青海:九成基層醫(yī)護(hù)人員實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程協(xié)助治療急性胸痛
? “據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我們與青海各地區(qū)的基層醫(yī)院通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程指導(dǎo),來(lái)提高急性胸痛救治,目前全省覆蓋率已達(dá)90%?!鼻嗪J〖t十字醫(yī)院胸痛中心主任沈密4月1日表示。
????胸痛或胸悶是許多重要疾病的常見(jiàn)癥狀,最常見(jiàn)的如急性心肌梗死、心絞痛、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層,也有食管疾病、帶狀皰疹等疾病,隨時(shí)可能威脅患者生命。
????據(jù)悉,中國(guó)每年近60萬(wàn)人死于急性心肌梗死,急性冠狀動(dòng)脈綜合征的發(fā)病率和死亡率逐年增加,且呈年輕化趨勢(shì),成為大眾致死、致殘和導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失的重要原因。
????當(dāng)日,來(lái)自青海省西寧地區(qū)的100余家社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了為期一天的急性胸痛規(guī)范化診治培訓(xùn),旨在讓更多社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員了解和認(rèn)識(shí)心梗和心血管疾病,并形成聯(lián)動(dòng)區(qū)域,方便以后普及更全面的治療方法,提高社區(qū)、基層醫(yī)生的治療水平。
????青海省紅十字醫(yī)院院長(zhǎng)甘立軍介紹,目前中國(guó)的急性心肌梗死救治的總體水平與發(fā)達(dá)國(guó)家及指南的要求仍有很大的差距,主要體現(xiàn)在院前就診不夠及時(shí)和院內(nèi)處理流程不夠流暢,如在傳統(tǒng)救治模式下,由于缺少有效技術(shù)手段,院前與院內(nèi)沒(méi)有有效銜接,患者打電話向120求救,做各項(xiàng)檢查、會(huì)診,家屬簽字、手術(shù),整個(gè)過(guò)程要費(fèi)很多時(shí)間,很多患者因此錯(cuò)過(guò)了搶救的120分黃金時(shí)間,造成了急性心肌梗死死亡率較高,長(zhǎng)期愈合較差的現(xiàn)象。
????“120分鐘是治療心梗的黃金時(shí)間,由于青海地廣人稀,急性心梗病人救治非常困難,為此,從去年9月以來(lái),我們通過(guò)三個(gè)階段,對(duì)全省各地基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),并建立微信群,遠(yuǎn)程協(xié)助他們?cè)跊](méi)有辦法急診做手術(shù)時(shí)做溶栓治療,通過(guò)導(dǎo)管把栓去掉,病人可以24小時(shí)后送往醫(yī)院進(jìn)行救治,大大延長(zhǎng)了治療時(shí)間,方便了路途遙遠(yuǎn)的患者?!鄙蛎苷f(shuō),通過(guò)三個(gè)階段的培訓(xùn),可以讓基層醫(yī)生知道患者可以通過(guò)遠(yuǎn)程模式來(lái)救治,提高存活率。
????“近年來(lái),社區(qū)轄區(qū)內(nèi)的心血管病人越來(lái)越多,通過(guò)此次培訓(xùn),提高了我們醫(yī)護(hù)人員對(duì)急性胸痛的認(rèn)識(shí)和重要性,在以后的治療當(dāng)中,能夠?yàn)榧毙孕赝椿颊咛峁氋F的搶救時(shí)間,進(jìn)行及時(shí)有效的治療?!蔽鲗幨心洗|路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管護(hù)師向麗萍說(shuō)。