各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府各部門：
《江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2017-2020年)》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2017年1月17日
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江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2017-2020年)
為促進(jìn)我省醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步優(yōu)化配置，提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）、《中共江西省委省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（贛發(fā)〔2009〕9號(hào)）和《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》（國(guó)發(fā)〔2015〕14號(hào)）等文件精神，結(jié)合我省實(shí)際情況，制定本規(guī)劃。
第一章 規(guī)劃背景
第一節(jié)? 發(fā)展現(xiàn)狀
一、?省情概括。全省共有11個(gè)設(shè)區(qū)市、100個(gè)縣（市、區(qū)），2015年末常住總?cè)丝跒?565.63萬人，其中城鎮(zhèn)人口2356.78萬人，占總?cè)丝诘?1.62%，鄉(xiāng)村人口2208.85萬人，全年財(cái)政總收入3021.54億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26500元，農(nóng)村居民人均可支配收入11139元。
二、資源總量。全省共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)38557個(gè)，其中醫(yī)院568個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)37066個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)812個(gè)，其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)111個(gè)；衛(wèi)生人員總數(shù)291571人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員210946人；實(shí)有床位數(shù)197873張。每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位4.33張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.68人，注冊(cè)護(hù)士1.96人，相比2010年分別增長(zhǎng)50.87%、20.86%和49.62%。
三、資源利用。2015年全省總診療人次數(shù)達(dá)2.08億，其中醫(yī)院占28.24%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占67.19%,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占4.53%，其他機(jī)構(gòu)占0.04%。全省出院人數(shù)709.31萬人, 其中醫(yī)院占63.21%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占29.28%,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占7.05%，其他機(jī)構(gòu)占0.46%。全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率為83.71%，其中醫(yī)院達(dá)到90.35%。醫(yī)院平均住院日為9.1天。
四、?健康水平。2015年全省人口出生率13.2‰，死亡率6.24‰，人口自然增長(zhǎng)率6.96‰，嬰兒死亡率6.9‰，孕產(chǎn)婦死亡率8.69/10萬，法定傳染病報(bào)告死亡率為0.85/10萬，人均期望壽命進(jìn)一步提高，各項(xiàng)指標(biāo)均比2010年有明顯改善。
第二節(jié) 主要問題
一、?衛(wèi)生資源短缺與閑置并存?，F(xiàn)有衛(wèi)生資源相比全國(guó)及中部平均水平差距明顯。2015年我省每千常住人口擁有床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士數(shù)相比全國(guó)平均水平分別低0.78張、0.53人和0.4人，相比中部地區(qū)平均水平分別低0.86張、0.43人和0.26人。三級(jí)醫(yī)院平均住院日有待進(jìn)一步縮短，衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入總量相對(duì)偏低?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)資源利用不足，而部分三甲醫(yī)院床位緊張、設(shè)備利用率過高，醫(yī)院規(guī)模存在追求擴(kuò)張和盲目追求高精尖大型設(shè)備等現(xiàn)象。
二、?衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)不均衡。一是醫(yī)護(hù)比、床護(hù)比不均衡。全省醫(yī)護(hù)比僅為1:1.17，其中有3個(gè)設(shè)區(qū)市醫(yī)護(hù)比在1:1.1以下；市辦及以上醫(yī)院床護(hù)比近年來基本沒有提升。二是人才學(xué)歷層次偏低。全省衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士中，本科以上的分別僅為24.34%、46.74%、8.56%，且醫(yī)院占比過于集中，結(jié)構(gòu)不均衡。三是分級(jí)診療制度還不完善。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過于向城市集中，大醫(yī)院擁有高級(jí)人才和高級(jí)設(shè)備優(yōu)勢(shì)明顯，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才總量和技術(shù)水平普遍偏低。中醫(yī)、婦幼保健等資源有待進(jìn)一步提升。
三、多元辦醫(yī)格局尚未形成。全省社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)僅占全省醫(yī)院床位13.83%，總診療人次數(shù)僅占全省醫(yī)院總診療人次數(shù)的8.81%，多元化辦醫(yī)格局尚未形成。醫(yī)院學(xué)科建設(shè)緩慢且不平衡，影響到醫(yī)院的整體水平。專科醫(yī)院數(shù)量少、規(guī)模小、醫(yī)療服務(wù)能力和輻射能力不強(qiáng)。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。
第三節(jié) 形勢(shì)與挑戰(zhàn)
一、全面建成小康和加快崛起的新要求。黨的十八大提出了2020年“全面建成小康社會(huì)”的宏偉目標(biāo)，要在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展提出了新的要求。同時(shí)融入長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶、長(zhǎng)江中游城市群、“一帶一路”等國(guó)家戰(zhàn)略，以及省內(nèi)贛南原中央蘇區(qū)、昌九一體化等多個(gè)區(qū)域規(guī)劃的實(shí)施為我省衛(wèi)生事業(yè)提供了發(fā)展機(jī)遇，科學(xué)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系將進(jìn)一步加快江西在中部地區(qū)崛起。
二、經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展的新挑戰(zhàn)。到2020年全省常住人口規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)4800萬人左右，加上流動(dòng)人口的變動(dòng)、人口城鎮(zhèn)化的加速等，使得部分地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾更加緊張。2015年底我省60周歲以上老年人口已達(dá)633.71萬人，占總?cè)丝诘?3.88%，到2020年老年人口總量將進(jìn)一步擴(kuò)大，加上大量青壯年勞動(dòng)人口從農(nóng)村流入城市，提高了農(nóng)村實(shí)際老齡化程度，人口政策的逐步完善等，將給醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展帶來新挑戰(zhàn)。
三、?人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康新需求。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)需求將不斷改變。一是需求總量將進(jìn)一步增大。預(yù)計(jì)到2020年全省年門診人次總量將達(dá)2.3-2.6 億人次；二是需求結(jié)構(gòu)不斷變化。由于居民生活環(huán)境和生活方式快速變化，疾病譜也在不斷變化，醫(yī)療需求結(jié)構(gòu)也不斷變化；三是需求質(zhì)量不斷提高。人民群眾希望獲得更優(yōu)質(zhì)、更多樣化的醫(yī)療保健服務(wù),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生水平將有更高的需求，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給與需求之間的矛盾日趨突出。
此外，云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)的快速發(fā)展，為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了條件，必將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變。
第二章 總體要求
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)和全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，圍繞省委提出的“建設(shè)富裕美麗幸福江西”總體要求，以滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷提高人民健康水平為根本目標(biāo)，持續(xù)加大投入，整合各方資源，到2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、人口資源環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
第二節(jié) 基本原則
一、健康導(dǎo)向，科學(xué)布局。以滿足人民健康需求為導(dǎo)向，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，調(diào)整布局結(jié)構(gòu)，科學(xué)確定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局。
二、政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
