上海市虹口區(qū)試點監(jiān)管醫(yī)用耗材招標(biāo)采購
????? 醫(yī)藥用品的招標(biāo)采購一直都是衛(wèi)生領(lǐng)域的“深水區(qū)”，如何切斷醫(yī)院與醫(yī)藥用品供應(yīng)商之間的利益鏈，讓醫(yī)藥用品價格透明化？近日，上海市虹口區(qū)衛(wèi)生計生委率先實施醫(yī)用耗材網(wǎng)上實時采購、實時監(jiān)管，建設(shè)完成了一套完整的“衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)用耗材采購管理信息系統(tǒng)”，預(yù)計該系統(tǒng)今年4月初將正式上線。
該系統(tǒng)的建成目的主要是對區(qū)屬14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)用試劑采購進(jìn)行規(guī)范，統(tǒng)一價格、統(tǒng)一產(chǎn)品名稱，降低醫(yī)院醫(yī)藥成本，最終目的是減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)悉，每年虹口區(qū)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試劑采購價格約7000萬元，而醫(yī)用試劑由于專業(yè)性強(qiáng)、保管使用要求高，導(dǎo)致醫(yī)院化驗室往往既是采購者又是使用保管者，其監(jiān)管歷來是難點。
?? ? 2013年初，虹口區(qū)衛(wèi)生計生委就對區(qū)屬14家醫(yī)院和試劑供應(yīng)廠商進(jìn)行摸底，重點摸清試劑采購的三大監(jiān)管難點。虹口區(qū)衛(wèi)生計生委衛(wèi)管主任楊永華日前透露，一是質(zhì)量監(jiān)管，首先確保試劑供應(yīng)商資質(zhì)。
二是數(shù)量監(jiān)管難點，一般情況下，一家社區(qū)醫(yī)院需要上百種試劑，一家大醫(yī)院則需要上千種試劑，同一種試劑包括不同的品規(guī)，每家醫(yī)院或醫(yī)生對試劑的?稱呼也不盡相同。此次從10000余條醫(yī)用試劑中，最終整理出診斷試劑品規(guī)僅2000余個，試劑名稱也統(tǒng)一按照國家藥監(jiān)局的注冊名編寫，價格就低不就高，?對其中存在價格差異的品規(guī)統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)整，做到“一品一價”。
?? ??三是價格監(jiān)管。此前，不同醫(yī)院對于同一品規(guī)的試劑采購價格也存在不同，有些差價甚至達(dá)到一倍，部分供應(yīng)商還存在臨時漲價情況。
?? ??楊永華說，在摸底過程中，還發(fā)現(xiàn)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試劑供應(yīng)商存在小而散的特點。根據(jù)2012年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用試劑采購額僅為0.62億元，供應(yīng)商卻有96家。
? “建立一套完善的醫(yī)用耗材采購管理系統(tǒng)，一方面是做到采購價透明，讓更多價格實惠、使用率高、效果好的試劑保留下來。”楊永華說，“另一方面是要淘汰一些價格昂貴、效果不佳的試劑，同時也是為了縮小供應(yīng)商的規(guī)模，更利于監(jiān)管。”
?? ??去年12月底，虹口區(qū)試運行“衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)用耗材采購管理信息系統(tǒng)”，首先運用信息化手段對試劑采購領(lǐng)域進(jìn)行規(guī)范，目前已經(jīng)試運行2個月，簡化了醫(yī)院采購流程，同時也規(guī)范了諸多供應(yīng)商的行為。
?? ??在這套系統(tǒng)中，虹口區(qū)衛(wèi)生計生委擔(dān)當(dāng)“第三方監(jiān)管者”，醫(yī)院作為需求方、廠家作為供應(yīng)方。當(dāng)供應(yīng)商發(fā)布產(chǎn)品信息后，醫(yī)院能隨時查閱試劑的不同品規(guī)、數(shù)量及其統(tǒng)一的價格。同時，區(qū)衛(wèi)生計生委還可以及時了解到各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的品種和數(shù)量，一旦發(fā)現(xiàn)超常規(guī)的試劑采購數(shù)量，可及時起到監(jiān)管作用。
?? ??楊永華說，未來，其他醫(yī)用耗材如注射器等也將納入這一系統(tǒng)中