，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緩解我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問(wèn)題，促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，保障兒童身心健康。按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等6部門(mén)制定的《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見(jiàn)》要求，結(jié)合我省實(shí)際，我們組織制定了《四川省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，經(jīng)省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十六次會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。?
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省衛(wèi)生計(jì)生委 省發(fā)展改革委 教育廳 財(cái)政廳 人力資源社會(huì)保障廳 省食品藥品監(jiān)管局 省中醫(yī)藥局
?2016年11月28日??
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四川省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革?
與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)?
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兒童健康事關(guān)家庭幸福和民族未來(lái)。加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展，是健康中國(guó)建設(shè)和衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，對(duì)于保障和改善民生、提高全民健康素質(zhì)具有重要意義。為深入貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等六部門(mén)《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見(jiàn)》，緩解我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問(wèn)題，滿足不斷增長(zhǎng)的兒童健康服務(wù)需求，特制定本實(shí)施意見(jiàn)。?
一、總體要求?
深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)和省委精神，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、發(fā)揮基層作用，推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新，“十三五”期間通過(guò)加強(qiáng)兒科隊(duì)伍建設(shè)與培養(yǎng)、完善兒童醫(yī)療服務(wù)體系、促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉、合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇、強(qiáng)化中醫(yī)藥兒科服務(wù)等綜合措施，實(shí)現(xiàn)區(qū)域兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展，切實(shí)做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，增強(qiáng)人民群眾獲得感和幸福感。?
二、主要目標(biāo)?
到2020年，構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與兒童健康需求相匹配、體系完整、布局合理、分工明確、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。100%的市（州）綜合醫(yī)院和縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的兒科，有條件的市、州設(shè)置獨(dú)立的兒童醫(yī)院。每千名兒童床位數(shù)增加到2.5張。加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.69?名，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)，滿足日益增長(zhǎng)、多元化的兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。?
三、主要任務(wù)?
（一）加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)。?
1.?加強(qiáng)高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。支持2-3所醫(yī)學(xué)院校申報(bào)兒科學(xué)本科專業(yè)，在師資隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)室、實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)等方面給予大力支持。支持四川大學(xué)、西南醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、成都醫(yī)學(xué)院5所醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)兒科培養(yǎng)方向，加大本科兒科人才培養(yǎng)力度。開(kāi)展突出中醫(yī)藥特色、傳承與創(chuàng)新并舉的中醫(yī)兒科教育教學(xué)改革試點(diǎn)。根據(jù)教學(xué)資源和崗位需求，擴(kuò)大兒科學(xué)專業(yè)研究生招生規(guī)模，醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先招聘兒科學(xué)專業(yè)本科生和研究生。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，按照國(guó)家每年下達(dá)的計(jì)劃為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招收培養(yǎng)能承擔(dān)兒科基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。?
2.擴(kuò)大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求，擴(kuò)大兒科專業(yè)培訓(xùn)基地?cái)?shù)量和年度招生規(guī)模。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地招生向兒科專業(yè)傾斜，全省補(bǔ)錄調(diào)劑時(shí)，優(yōu)先滿足兒科專業(yè)，到2020年累計(jì)招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師1000名以上。加強(qiáng)兒科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系、過(guò)程管理、師資隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化臨床診療和技能水平培養(yǎng)，使培訓(xùn)合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨(dú)立從事兒科臨床工作的能力。培訓(xùn)基地對(duì)參加兒科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)的社會(huì)學(xué)員的生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)須至少高于其他專業(yè)同類培訓(xùn)對(duì)象中央補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的20%。鼓勵(lì)和吸引經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。?
3.開(kāi)展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。進(jìn)一步拓寬經(jīng)費(fèi)來(lái)源，鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)已轉(zhuǎn)到其他崗位的兒科醫(yī)師返回兒科崗位，加強(qiáng)兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，“十三五”期間至少完成400名轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，使其熟練、系統(tǒng)掌握各類兒科專業(yè)知識(shí)和技能。經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格且符合條件的，在原?？茍?zhí)業(yè)范圍的基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍，并納入相關(guān)專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。?
（二）完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。?