三、公平可及，注重效率。優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，促進(jìn)公平公正。同時(shí)注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性，提高效率，實(shí)現(xiàn)公平與效率統(tǒng)一。
四、立足省情，協(xié)同發(fā)展。從全省實(shí)際出發(fā)，因地制宜配置各級(jí)各類、各區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源。切實(shí)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，注重人才發(fā)展與信息化技術(shù)利用的協(xié)同推進(jìn)作用。
五、統(tǒng)籌層級(jí)，提升管理。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、醫(yī)療與預(yù)防之間、中醫(yī)與西醫(yī)之間、公立和民營(yíng)之間、當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)之間以及不同級(jí)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的發(fā)展，轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和管理模式，注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平。
第三節(jié) 具體目標(biāo)
根據(jù)我省未來人口規(guī)模、人口結(jié)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)規(guī)模及需求等因素，參照《2020年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置主要指標(biāo)》體系，制定我省2020年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置主要指標(biāo)。
2020年江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置主要指標(biāo)
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主 要 指 標(biāo) |
2020年
目標(biāo) |
2015年
現(xiàn)狀 |
指標(biāo)性質(zhì)
? |
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每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張） |
5.4 |
4.33 |
指導(dǎo)性 |
|
醫(yī)院 |
4.3 |
3.23 |
指導(dǎo)性 |
|
公立醫(yī)院 |
2.97 |
2.79 |
指導(dǎo)性 |
|
???? 其中：省辦及以上醫(yī)院 |
0.45 |
0.37 |
指導(dǎo)性 |
|
市辦醫(yī)院 |
0.67 |
0.58 |
指導(dǎo)性 |
|
縣辦醫(yī)院 |
1.8 |
1.67 |
指導(dǎo)性 |
|
??? 其他公立醫(yī)院 |
0.05 |
0.17 |
指導(dǎo)性 |
|
社會(huì)辦醫(yī)院 |
1.33 |
0.44 |
指導(dǎo)性 |
|
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) |
1.1 |
1.1 |
指導(dǎo)性 |
|
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
2 |
1.68 |
指導(dǎo)性 |
|
每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)（人） |
2.5 |
1.96 |
指導(dǎo)性 |
|
每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人） |
0.83 |
0.61 |
指導(dǎo)性 |
|
每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人） |
2 |
0.73 |
約束性 |
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醫(yī)護(hù)比 |
1∶1.25 |
1∶1.17 |
指導(dǎo)性 |
|
市辦及以上醫(yī)院床護(hù)比 |
1∶0.6 |
1∶0.56 |
指導(dǎo)性 |
|
縣辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模（張） |
500 |
— |
指導(dǎo)性 |
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市辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模（張） |
800 |
— |
指導(dǎo)性 |
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省辦及以上綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模（張） |
1000 |
— |
指導(dǎo)性 |
?
?????? ?注：縣辦包括縣、縣級(jí)市、市轄區(qū)舉辦。
第三章 總體布局
第一節(jié) 總體框架
全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系根據(jù)屬地層級(jí)不同實(shí)行資源梯度配置。省級(jí)分區(qū)域統(tǒng)籌考慮，重點(diǎn)布局；設(shè)區(qū)市級(jí)及以下，按照常住人口和服務(wù)半徑合理布局。主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。
醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院。其中，公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（主要?jiǎng)澐譃榭h辦醫(yī)院、設(shè)區(qū)市辦醫(yī)院、省辦醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（主要包括軍隊(duì)醫(yī)院、國(guó)有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院）。社會(huì)辦醫(yī)院包括外資、民資、混合資本等一種或多種資本投資興辦的非公立醫(yī)院。
縣級(jí)以下為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部（所）等，分為公辦和社會(huì)辦兩類。其中公辦的為政府舉辦的或國(guó)有和集體企事業(yè)單位、軍隊(duì)舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、急救中心（站）、血站等，原則上由政府舉辦。分為政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（主要包括國(guó)有和集體企事業(yè)單位等舉辦的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）。
詳見全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系框架表
全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系框架表
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江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體
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醫(yī)院
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公立
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政府辦
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省辦醫(yī)院 |
? |
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市辦醫(yī)院 |
? |
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縣辦醫(yī)院 |
? |
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其他公立醫(yī)院
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軍隊(duì)醫(yī)院 |
? |
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國(guó)有和集體企事業(yè)單位醫(yī)院等 |
? |
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社會(huì)辦
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外資、民資、混合資本等一種或多種資本投資興辦的非公立醫(yī)院 |
? |
| ? |
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
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公辦或社會(huì)辦
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
? |
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村衛(wèi)生室 |
? |
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 |
? |
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醫(yī)務(wù)室 |
? |
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門診部（所） |
? |
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公辦
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
? |
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國(guó)有和集體企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室等 |
? |
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專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
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政府辦
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省辦 |
? |
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市辦 |
? |
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縣辦 |
? |
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其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
