數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將進入第二波創(chuàng)新浪潮 五大趨勢為您解讀

????? 今天，數(shù)字醫(yī)療技術的發(fā)展和應用使人們越來越確信它將改變醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀和未來。智能手機讓醫(yī)療供應商能夠與患者全天候互動，也讓患者能夠獲取和共享自己的健康數(shù)據(jù)，有助于進行醫(yī)療服務的追蹤和個性化定制?；蚪M學、分析學、人工智能和深度學習等技術都進入了這一新興領域。雖然根據(jù)RockHealth公布的數(shù)據(jù)，數(shù)字醫(yī)療獲得的投資量比去年略有減少，但風險資本對該領域的興趣仍然很大：2016年，數(shù)字醫(yī)療的投資額仍高達42億美元。??

??? ??數(shù)字醫(yī)療的內(nèi)容非常多樣化，涵蓋了從面向消費者的一般健康應用程序到通常需要FDA批準的高級臨床解決方案。下一波技術創(chuàng)新方興未艾，如物聯(lián)網(wǎng)（IoT）、機器學習和人工智能（AI）等技術正從消費和商業(yè)使用轉移到醫(yī)療保健應用。隨著數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)進入第二波創(chuàng)新浪潮，以下五個趨勢將成為創(chuàng)業(yè)者們最為關注的領域。?

??? ??趨勢一：數(shù)字干預? ????目前市場上已有一波尋求以臨床上可證明的方式改善患者的健康應用程序。這些數(shù)字干預措施使用各種健康、行為和情境數(shù)據(jù)，如葡萄糖水平、睡眠、體重、食物、活動、時間和天氣等來改善患者的治療計劃。這一領域的公司將其目標定為糖尿病預防（OmadaHealth）、2型糖尿病管理（WellDoc）、數(shù)字組合療法（PearTherapeutics）和呼吸系統(tǒng)健康管理（PropellerHealth）等。WellDoc的數(shù)字干預措施需要FDA的批準方能面市，這類應用程序具有令人信服的臨床療效，可以改善患者預后，降低醫(yī)療成本。因此，不少數(shù)字干預措施已經(jīng)開始獲得保險公司的支付。?

????制藥公司也有興趣將數(shù)字干預與其生產(chǎn)的藥物相結合，以改善預后，進行產(chǎn)品細分，并直接與患者接觸。例如ProteusDigitalHealth就制造了一種獲得FDA批準的傳感器，可嵌入藥丸中，以追蹤患者的藥物依從性。目前，該公司正在與大冢制藥一起研究一套治療雙相障礙和精神分裂癥的捆綁解決方案。? ?

???趨勢二：優(yōu)化醫(yī)療服務的工作流程?

????在美國，如何有效地進行醫(yī)療服務的交付是一個長期困擾業(yè)內(nèi)人士和患者的問題?；颊咄ǔＰ枰獛字芑驇讉€月才能預約上某項醫(yī)療服務。醫(yī)生們在看診時常常十分匆忙，而根據(jù)AMA的研究，他們通常還要花費兩倍于看診的時間將患者數(shù)據(jù)輸入電子病歷中。因此，數(shù)字分析技術的應用可以為那些時間緊迫的醫(yī)療人員提供決策支持、更高效的工作流程和不同形式的移動通信，使其能在更短的時間內(nèi)接待更多的患者，同時也為患者提供更好的患者體驗。?

?????此外，數(shù)字技術還能幫助我們減少勞動力成本，從而降低醫(yī)療成本。有了決策支持、人工智能和數(shù)據(jù)分析工具，初級保健醫(yī)生能夠分擔一些目前專門醫(yī)生從事的工作，護士和病例管理人員將能夠分擔醫(yī)生的工作量；未來，越來越多的患者也將能夠利用移動設備在家中進行自我護理管理。? ??

??? ?目前，在這個領域的公司有HealthTap（能夠在辦公室外進行患者/醫(yī)生互動），Augmedix（利用“谷歌眼鏡”來將患者數(shù)據(jù)遠程輸入電子病歷）和WelkinHealth（改善醫(yī)患溝通的工具）等。? ??