4.加強(qiáng)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)?！笆濉逼陂g，以增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源供給為重點(diǎn)，進(jìn)一步加大各級(jí)財(cái)政投入，建立健全省、市（州）、縣三級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，籌建四川省兒童醫(yī)學(xué)中心，重點(diǎn)支持地市級(jí)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。各地可依托醫(yī)學(xué)院校建設(shè)兒童醫(yī)院。成都市設(shè)置1-2所兒童醫(yī)院，其他常住人口超過(guò)300萬(wàn)的地級(jí)市可設(shè)置1所兒童醫(yī)院；綜合醫(yī)院、婦幼保健院應(yīng)開(kāi)設(shè)兒科門(mén)診，提供兒科急診服務(wù)，需求較大的設(shè)置兒科病房；每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置有病房的兒科，并根據(jù)實(shí)際需求合理確定病房床位數(shù)；加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌利用和合理分配，鼓勵(lì)并支持婦幼保健機(jī)構(gòu)擴(kuò)展強(qiáng)化產(chǎn)科、兒科等服務(wù)功能，全方位提高資源配置效率和質(zhì)量服務(wù)水平。?
5.優(yōu)化優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源區(qū)域布局。以“1+11”醫(yī)療作戰(zhàn)區(qū)為基礎(chǔ)，依托領(lǐng)頭醫(yī)院或三級(jí)兒童專科醫(yī)院，在全省構(gòu)建12個(gè)區(qū)域兒童醫(yī)學(xué)中心，促進(jìn)區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，減少患者跨區(qū)域流動(dòng)，減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。充分利用現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和成都作為中西部特大城市的有利條件，積極爭(zhēng)取國(guó)家支持，建設(shè)國(guó)家區(qū)域兒童醫(yī)學(xué)中心，充分發(fā)揮引領(lǐng)、示范和輻射作用，積極開(kāi)展兒童疑難危重疾病診治、師資力量培養(yǎng)、骨干人才培育、臨床轉(zhuǎn)化研究、高新適宜技術(shù)推廣等工作。?
6.推動(dòng)形成兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和兒童健康服務(wù)需求為依據(jù)，統(tǒng)籌、整合、共享區(qū)域兒科醫(yī)療資源，夯實(shí)兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能定位。三級(jí)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)重點(diǎn)收治重大?？萍膊『鸵呻y危重疾病患者。其它兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)做好兒童醫(yī)療和預(yù)防保健工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)兒童健康教育、兒童疾病預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)等。持續(xù)提升基層兒童醫(yī)療服務(wù)能力，加強(qiáng)全科醫(yī)生兒科專業(yè)技能培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與康復(fù)機(jī)構(gòu)溝通協(xié)作，做好殘疾兒童早期干預(yù)。探索建立線上線下相結(jié)合的兒科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)模式。?
（三）推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革。?
7.合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。對(duì)于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)和價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，避免增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。?
8.提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。大力提升兒科醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力，要充分考慮兒科工作特點(diǎn)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配中，強(qiáng)化崗位合理工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等考核，合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，兒科醫(yī)務(wù)人員收入至少達(dá)到本單位醫(yī)務(wù)人員平均薪酬水平的1.2-1.5倍。?
9.促進(jìn)兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展。經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的兒科醫(yī)師，可參照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)《關(guān)于開(kāi)展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn)工作的暫行辦法》，提前一年申請(qǐng)職稱晉升。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，可放寬外語(yǔ)要求，論文不作硬性規(guī)定，將服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度評(píng)價(jià)等作為兒科醫(yī)師晉升職稱的重要因素。在衛(wèi)生計(jì)生突出貢獻(xiàn)專家選拔和其他評(píng)優(yōu)評(píng)先工作中，同等條件下優(yōu)先考慮兒科醫(yī)務(wù)人員。?
10.?推進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉。通過(guò)組建醫(yī)院集團(tuán)、醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援、幫扶托管等模式，采取巡回醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、進(jìn)修教育、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式，重點(diǎn)為貧困地區(qū)、民族地區(qū)、邊遠(yuǎn)山區(qū)培訓(xùn)兒科骨干人才，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童服務(wù)能力，提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源和患者“雙下沉”，實(shí)現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)能力均衡發(fā)展。?