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國(guó)有和集體企事業(yè)單位專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等
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? |
第二節(jié) 醫(yī)院布局
一、公立醫(yī)院
（一）功能定位。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，要堅(jiān)持維護(hù)公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用，承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù)，承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
縣辦醫(yī)院主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。
設(shè)區(qū)市辦醫(yī)院主要向設(shè)區(qū)市區(qū)域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域高水平的綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。
省辦醫(yī)院主要向省級(jí)區(qū)域內(nèi)若干個(gè)設(shè)區(qū)市提供急危重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)，接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。
區(qū)域醫(yī)療中心負(fù)責(zé)向區(qū)域內(nèi)居民提供急危病癥、疑難疾病診療和專科醫(yī)療服務(wù)，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)教育和科研工作，培養(yǎng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人員，指導(dǎo)和培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動(dòng)的任務(wù)。
（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置。各級(jí)各類公立醫(yī)院的規(guī)劃設(shè)置要根據(jù)地域?qū)嶋H，綜合考慮城鎮(zhèn)化、人口分布、地理交通環(huán)境、疾病譜等因素合理布局。合理控制公立綜合性醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模，對(duì)需求量大的?？漆t(yī)療服務(wù)，可根據(jù)具體情況設(shè)立相應(yīng)?？漆t(yī)院。
1、省級(jí)醫(yī)院設(shè)置。本規(guī)劃期內(nèi)，規(guī)劃新設(shè)置并建設(shè)1所省級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院(江西熱敏灸醫(yī)院)。進(jìn)一步提升江西省人民醫(yī)院（含紅谷分院）、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院（含象湖新城分院）、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院（含紅角洲分院）、南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院(含向塘分院)、贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（含黃金分院）、井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、江西省惠民醫(yī)院7所省級(jí)綜合醫(yī)院綜合服務(wù)能力，加快推進(jìn)分院建設(shè)。完善江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院和江西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院2所省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，完善江西省腫瘤醫(yī)院、江西省兒童醫(yī)院（含紅谷灘新院）、南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院（含紅谷灘新院）、江西省胸科醫(yī)院、江西省婦幼保健院（含紅谷灘醫(yī)院）、南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院（含九龍湖分院-新建）、江西省職業(yè)病院7所?？漆t(yī)院，江西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院更改為江西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
2、區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置。根據(jù)區(qū)域地理位置及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r和人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求，擇優(yōu)設(shè)置區(qū)域醫(yī)療中心。省、設(shè)區(qū)市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心由省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)籌規(guī)劃，縣級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心由設(shè)區(qū)市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)籌規(guī)劃。
重點(diǎn)發(fā)展3-4所優(yōu)勢(shì)學(xué)科群較多、臨床技術(shù)實(shí)力雄厚、服務(wù)輻射范圍廣、科研和教學(xué)水平高、在中部省份有重要影響力的省級(jí)綜合區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)展3-5所診療服務(wù)能力突出、優(yōu)勢(shì)?？迫狠^多、代表全省領(lǐng)先水平、在中部省份有重要影響力的省級(jí)?？茀^(qū)域醫(yī)療中心。
結(jié)合支持贛南等原中央蘇區(qū)振興發(fā)展、贛東北開放合作、贛西經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展、昌九一體化等區(qū)域規(guī)劃，在贛南、贛西、贛東、贛北四大區(qū)域分別發(fā)展1-2所市級(jí)綜合區(qū)域醫(yī)療中心和?？茀^(qū)域醫(yī)療中心。各設(shè)區(qū)市可規(guī)劃發(fā)展一定數(shù)量的縣級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。
3、設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院設(shè)置。設(shè)區(qū)市級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)，每100萬—200萬人口設(shè)置1—2個(gè)市辦綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院，下同），服務(wù)半徑一般為50公里左右。每個(gè)設(shè)區(qū)市原則上至少設(shè)置1個(gè)市辦中醫(yī)類醫(yī)院，1個(gè)市辦婦幼保健院（暫不具備條件的，可在市辦綜合醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)婦幼保健科室），根據(jù)需要規(guī)劃可設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等市辦?？漆t(yī)院（含中醫(yī)類專科醫(yī)院）。
4、縣級(jí)醫(yī)院設(shè)置。在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)，原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院、1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合，下同）、1個(gè)縣辦婦幼保健院（暫不具備條件的，可在縣辦綜合醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)婦幼保健科室）,50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。
（三）床位配置。根據(jù)常住人口規(guī)模，合理配置各層級(jí)公立醫(yī)院床位（含婦幼保健院，結(jié)核病、血吸蟲病、皮膚病、性病等防治機(jī)構(gòu)床位）規(guī)模，重在提高發(fā)展質(zhì)量。為避免資源浪費(fèi)，目前在建或已規(guī)劃的醫(yī)院項(xiàng)目，要在本地區(qū)床位配置規(guī)劃總量范圍內(nèi)，適當(dāng)預(yù)留床位發(fā)展空間。公立醫(yī)院資源過剩的地區(qū)，要優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局，從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)需要積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院，要采取綜合措施，逐步壓縮床位。中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)可按照每千常住人口0.55張配置。同時(shí)，可以按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立?？漆t(yī)院。
1、省級(jí)醫(yī)院床位設(shè)置情況。規(guī)劃期內(nèi)省級(jí)醫(yī)院床位數(shù)主要按原有批復(fù)編制床位情況設(shè)置，對(duì)新設(shè)置的醫(yī)院適當(dāng)增加，對(duì)部分在建分院或新院適當(dāng)壓縮，并向社會(huì)資本預(yù)留一定空間。
2020年省級(jí)醫(yī)院床位規(guī)劃情況
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機(jī)構(gòu)名稱
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所在地
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主管單位
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醫(yī)院等級(jí)
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床位數(shù)（張） |
? |
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2015年編制數(shù) |
2020年規(guī)劃編制數(shù) |
? |
| ? |
|
江西省人民醫(yī)院 |
南昌市 |
省衛(wèi)計(jì)委 |
三甲 |
2200 |
2200 |
? |
|
江西省人民醫(yī)院（紅谷分院-在建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
三甲
|
1800
|
1500
|
? |
|
