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大醫(yī)院門診停止輸液,真的大蔓延了!
發(fā)布時間:2016/06/22 信息來源:查看

要問醫(yī)院里哪個地方最多人,輸液室絕對名列前茅,尤其是遇上流感爆發(fā),更是人滿為患。不過很快,這種現(xiàn)象將在江蘇省乃至全國不復(fù)存在。

  江蘇大醫(yī)院即將全面停止門診輸液

  去年年底,江蘇省衛(wèi)計委員會發(fā)布了《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作通知的通知》,其中明確規(guī)定:從201671日起,江蘇全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。到2016年底前,全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸液。

  距離江蘇省衛(wèi)計委規(guī)定的限期還有9天,目前江蘇已有眾多大醫(yī)院醫(yī)院停止了門診輸液。據(jù)中國江蘇網(wǎng)報道,目前各市已經(jīng)將相關(guān)通知發(fā)放到全市所有二級以上醫(yī)院,“叫停”的具體實施時間將和省里的要求同步。

  59日,蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,大廳里已經(jīng)掛出橫幅:從59日天起,全面停止門診靜脈輸液(兒科患者除外),同時,在顯著位置擺放公告。

  遇到確實要輸液的怎么辦?根據(jù)蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院通知,如果確實需要靜脈輸液的,醫(yī)生需要填寫“門診輸液申請單”,由患者帶至急診科,經(jīng)急診科醫(yī)生審核后,對符合輸液標(biāo)準(zhǔn)的開具靜脈輸液處方,患者交費后到門急診藥方配藥治療。

  這家醫(yī)院還好,對于停止門診輸液給出了特殊解決辦法,雖然是麻煩了點。那其他醫(yī)院呢?毋庸置疑,還有9天,江蘇省所有大醫(yī)院都要停止門診輸液了,這么大規(guī)模的停止門診輸液,群眾又是怎么看的?

  有媒體報道,江蘇大醫(yī)院門診停止門診輸液,遭到部分患者反對。近幾年,隨著人們觀念的更新,認(rèn)為“輸液好得快”的患者越來越少了,但是依然存在有些患者想盡快痊愈力求輸液的現(xiàn)象,更有人在博客發(fā)表言論質(zhì)疑全面停止門診輸液。

  停止門診輸液在全國蔓延

  據(jù)了解,我國并未在國家層面對醫(yī)院的門診輸液作出統(tǒng)一規(guī)定,但截至目前,安徽、浙江、江蘇、江西已明確出臺對門診輸液的限制性措施,直至全面取消。還有不少省份、地市以及醫(yī)療機構(gòu)都在逐步明確限制門診輸液的政策。

  河南:

  61日起,河南省人民醫(yī)院除急診和兒科外,將取消成人普通門診輸液。此舉也使其成為河南省首個取消門診輸液的大型公立醫(yī)院。

  為了避免不必要的輸液行為,河南省人民醫(yī)院甚至在3個月前就開始對全院醫(yī)生進行培訓(xùn)。醫(yī)院在院內(nèi)醫(yī)囑及收費系統(tǒng)內(nèi)刪除了“門診靜脈用藥”這一條目。對門診中確實需要輸液治療的病人,河南省人民醫(yī)院可為患者開具處方,并建議患者到基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行治療,同時提供醫(yī)院周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的具體地址及聯(lián)系方式。

  四川:

  62日,四川省人民醫(yī)院正式宣布:全面停止成人門診輸液(兒科和腫瘤門診化療等特殊輸液除外)。這也是四川首個停止門診輸液的三甲醫(yī)院。

  四川省人民醫(yī)院表示,對于常見病、多發(fā)病患者,可以持該院醫(yī)生診斷報告和治療方案到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行輸液或其他治療,且無需再掛號看診。

  廣東:

  福田醫(yī)院正式宣布自61日起,除急診和兒科外,取消成人普通門診輸液。此外,為確保停止輸液落實到位,福田人民醫(yī)院還出臺“嚴(yán)厲”規(guī)定:門診醫(yī)師違反輸液相關(guān)規(guī)定3次以上的,將停其處方權(quán)1個月。

  浙江:

  今年年初,浙江發(fā)布最嚴(yán)“限抗令”叫停三級醫(yī)院門診抗菌輸液。浙江省人民醫(yī)院表示,從3月中旬開始就已全面停止輸液治療,急診靜脈輸注抗菌藥物的處方也只能開一天。杭州市蕭山區(qū)人民醫(yī)院從328日起,除兒科外也全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。

  321日開始,臺州市中心醫(yī)院和臺州恩澤醫(yī)院兩家醫(yī)院,率先全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,該市其他六家三級醫(yī)院將陸續(xù)停止門診輸液。

  71日起,浙江湖州所有三級醫(yī)院叫停門診抗菌輸液 。

  內(nèi)蒙古:

  內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院所有門診輸液室也已取消,自治區(qū)婦幼保健院、新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院已取消門診輸液室,留存了一部分急診輸液室用于突發(fā)或夜間需要打“點滴”的患者。

  從61日起,烏魯木齊市友誼醫(yī)院停止門診輸液。

  從今年620日起,烏海市全面取消三級醫(yī)院門診患者靜脈輸注抗菌藥物,同時公布了上呼吸道感染、小兒手足口病等53種門診、急診不需要輸液治療的常見病、多發(fā)病。

  近期,更多地方叫停輸液

  47日起,福建三明全面停止患者門診靜脈輸液(兒科除外),降低輸液安全隱患,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。

  418日起,湖北黃石市中心醫(yī)院取消普通門診成人輸液,成為該省首家取消門診成人輸液的醫(yī)院。

  51日起,云南個舊市人民醫(yī)院除急診科、兒科外,將叫停門診輸液,即停止靜脈輸注抗菌藥物。

  還有很多省市已經(jīng)加入到停止門診輸液的隊伍中來,在此就不在列舉。業(yè)內(nèi)人士都知道,取消門診輸液,主要是為了遏制濫用抗生素現(xiàn)象,同時逐步引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者到基層首診,有利于促進分級診療實施。

  所以,未來抗菌輸液在大醫(yī)院的市場發(fā)展必然會受到阻滯,但是,如上述河南、四川等省的處理方式,在大醫(yī)院就可開具處方引導(dǎo)患者直接到基層醫(yī)療機構(gòu)輸液,那么,這些誘人市場機會也將隨著醫(yī)生的處方下沉到基層市場。


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