?? ?趨勢三：數(shù)據(jù)集成和分析? ????在過去幾年中，我們已經(jīng)看到了電子病歷中的數(shù)字化健康數(shù)據(jù)、智能手機捕獲的健康數(shù)據(jù)和基因組數(shù)據(jù)等急劇增加的趨勢。? ??

??? ? 這些新型醫(yī)療數(shù)據(jù)集有許多用途。例如，醫(yī)療保險公司和那些直接支付雇員保險的公司可以用它們來完善保險精算模型；醫(yī)生可以使用這些數(shù)據(jù)分析來幫助做出診斷和決策支持；患者也可以從數(shù)據(jù)的預后預測中受益。有了它們，患者和醫(yī)療專業(yè)人員間的實時報警功能正逐漸變成現(xiàn)實。? ??

? ? ?HumanAPI等初創(chuàng)公司正在嘗試幫助第三方將這些數(shù)據(jù)進行整合并集成到其他應用程序中。FoundationMedicine等公司的腫瘤學數(shù)據(jù)分析潛力正越來越為大眾關注。EvidationHealth也正利用其軟件和應用程序促進大規(guī)模、快速的臨床試驗。

??????趨勢四：行為健康? ??

??? 保險業(yè)和自我保險雇主現(xiàn)在已經(jīng)充分認識到，應該對包括抑郁癥在內(nèi)的各種精神健康醫(yī)療成本進行預處理。雖然大多數(shù)相關領域的數(shù)字解決方案的長期療效尚未得到證明，但保險公司和雇主仍越來越愿意為此領域的數(shù)字醫(yī)療試點措施進行支付。行為健康問題也常常與其他疾病密切相關。? ?

?? ? 今天，隨著行為健康方面的醫(yī)療保險報銷越來越多，風險投資家也開始為這個領域提供大量資金。這些創(chuàng)業(yè)公司都致力于通過數(shù)字技術促進更多的患者參與和醫(yī)患互動，由此幫助抑郁癥、焦慮癥、藥物濫用、創(chuàng)傷后應激障礙和其他行為健康問題的患者。然而筆者一直對這個行業(yè)的投資持懷疑態(tài)度，因為傳統(tǒng)上它是以服務項目為基礎，其診斷也是更為困難和主觀的，難以衡量其預后。? ?

?????? 趨勢五：新型保險公司? ????新型保險公司是數(shù)字醫(yī)療風投中最令人驚訝的領域。Oscar（7.2億美元）、CollectiveHealth（1.25億美元）和Clover（2.95億美元）等公司都募集到了大量資金。這些初創(chuàng)公司往往與行業(yè)巨頭直接競爭，而后者也在投資和部署數(shù)字醫(yī)療解決方案。? ??

????? 相較于傳統(tǒng)企業(yè)，這些獲得了風險投資支持的保險從業(yè)者有著一定的優(yōu)勢，例如由于它們不受現(xiàn)有基礎設施和關系的影響，因此可以與供應商網(wǎng)絡建立起更為緊密的關系；這些公司還可以從頭開始構建它們的技術堆棧，使其能夠更有效地利用數(shù)字醫(yī)療數(shù)據(jù)和解決方案，以針對特定的、不同層級的患者群體。?

???? ??數(shù)字醫(yī)療部門的創(chuàng)新已經(jīng)從第一波的簡單醫(yī)療設備和應用程序，轉移到了如何使用數(shù)字技術使醫(yī)療更為有效和高效。諸如Fitbit、蘋果和三星等消費者公司都開始與主要的醫(yī)療支付方、醫(yī)療服務提供者和制藥公司進行合作。不過目前仍有很多初創(chuàng)公司尚未開啟轉型之路。? ?

??? ?顯然，只有那些深入了解醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)的復雜性，包括產(chǎn)品的支付人（如保險和制藥公司）等信息的創(chuàng)業(yè)者才能取得成功。而且，無論初創(chuàng)公司將提供什么樣的產(chǎn)品或服務，他們都需要通過臨床證據(jù)來證明其能夠改善預后、降低成本，否則沒有人會為他們的解決方案埋單。