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
2900
|
2900
|
? |
|
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院（象湖新城分院-在建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
3200（含康復(fù)床位1500）
|
3000（含康復(fù)床位1500）
|
? |
|
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
1600
|
1600
|
? |
|
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院（紅角洲分院-在建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
2000
|
1400
|
? |
|
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院(+向塘分院)
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
600(+110)
|
710
|
? |
|
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)藥大學(xué)
|
三甲
|
1200
|
1200
|
? |
|
江西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)藥大學(xué)
|
二甲轉(zhuǎn)三甲
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300
|
300
|
? |
|
江西省婦幼保健院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
三甲
|
1000
|
1000
|
? |
|
江西省婦幼保健院（紅谷灘醫(yī)院-在建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
三甲
|
2000
|
1500
|
? |
|
江西省兒童醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
三甲
|
1200
|
1200
|
? |
|
江西省兒童醫(yī)院（紅谷灘新院-在建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
三甲
|
1600
|
1600
|
? |
|
江西省胸科醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
三甲
|
1000
|
1000
|
? |
|
江西省腫瘤醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
1650
|
1650
|
? |
|
南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
50
|
50
|
? |
|
南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院（紅谷灘新院-在建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三甲
|
100
|
100
|
? |
|
南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三級(jí)
|
120
|
120
|
? |
|
南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院（九龍湖分院-新建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委、南昌大學(xué)
|
三級(jí)
|
——
|
400
|
? |
|
江西省惠民醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
二級(jí)綜合
|
100
|
100
|
? |
|
江西省職業(yè)病醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
二級(jí)
|
88
|
88
|
? |
|
江西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院更改為江西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
二級(jí)轉(zhuǎn)三級(jí)
|
120
|
300
|
? |
|
贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
|
贛州市
|
省衛(wèi)計(jì)委、贛南醫(yī)學(xué)院
|
三甲
|
1400
|
1400
|
? |
|
贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（黃金分院-在建）
|
贛州市
|
省衛(wèi)計(jì)委、贛南醫(yī)學(xué)院
|
三甲
|
1600
|
1500
|
? |
|
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
|
吉安市
|
省衛(wèi)計(jì)委、井岡山大學(xué)
|
三甲
|
1510
|
1510
|
? |
|
江西熱敏灸醫(yī)院（新建）
|
南昌市
|
省衛(wèi)計(jì)委
|
三級(jí)
|
——
|
300
|
? |
???????2、各設(shè)區(qū)市區(qū)域床位設(shè)置情況。全省現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源低于全國(guó)平均水平,本規(guī)劃期內(nèi)既要加快發(fā)展、提高資源總量,也要注重效益、提升發(fā)展質(zhì)量。根據(jù)各設(shè)區(qū)市現(xiàn)有狀況，結(jié)合全省資源配置發(fā)展目標(biāo)，區(qū)別制定出全省各設(shè)區(qū)市區(qū)域2020年每千常住人口床位配置基礎(chǔ)目標(biāo)。
各設(shè)區(qū)市區(qū)域2020年每千常住人口床位配置基礎(chǔ)目標(biāo)表
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地市名稱
|
每千常住人口床位數(shù)（張） |
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2015年 |
2020年 |
|
南昌市 |
5.69 |
7.2 |
|
景德鎮(zhèn)市 |
4.64 |
5.5 |
|
萍鄉(xiāng)市 |
5.64 |
6.6 |
|
九江市 |
4.93 |
5.8 |
|
新余市 |
4.56 |
5.5 |
|
鷹潭市 |
4.35 |
5.5 |
|
贛州市 |
4.23 |
5.4 |
|
吉安市 |
4.22 |
5.1 |
|
宜春市 |
4.11 |
5.1 |
|
撫州市 |
2.65 |
4 |
|
上饒市 |
3.74 |
4.7 |
|
全省合計(jì) |
4.33 |
5.4 |
?。ㄋ模﹩误w規(guī)模。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模的不合理增長(zhǎng)?？h辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加，100萬人口以上的縣原則上不超過1000張；設(shè)區(qū)市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，500萬人口以上的地市可適當(dāng)增加，原則上不超過1200張；省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張。專科醫(yī)院的床位規(guī)模要根據(jù)實(shí)際需要合理設(shè)置。
二、社會(huì)辦醫(yī)院
社會(huì)辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。
到2020年，全省按每千常住人口不低于1.33張床位為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展。
第三節(jié) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
一、?功能定位
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部（所）和軍隊(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù)，并受縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能外，還應(yīng)開展普通常見手術(shù)等，著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。
單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)居民健康需求，提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購(gòu)買服務(wù)的方式對(duì)其提供的服務(wù)予以補(bǔ)助。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處行政區(qū)劃或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置。到2020年，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)街道辦事處范圍或每3萬—10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平，綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素，可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升服務(wù)能力和水平，建設(shè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院或按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)開展建設(shè)。城市地區(qū)一級(jí)和部分二級(jí)公立醫(yī)院可以根據(jù)需要，通過結(jié)構(gòu)和功能改造轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
合理確定村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。原則上每個(gè)行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室。
個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)的管理方式。
三、床位配置
按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，重在提升床位質(zhì)量，提高使用效率。到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.1張，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床的設(shè)置。
第四節(jié) 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
一、功能定位
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)（主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等），并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)。
縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé):完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作，并對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。
設(shè)區(qū)市辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé):完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的信息管理等工作，并對(duì)下級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。
省辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)：完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)，開展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、信息管理、技術(shù)支撐以及對(duì)下級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照轄區(qū)常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合，鼓勵(lì)組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按行政區(qū)劃分級(jí)設(shè)置，縣級(jí)及以上每個(gè)行政區(qū)劃內(nèi)同類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上只設(shè)一個(gè)。縣級(jí)以下由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站）和村衛(wèi)生室、計(jì)劃生育服務(wù)室承擔(dān)相關(guān)工作。
縣級(jí)及以上每個(gè)行政區(qū)劃內(nèi)原則上只設(shè)1個(gè)疾病預(yù)防控制中心。
縣級(jí)及以上政府要根據(jù)工作職責(zé)，健全規(guī)范衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)設(shè)置。
省級(jí)整合婦幼保健機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育科研機(jī)構(gòu)。市辦和縣辦婦幼保健機(jī)構(gòu)與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)當(dāng)予以整合，分別成立市辦、縣辦婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，并以婦幼保健院作為第一名稱進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)。整合鄉(xiāng)辦計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的婦幼保健職能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加掛婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站牌子。村級(jí)保留村衛(wèi)生室和村計(jì)劃生育服務(wù)室，共享共用。
根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，1個(gè)城市內(nèi)不得重復(fù)設(shè)置血液中心、中心血站。本規(guī)劃期內(nèi)設(shè)置1個(gè)血液中心（省血液中心），1個(gè)血站（南昌市血站），10個(gè)中心血站（九江市、景德鎮(zhèn)市、萍鄉(xiāng)市、新余市、鷹潭市、贛州市、宜春市、上饒市、吉安市、撫州市中心血站），12-15個(gè)單采血漿站。血站可以根據(jù)實(shí)際需要，設(shè)置分支機(jī)構(gòu)，設(shè)立固定采血點(diǎn)和流動(dòng)采血點(diǎn)，沒有數(shù)量限制。本規(guī)劃期內(nèi)不設(shè)中心血庫。
以專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、綜合性醫(yī)院精神科為輔助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。重點(diǎn)推進(jìn)省市精神衛(wèi)生中心建設(shè)，提高精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院內(nèi)康復(fù)能力。
以設(shè)區(qū)市辦急救中心為龍頭，縣急救站和院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院共同建成比較完善的急救網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)設(shè)區(qū)市設(shè)置1個(gè)獨(dú)立編制、獨(dú)立運(yùn)行的急救中心（站），在有核電站、核設(shè)施、大型核輻射裝置的地區(qū)可以建設(shè)核輻射應(yīng)急救治基地。
第五節(jié) 人員配備
到2020年，我省人才規(guī)模要與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng)，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊(duì)伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，逐步建立和完善全科醫(yī)生制度。促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng)，使其在流動(dòng)中優(yōu)化配置，充分發(fā)揮作用。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人員的專項(xiàng)能力建設(shè)。
一、醫(yī)院。以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士配置為重點(diǎn)，以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師工作量為依據(jù)，結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟(jì)狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護(hù)士的數(shù)量，合理確定醫(yī)護(hù)人員比例。到2020年，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到2.5人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1：1.25，市級(jí)及以上醫(yī)院床護(hù)比不低于1：0.6。按照醫(yī)院級(jí)別與功能任務(wù)的需要確定床位與人員配比，承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)增加人員配置。
二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上。初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。原則上按照每千服務(wù)人口不少于1.2名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，少于千人的村，按1名鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
三、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到2020年，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人，各級(jí)各類公共衛(wèi)生人才滿足工作需要。
疾病預(yù)防控制中心人員原則上按照常住人口1.75/萬人的比例核定；地域面積在50萬平方公里以上且人口密度小于25人/平方公里的地區(qū)，可以按照不高于本地區(qū)常住人口3/萬人的比例核定。其中，專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。
衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)綜合考量轄區(qū)人口、工作量、服務(wù)范圍和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素，合理配備監(jiān)督執(zhí)法人員。
專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。
婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)胤?wù)人口、社會(huì)需求、交通狀況、區(qū)域衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及承擔(dān)的功能任務(wù)等，合理配備人員。到2020年按照常住人口應(yīng)達(dá)到0.29/千人口。市、縣、鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。
血站衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量應(yīng)根據(jù)年采供血等業(yè)務(wù)量進(jìn)行配備。
急救中心人員數(shù)量應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。
四、各設(shè)區(qū)市區(qū)域人員基本配備目標(biāo)。根據(jù)現(xiàn)狀，區(qū)別制定出標(biāo)準(zhǔn)。
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士基本配備目標(biāo)表
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地市名稱
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千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)
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千人口注冊(cè)護(hù)士
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2015年
|
2020年
|
2015年
|
2020年
|
|
南昌市 |
2.42 |
2.6 |
3.04 |
3.25 |
|
景德鎮(zhèn)市 |
1.82 |
2.28 |
2.36 |
2.85 |
|
萍鄉(xiāng)市 |
2.25 |
2.6 |
2.89 |
3.25 |
|
九江市 |
1.95 |
2.4 |
2.19 |
3 |
|
新余市 |
2.1 |
2.6 |
2.64 |
3.25 |
|
鷹潭市 |
2.03 |
2.6 |
1.73 |
3.25 |
|
贛州市 |
1.37 |
1.64 |
1.73 |
2.05 |
|
吉安市 |
1.57 |
1.78 |
1.61 |
2.23 |
|
宜春市 |
1.43 |
1.72 |
1.70 |
2.15 |
|
撫州市 |
1.22 |
1.52 |
1.39 |
1.9 |
|
上饒市 |
1.55 |
1.92 |
1.61 |
2.4 |
|
全省合計(jì) |
1.68 |
2 |
1.96 |
2.5 |
第六節(jié) 信息資源配置