11.優(yōu)先開(kāi)展兒童家庭簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度優(yōu)先覆蓋兒童等重點(diǎn)人群，積極引導(dǎo)符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是兒科醫(yī)師等，作為家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可通過(guò)簽訂協(xié)議為其提供服務(wù)場(chǎng)所、輔助性服務(wù)等。?
12.?鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦兒童?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。取消對(duì)社會(huì)辦兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量、類別和地點(diǎn)限制，鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所，優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性兒童醫(yī)院。將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)辦非營(yíng)利性兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入政府補(bǔ)助范圍，在臨床重點(diǎn)專科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持符合條件的社會(huì)辦兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)以及政府下達(dá)的相關(guān)任務(wù)，按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下，鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦兒童醫(yī)院、兒科診所在醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等多學(xué)科、多領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)合作和資源共享。?
13.開(kāi)展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。擴(kuò)面實(shí)施貧困地區(qū)新生兒疾病免費(fèi)篩查項(xiàng)目，開(kāi)展0-6歲殘疾兒童免費(fèi)篩查，每年為1000名0-6歲貧困家庭殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配等給予補(bǔ)助。加強(qiáng)兒童先心病、白血病救助工作，進(jìn)一步提高貧困家庭兒童醫(yī)療保障水平。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，加大貧困家庭兒童醫(yī)療救助力度，做好與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金等各類制度的有效銜接，減輕貧困兒童家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。?
14.做好兒童用藥供應(yīng)保障。建立兒童用藥審評(píng)審批專門(mén)通道，對(duì)兒童用藥價(jià)格給予政策扶持，優(yōu)先支持兒童用藥生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品升級(jí)、技術(shù)改造。建立健全短缺藥品供應(yīng)保障預(yù)警機(jī)制，及時(shí)掌握短缺兒童用藥生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，積極解決生產(chǎn)企業(yè)突出問(wèn)題和困難，提高生產(chǎn)供應(yīng)保障能力。?
（四）防治結(jié)合提高服務(wù)質(zhì)量。?
15.促進(jìn)兒童預(yù)防保健。全面落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童健康管理要求，定期開(kāi)展健康知識(shí)和疾病預(yù)防知識(shí)宣傳，提高家庭兒童保健意識(shí)，推進(jìn)兒童早期綜合發(fā)展工作，提高全省兒童整體健康素質(zhì)和托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平。鼓勵(lì)運(yùn)用中醫(yī)藥方法對(duì)兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題進(jìn)行保健指導(dǎo)和干預(yù)。寄宿制學(xué)?；蛘?/SPAN>600人以上的非寄宿制學(xué)校要設(shè)立衛(wèi)生室（保健室），充分發(fā)揮幼兒園和學(xué)校校醫(yī)作用，開(kāi)展季節(jié)性疾病和常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病預(yù)防保健工作，減少或控制季節(jié)性疾病暴發(fā)。通過(guò)促進(jìn)道路交通安全、環(huán)境整治等工作，減少兒童傷害。?
16.加強(qiáng)兒童急危重癥救治能力建設(shè)。以12個(gè)區(qū)域兒童醫(yī)學(xué)中心為核心建立區(qū)域兒童急危重癥救治中心，并依托技術(shù)力量較強(qiáng)的綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)，在每個(gè)縣（市、區(qū)）至少建立1個(gè)急危重癥兒童救治分中心。提高院前急救機(jī)構(gòu)反應(yīng)能力，及時(shí)將急危重癥兒童轉(zhuǎn)運(yùn)至救治中心。綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)要開(kāi)通急危重癥兒童急診綠色通道，加強(qiáng)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)等無(wú)縫有效銜接，強(qiáng)化多科協(xié)作，不斷提高綜合救治能力。?
17.有效應(yīng)對(duì)高峰期醫(yī)療需求。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定兒童就診高峰期應(yīng)對(duì)預(yù)案，在學(xué)生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期，結(jié)合當(dāng)?shù)貎和t(yī)療服務(wù)需求，統(tǒng)籌調(diào)配區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療資源，有針對(duì)性地加強(qiáng)眼科、呼吸科、消化科、感染科等專業(yè)力量，強(qiáng)化門(mén)、急診有效銜接，采取有效措施引導(dǎo)和分流患者，滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。組織開(kāi)展二級(jí)以上綜合醫(yī)院內(nèi)科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓(xùn)工作，使其具備兒科季節(jié)性疾病、常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床診療能力，在兒童就診高峰期充實(shí)兒科醫(yī)療力量。?
