外省人來粵就醫(yī)可即時結(jié)算
?? 海南省醫(yī)保參保人、70歲患者陳奶奶在該醫(yī)院通過國家跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺完成了住院醫(yī)保醫(yī)療費用即時結(jié)算。陳奶奶醫(yī)療總費用5999.89元，即時享受了醫(yī)保記賬4742.29元，個人只支付了現(xiàn)金1257.6元即辦好了出院結(jié)算。這是去年底國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺上線運行后，廣東省第一例通過該平臺實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算的案例。
?? 我省實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
?? 陳奶奶因病在珠江醫(yī)院多次住院治療，此次住院主要復(fù)查肺部感染情況。正在辦理出院的陳奶奶精神狀態(tài)不錯。
?? 退休前，陳奶奶曾是海南某企業(yè)的職工，醫(yī)保參保地在海南，目前跟隨子女長期居住廣州。按照以前的做法，廣東省外異地醫(yī)保無法在廣州的醫(yī)院直接結(jié)算，她需要先墊付醫(yī)療費用，等出院后將相關(guān)住院資料及證明帶回海南報銷。“直接結(jié)算，再也不用拿著一堆材料兩邊跑了?！标惸棠绦χf。
?? 當(dāng)晚，在廣東省社會保險基金管理局和廣州市醫(yī)療服務(wù)管理局領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)下，由珠江醫(yī)院醫(yī)保辦牽頭，組織信息科和財務(wù)收費處配合，順利完成陳老太的醫(yī)療費用即時結(jié)算。這也標(biāo)志著由人社部統(tǒng)一部署的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在廣東省正式落地。
??眾多外省患者將受惠
?? 所謂跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算，就是個人只需按規(guī)定在參保地進(jìn)行異地就醫(yī)備案并通過審核，就可以持社會保障卡，在廣東省已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)院登記入院。出院時按照“參保地政策、就醫(yī)地目錄”結(jié)算，支付由本人負(fù)擔(dān)的費用。外省參保患者不需要自己先行全額墊付醫(yī)療費后再返回參保地進(jìn)行報銷，避免了過去就醫(yī)報賬兩地來回奔波。
?? 截至目前，廣州市共有南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院5家跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點醫(yī)院。
??? 珠江醫(yī)院副院長馮常森介紹，近年來，越來越多的省外患者到廣東求醫(yī)?！耙院?，只要是與國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)網(wǎng)的省份，其參保人來試點醫(yī)院看病，只需要持本人社保卡即可做到跨省即時結(jié)算，不用墊資和來回跑報銷，方便了諸多外省患者。這是一項具有重要意義的惠民工程”。