積極應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)，推動(dòng)惠及全民的智慧醫(yī)療服務(wù)和健康信息服務(wù)。加強(qiáng)12320衛(wèi)生服務(wù)熱線建設(shè)，進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)，推動(dòng)健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用，逐步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)能力和管理水平。統(tǒng)籌人口健康信息資源，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)和安全體系建設(shè)，到2020年有效整合和共享全員人口信息、居民健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫資源，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務(wù)互聯(lián)互通。建設(shè)省、市、縣三級(jí)人口健康信息平臺(tái)，以三級(jí)平臺(tái)作為樞紐，以居民健康卡為聯(lián)結(jié)介質(zhì)，形成覆蓋各級(jí)各類衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)高效統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)信息共享、有效協(xié)同。
第七節(jié) 其他資源配置
一、設(shè)備配置。按照控制總量、調(diào)整布局、嚴(yán)格準(zhǔn)入、有效使用、有序增長(zhǎng)的原則，調(diào)整優(yōu)化大型醫(yī)用設(shè)備區(qū)域布局，促進(jìn)合理應(yīng)用，提高設(shè)備使用效率，基本滿足臨床診療和科研需求。根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，堅(jiān)持資源共享和階梯配置，優(yōu)先配置常規(guī)醫(yī)用設(shè)備，防止盲目、超前、重復(fù)裝備。逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平，降低醫(yī)療成本。加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和準(zhǔn)入管理，嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備。大型醫(yī)用設(shè)備按照品目分為甲類和乙類，管理品目實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。合理配置和有效使用乙類大型醫(yī)用設(shè)備,支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。推動(dòng)建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式，提高基層醫(yī)學(xué)影像服務(wù)能力。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，推進(jìn)有條件的地區(qū)開展集中檢查檢驗(yàn)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
二、技術(shù)配置。健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類、分級(jí)管理。以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)臨床?？平ㄔO(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)和支持，發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動(dòng)和輻射作用。到2020年國(guó)家臨床?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目數(shù)量達(dá)到20個(gè)，省級(jí)臨床重點(diǎn)?？七_(dá)到100個(gè)以上。鞏固學(xué)科發(fā)展成果，逐步擴(kuò)大學(xué)科建設(shè)范圍，五年內(nèi)篩選確定25個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科、50個(gè)省市共建學(xué)科及100個(gè)省縣共建學(xué)科。圍繞常見疾病和健康問題，加快推進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)的研究開發(fā)與推廣應(yīng)用，在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位每年推廣20項(xiàng)適宜技術(shù)。逐步緩解地域、城鄉(xiāng)、學(xué)科之間發(fā)展不平衡，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。注重中醫(yī)臨床?？频慕ㄔO(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)藥技術(shù)推廣應(yīng)用。
第四章 政策措施
第一節(jié) 加強(qiáng)人才培養(yǎng)與使用
一、人才培養(yǎng)。加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，注重醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥以及衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)，制訂有利于衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用的政策措施。
推進(jìn)院校醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)需求緊密銜接，加強(qiáng)人才培養(yǎng)的針對(duì)性和適應(yīng)性，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。到2020年，基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。近期，要加快構(gòu)建以“5+3”（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育）為主體、以“3+2”（3年臨床醫(yī)學(xué)?？平逃?2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）為補(bǔ)充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。
加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),完善高層次衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃，實(shí)施高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，培養(yǎng)一批在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有一定影響力的學(xué)科帶頭人。
加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)疾病預(yù)防、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法等人才。
大力支持中醫(yī)藥類人才培養(yǎng)。實(shí)施中醫(yī)藥人才引進(jìn)培養(yǎng)“杏林”計(jì)劃。支持江西中醫(yī)藥大學(xué)擴(kuò)大博士學(xué)位點(diǎn)規(guī)模，設(shè)立博士后、院士工作站。加強(qiáng)中醫(yī)藥人員在職教育。制定中醫(yī)師帶徒制度。
加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，打造80家符合培訓(xùn)條件和要求的高質(zhì)量的培訓(xùn)基地，培養(yǎng)5100名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教老師。開展助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，推動(dòng)完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系，培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師。開展村衛(wèi)生室定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制大學(xué)?？苹蛑?、高職免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育，拓寬繼續(xù)教育形式，每年開展國(guó)家級(jí)項(xiàng)目200項(xiàng)，省級(jí)項(xiàng)目300項(xiàng)，遠(yuǎn)程項(xiàng)目10項(xiàng)。加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全覆蓋，達(dá)標(biāo)率達(dá)90%，使鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中專科及以上學(xué)歷者和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師所占比重明顯提高。加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動(dòng)的政策引導(dǎo)，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)。創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件，鼓勵(lì)和吸引醫(yī)務(wù)人員到基層工作。開展衛(wèi)生人才健康扶貧工作。
二、人才使用。健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機(jī)制，完善崗位設(shè)置管理，專業(yè)技術(shù)崗位應(yīng)不低于80%，推行公開招聘和競(jìng)聘上崗。建立以醫(yī)療服務(wù)水平、質(zhì)量和業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向,以社會(huì)和業(yè)內(nèi)認(rèn)可為核心的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。完善專業(yè)技術(shù)職稱考試評(píng)價(jià)制度,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升高級(jí)職稱,外語成績(jī)不作為申報(bào)條件,論文、科研不做硬性要求規(guī)定。促進(jìn)人才成長(zhǎng)發(fā)展和合理流動(dòng)。深化收入分配制度改革，建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為核心、以崗位職責(zé)和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，人員收入分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jī)的醫(yī)藥衛(wèi)生人才傾斜。建立以政府投入為主、用人單位和社會(huì)資助為輔的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)投入機(jī)制，優(yōu)先保證對(duì)人才發(fā)展的投入，為醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展提供必要的經(jīng)費(fèi)保障。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理，合理核定公立醫(yī)院編制總量，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，探索多種形式用人機(jī)制和政府購(gòu)買服務(wù)方式。