18.加強(qiáng)中醫(yī)兒科診療服務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)兒科重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，爭(zhēng)取設(shè)立國(guó)家區(qū)域中醫(yī)兒科診療中心。在縣級(jí)以上公立中醫(yī)院設(shè)立兒科，鼓勵(lì)地市級(jí)以上中醫(yī)院開(kāi)設(shè)兒科病房?？h級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)，省級(jí)和市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)兒科。兒童醫(yī)院能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)，三級(jí)兒童醫(yī)院和有條件的二級(jí)兒童醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)兒科。開(kāi)展中醫(yī)兒科適宜技術(shù)篩選，制定全省中醫(yī)兒科優(yōu)勢(shì)病種目錄，推動(dòng)兒童中藥院內(nèi)制劑和中成藥的研究開(kāi)發(fā)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難危重疾病防治方面的作用。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力推廣運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開(kāi)展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健。?
19.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是綜合醫(yī)院和兒童醫(yī)院要針對(duì)兒童及其家屬心理特點(diǎn)，開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，不斷加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立完善暢通便捷的投訴渠道，做到投訴必管、投訴必復(fù)，提高醫(yī)患溝通效果，力爭(zhēng)把醫(yī)療糾紛化解在萌芽狀態(tài)。深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”建設(shè)，大力推進(jìn)“三調(diào)解一保險(xiǎn)”制度，嚴(yán)厲打擊各類暴力傷醫(yī)、鬧醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，營(yíng)造良好的兒科執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)居民形成合理就醫(yī)預(yù)期。?
四、保障措施?
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展納入健康四川建設(shè)和深化醫(yī)改的總體部署，建立健全推進(jìn)改革的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，制定具體實(shí)施方案，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，密切協(xié)作配合，完善配套措施，確保各項(xiàng)政策措施取得實(shí)效。?
（二）強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)（含中醫(yī)藥管理部門(mén)）要優(yōu)化兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源區(qū)域布局，夯實(shí)省、市、縣三級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施兒科醫(yī)師規(guī)范化和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，加強(qiáng)兒童預(yù)防保健和急危重癥能力建設(shè)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉，推廣中醫(yī)藥兒科診療服務(wù)，強(qiáng)化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。發(fā)展改革部門(mén)要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)是兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，根據(jù)兒科服務(wù)特點(diǎn)合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，對(duì)兒童用藥價(jià)格給予政策扶持。教育部門(mén)要加強(qiáng)兒科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度，落實(shí)學(xué)校開(kāi)設(shè)衛(wèi)生室（保健室）相關(guān)要求。財(cái)政部門(mén)要切實(shí)落實(shí)財(cái)政投入相關(guān)政策，重點(diǎn)向兒童醫(yī)院和兒科、兒童康復(fù)工作傾斜。人力資源社會(huì)保障部門(mén)、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要按規(guī)定將調(diào)整后的兒科醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，加大貧困家庭兒童醫(yī)療救助力度。人力資源社會(huì)保障部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，配合衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)指導(dǎo)公立醫(yī)院落實(shí)內(nèi)部分配有關(guān)要求，調(diào)動(dòng)兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)要做好兒童用藥審批審評(píng)、兒童用藥生產(chǎn)企業(yè)改造升級(jí)、短缺藥品供應(yīng)保障等相關(guān)工作。?
（三）加強(qiáng)社會(huì)宣傳。各地、各部門(mén)要加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)社會(huì)宣傳工作，廣泛開(kāi)展政策宣傳和解讀，堅(jiān)持合理、正面引導(dǎo)社會(huì)輿論和群眾預(yù)期，努力營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的良好氛圍。?
（四）開(kāi)展考核督查。省級(jí)相關(guān)部門(mén)要建立重點(diǎn)工作跟蹤和定期督導(dǎo)制度，對(duì)重點(diǎn)任務(wù)設(shè)置年度指標(biāo)，強(qiáng)化政策指導(dǎo)和督促檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并定期通報(bào)工作進(jìn)展。?