當(dāng)前，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展中有周期性、總量性問題，但結(jié)構(gòu)性問題最突出，矛盾的主要方面在供給側(cè)，對此，中央領(lǐng)導(dǎo)人提出供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為其“開方治病”。隨著供給與需求在醫(yī)療領(lǐng)域的矛盾加深，醫(yī)療領(lǐng)域的深層次矛盾日益顯現(xiàn)，難點(diǎn)問題集中暴露，如何通過供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革理解和破題醫(yī)療體制改革已成為業(yè)內(nèi)人士關(guān)注的焦點(diǎn)。
“關(guān)于供給側(cè)改革跟中國醫(yī)療的關(guān)系，從經(jīng)濟(jì)學(xué)原理角度來看，這不是一個(gè)技術(shù)問題，而是經(jīng)濟(jì)學(xué)的資源配置問題?！比f博新經(jīng)濟(jì)研究院院長滕泰在新供給破題產(chǎn)業(yè)升級(jí)系列論壇之“供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革把脈大國醫(yī)療”圓桌會(huì)議上表示，基本的醫(yī)療供給滿足需求，我覺得還是可以做到的，問題就是如何促進(jìn)新供給，怎么刺激醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新，從各種技術(shù)去推動(dòng)，滿足需求。同時(shí)，如何組織更多的社會(huì)資源投入到這個(gè)領(lǐng)域里面，這是個(gè)如何提高總量供給的問題。
對此滕泰認(rèn)為，一方面通過放松制度供給約束，解除要素供給抑制，讓人才、土地、資金、技術(shù)、管理等要素能夠有序流入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，解決供給總量不足的問題；另一方面，建立健全的市場規(guī)則和監(jiān)管體系，形成優(yōu)勝劣汰的正向淘汰機(jī)制，促進(jìn)新供給和優(yōu)質(zhì)供給形成，淘汰劣質(zhì)醫(yī)療供給，解決供給結(jié)構(gòu)問題。
據(jù)了解，自“新醫(yī)改”啟動(dòng)至今已逾七年，在此期間，國家比較密集地出臺(tái)了一系列改革政策。今年不僅“十三五”規(guī)劃的開局之年，同樣也是實(shí)現(xiàn)“2020年基本建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”目標(biāo)的關(guān)鍵五年。
“由于中國現(xiàn)在是一個(gè)市場化的國家，所以，醫(yī)療體制改革也必須要遵循市場規(guī)律。而從供給側(cè)的角度來看，一個(gè)是醫(yī)療的開放，特別是醫(yī)保政策的開放，還有一個(gè)是改革人事制度，也就是解放醫(yī)療人的生產(chǎn)力問題。除此之外，不僅公立醫(yī)院要改革，民營醫(yī)院也要探索出一條適合自己發(fā)展的模式。”中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)副會(huì)長張陽在論壇中說道。
除了對醫(yī)保制度、人事改革的內(nèi)容討論外，與會(huì)專家還就分級(jí)診療、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)行了探討。就分級(jí)診療而言，清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院副院長薛鐳認(rèn)為，供給側(cè)改革在醫(yī)療領(lǐng)域的重點(diǎn)應(yīng)放在改善基本醫(yī)療服務(wù)供給結(jié)構(gòu)、價(jià)格體系和服務(wù)支持方面，要促進(jìn)資源下沉，使醫(yī)保資源、財(cái)政資源等向基層傾斜。