第二節(jié) 切實(shí)優(yōu)化資源布局
參照國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置要求，統(tǒng)籌規(guī)劃好全省醫(yī)療衛(wèi)生資源利用情況。繼續(xù)實(shí)施全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程，切實(shí)解決結(jié)構(gòu)布局不合理問題，注重宏觀資源總量與微觀布局的平衡，注重公辦與社會(huì)辦醫(yī)結(jié)構(gòu)調(diào)整，注重城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的協(xié)同發(fā)展，注重預(yù)防為主與防治結(jié)合，注重綜合醫(yī)療與?？漆t(yī)療有機(jī)結(jié)合，注重單體規(guī)模與內(nèi)涵建設(shè)的科學(xué)發(fā)展等。重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)、兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、院前急救、傳染病、老年護(hù)理、口腔、康復(fù)等薄弱領(lǐng)域服務(wù)能力的建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生行政服務(wù)中心窗口建設(shè)。優(yōu)先加強(qiáng)縣辦醫(yī)院服務(wù)能力，提高縣域醫(yī)療能力和水平。支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，2020年村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)率達(dá)到80%以上。
第三節(jié) 加快建立分級(jí)診療制度
發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃和衛(wèi)生與健康規(guī)劃對(duì)醫(yī)療資源配置的計(jì)劃和引導(dǎo)作用。以形成分級(jí)診療秩序?yàn)槟繕?biāo)，建立不同級(jí)別醫(yī)院之間，醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制。積極探索科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種方式。推動(dòng)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生責(zé)任制，逐步實(shí)現(xiàn)簽約服務(wù)。推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，探索建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息數(shù)據(jù)庫并向公眾提供在線查詢服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層?？刂乒⑨t(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。從財(cái)政投入、醫(yī)保支付、能力提升、機(jī)制轉(zhuǎn)換、價(jià)格調(diào)整、編制管理、薪酬制度、信息化建設(shè)、宣傳教育和監(jiān)督考核等方面，加大對(duì)分級(jí)診療制度的支持，強(qiáng)化保障措施。到2020年，基本形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的診療模式，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效益和醫(yī)療資源利用效率，方便群眾看病就醫(yī)，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，在全省范圍內(nèi)初步建立分級(jí)診療制度。
第四節(jié) 加快形成多元辦醫(yī)格局
完善政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生籌資機(jī)制，積極引導(dǎo)社會(huì)資本參與發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。符合規(guī)劃的新增資源優(yōu)先考慮社會(huì)辦醫(yī)。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人才、技術(shù)、管理等多方面合作。將社會(huì)辦醫(yī)所需專業(yè)人才納入當(dāng)?shù)厝瞬乓M(jìn)總體規(guī)劃。鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入基本醫(yī)療服務(wù)的薄弱領(lǐng)域，發(fā)展提供兒科、康復(fù)、老年護(hù)理等需求潛力大的?？茩C(jī)構(gòu)。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)院向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展。支持社會(huì)辦醫(yī)院合理配備大型醫(yī)用設(shè)備。推進(jìn)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、健康咨詢等第三方服務(wù)以及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)等，不斷滿足群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)審批，社會(huì)辦醫(yī)實(shí)施分級(jí)審批制。完善相關(guān)配套支持政策。社會(huì)辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，屬于營(yíng)利性質(zhì)的，可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目;屬于非營(yíng)利性質(zhì)的，按照《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》設(shè)立服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)政府購(gòu)買社會(huì)辦醫(yī)院提供的服務(wù)。加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
第五節(jié) 堅(jiān)持防治結(jié)合
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制。著力做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯(lián)防聯(lián)控工作。強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核，監(jiān)督部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。
綜合性醫(yī)院及相關(guān)?？漆t(yī)院要依托相關(guān)科室，與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切合作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)一定的公共衛(wèi)生任務(wù)和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制和服務(wù)購(gòu)買機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)，拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能，確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的作用，積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
第六節(jié) 大力發(fā)展中醫(yī)藥
一、堅(jiān)持中西并重。堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，以積極、科學(xué)、合理、高效為原則，做好中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)資源配置。發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，不斷完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層中醫(yī)藥服務(wù)提供機(jī)構(gòu)和其他中醫(yī)藥服務(wù)提供機(jī)構(gòu)，共同組成的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。支持將部分中醫(yī)特色明顯的綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，二級(jí)以上西醫(yī)綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院要按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)中醫(yī)館、中西醫(yī)結(jié)合臨床科室和中藥房建設(shè)，并設(shè)置一定比例的中醫(yī)病床。支持建設(shè)1個(gè)省級(jí)國(guó)醫(yī)院、10個(gè)市級(jí)國(guó)醫(yī)館、100個(gè)縣級(jí)國(guó)醫(yī)堂，組建國(guó)醫(yī)院（館、堂）醫(yī)療聯(lián)合體。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃，依托省中醫(yī)院、江西熱敏灸醫(yī)院在中醫(yī)康復(fù)方面的人才、技術(shù)和療效優(yōu)勢(shì)，發(fā)展壯大江西省中醫(yī)康復(fù)（熱敏灸）聯(lián)盟，打造1000個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，力爭(zhēng)使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%以上的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。
二、推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展。推進(jìn)全省中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室建設(shè)，分別建設(shè)1個(gè)省級(jí)、10個(gè)市級(jí)、100個(gè)縣級(jí)中醫(yī)“治未病”中心。依托江西特色生態(tài)資源，推進(jìn)省級(jí)糖尿病醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)生中心。挖掘、整合“旴江醫(yī)學(xué)”、“廬陵中醫(yī)”、“杏林文化”等中醫(yī)藥文化資源，培育中醫(yī)藥文化創(chuàng)意項(xiàng)目，支持岐黃國(guó)醫(yī)外國(guó)政要體驗(yàn)中心、中國(guó)（江中）中醫(yī)藥健康博覽園建設(shè)，打造成為江西對(duì)外展示中醫(yī)藥文化的窗口和世界各國(guó)文化交流合作的平臺(tái)。引導(dǎo)服務(wù)行業(yè)有序開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)，加快推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
第七節(jié) 推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合
建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老床位。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老院，實(shí)行“中醫(yī)+養(yǎng)老”模式。鼓勵(lì)以城市二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。
支持發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)的能力。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。推動(dòng)開展遠(yuǎn)程服務(wù)和移動(dòng)醫(yī)療，逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容及方式，推廣上門巡診等健康延伸服務(wù)。
第五章 規(guī)劃實(shí)施
第一節(jié) 組織領(lǐng)導(dǎo)
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃是政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行宏觀調(diào)控的重要手段。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo)，把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作提上重要議事日程，列入政府的工作目標(biāo)和考核目標(biāo)，建立問責(zé)制。
二、履行各級(jí)政府責(zé)任。各級(jí)政府要切實(shí)履行辦醫(yī)責(zé)任，加大投入，確保規(guī)劃目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。省政府負(fù)責(zé)制訂醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，將床位配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化到各市，組織各設(shè)區(qū)市編制醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，并根據(jù)人口分布、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和交通狀況等，重點(diǎn)規(guī)劃各類省辦醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，納入所在市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。
設(shè)區(qū)市級(jí)政府依據(jù)本規(guī)劃負(fù)責(zé)研究編制本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（或分別編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，下同)并組織實(shí)施，要重點(diǎn)規(guī)劃市辦及以下醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將床位配置標(biāo)準(zhǔn)等衛(wèi)生資源細(xì)化到各縣，并按照屬地化原則，對(duì)本市范圍內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。
縣（市、區(qū)）級(jí)政府要依據(jù)本規(guī)劃和所在市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃要求，編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)縣辦醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。
三、相關(guān)部門責(zé)任。衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)改、財(cái)政、國(guó)土資源、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、人社、機(jī)構(gòu)編制等部門要認(rèn)真履行職責(zé)，協(xié)調(diào)一致地推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系工作。衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)制訂醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。發(fā)改部門負(fù)責(zé)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃安排，依據(jù)規(guī)劃對(duì)新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。財(cái)政部門負(fù)責(zé)按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)規(guī)劃審批。機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制。人社部門負(fù)責(zé)加快醫(yī)保支付制度改革。其他相關(guān)部門各司其職，做好相關(guān)工作。
第二節(jié) 編制規(guī)范
本規(guī)劃主要內(nèi)容是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，要進(jìn)一步深化醫(yī)改，為本規(guī)劃的實(shí)施創(chuàng)造有利條件。在實(shí)施推進(jìn)過程中，要做好與醫(yī)改等相關(guān)規(guī)劃的銜接。要建立和完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制，明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。切實(shí)落實(shí)對(duì)公立和社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入政策。
各地在編制醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作中，要根據(jù)群眾健康需求，合理確定各類醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置目標(biāo)。充分征求有關(guān)部門和社會(huì)各界的意見。要與新型城鎮(zhèn)化以及區(qū)域發(fā)展布局相結(jié)合，做好與本規(guī)劃與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員需求等的銜接。各地可以在強(qiáng)基層的基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)際需要對(duì)不同級(jí)別、類型機(jī)構(gòu)床位的比例關(guān)系進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。各設(shè)區(qū)市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃起草和論證完成后，須經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門同意并報(bào)本地市人民政府審批，確保規(guī)劃的可行性、可操作性和權(quán)威性。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的周期一般為5年。
第三節(jié) 實(shí)施與考評(píng)
所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源、特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，必須依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的要求和程序，嚴(yán)格管理，將規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件。各地應(yīng)及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息，探索采取招標(biāo)等方式確定舉辦和運(yùn)行主體。建立公立醫(yī)院床位規(guī)模分級(jí)備案和公示制度，新增床位后達(dá)到或超過1200張床以上的公立醫(yī)院，其床位增加須報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案；新增床位后達(dá)到或超過1500張床位以上的醫(yī)院，其床位增加須經(jīng)省衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委備案（中醫(yī)類醫(yī)院同時(shí)報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥管理局備案）；嚴(yán)重超出規(guī)定床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)，未經(jīng)批準(zhǔn)開展項(xiàng)目建設(shè)、擅自擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等的公立醫(yī)院，要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，暫停大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、等級(jí)評(píng)審和財(cái)政資金安排。
省政府將強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督和評(píng)價(jià)，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，成立專門的評(píng)價(jià)工作小組，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題，并研究解決對(duì)策。評(píng)價(jià)過程中將實(shí)行公開評(píng)議、公平競(jìng)爭(zhēng)，運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段規(guī)范、管理和保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的有效實(shí)施。省政府有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工，開展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，必要時(shí)開展聯(lián)合督查，以推動(dòng)規(guī)劃落實(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源有序發(fā)展、合理配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。