? ? 醫(yī)用超聲設(shè)備市場容量龐大，年增長率一直較高。最近幾年，隨著超聲技術(shù)的不斷進步，彩超設(shè)備（以下簡稱“彩超”）市場銷量增長更為顯著。根據(jù)中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會日前發(fā)布的《2013~2015年彩超設(shè)備市場銷售金額及其增長率分析》報告（以下簡稱“彩超市場報告”），2013~2015年，我國彩超市場年銷量從19315臺迅速增長到23636臺。不過，2015年我國彩超市場銷售收入為86.6億元，比2014年下降了近10億元。
? ? 彩超市場銷量見漲、收入降低的現(xiàn)象是什么原因?qū)е碌?，未來前景如何？業(yè)內(nèi)專家分析：“主要原因是國產(chǎn)品牌銷量明顯增大，但國產(chǎn)設(shè)備的價格比進口設(shè)備低很多。預(yù)計未來隨著彩超更新?lián)Q代時代的到來，以及檢查需求的進一步增加和彩超價格的下降，我國彩超市場年均增長率將保持在10%左右，2018年市場銷量將突破3.1萬臺，且三維（3D）、四維（4D）彩超銷量將快速增長?！?/DIV>
?
? ? 國產(chǎn)品牌銷量占優(yōu)
? ? 市場集中度是衡量市場結(jié)構(gòu)的重要因素,其蘊涵著企業(yè)的競爭關(guān)系、市場行為和運行績效等重要信息。我國彩超市場集中度如何呢？
? ? 彩超市場報告顯示，從2015年我國彩超市場銷量看，國產(chǎn)品牌邁瑞以17.84%的份額排在第一位；GE以15.23%的份額排在第二位；第三、四、五名分別是開立、飛利浦和西門子。但是，從銷售收入看，情況就有所不同——排在前五名的企業(yè)依次是GE、飛利浦、西門子、邁瑞、開立。5家企業(yè)銷售收入合計66.6億元，占總銷售收入的76.8%。其中，排在前三位的GE、飛利浦、西門子的銷售收入合計52.3億元，合計占比60%，GE醫(yī)療、飛利浦的占比均超過20%；邁瑞的占比在10%左右。
? ? “2015年，外資企業(yè)彩超銷量下降，而國產(chǎn)彩超銷量上升。但是，國產(chǎn)彩超價格較低，而進口彩超往往比國產(chǎn)彩超貴出數(shù)倍。所以，從銷售收入的品牌分布來看，進口品牌占據(jù)主導(dǎo)地位?！敝袊t(yī)學(xué)裝備協(xié)會副秘書長崔澤實教授進一步分析。
?
? ? 三大因素“點燃”市場
? ? 作為醫(yī)療服務(wù)的主體，公立醫(yī)院一直占據(jù)主導(dǎo)地位。但是，近年來，民營醫(yī)院數(shù)量猛增。據(jù)統(tǒng)計，截至2015年9月，我國民營醫(yī)院達(dá)到13600家，已經(jīng)超過公立醫(yī)院的數(shù)量（13300家左右）。
? ? “國家層面十分注重發(fā)展民營醫(yī)院，黨的十八屆三中全會以來，民營醫(yī)院更是在審批、服務(wù)價格、醫(yī)保定點等方面獲得扶持。雖然目前民營醫(yī)院相對于公立醫(yī)院仍處于弱勢，但在政策的強力支持下，民營醫(yī)院正步入飛速發(fā)展的階段，引得機構(gòu)投資者和產(chǎn)業(yè)資本紛紛涌入。借助資本的力量，民營醫(yī)院將更快地實現(xiàn)資源整合，加速市場擴張，在管理、技術(shù)、服務(wù)以及規(guī)?；\營等方面實現(xiàn)升級，這必然會吸引各類醫(yī)療設(shè)備廠商的眼球?！贝逎蓪嵔淌诜治觥?? ?
? ? 他進一步指出，需要關(guān)注的是，根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020）》的要求，到2020年，民營醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)量占比要達(dá)到25%左右，目前僅為10.6%。這意味著，未來幾年，民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)量有成倍的增長空間。
? ? 彩超市場報告顯示，目前我國彩超市場已經(jīng)進入成熟階段，部分地區(qū)及大醫(yī)院的彩超配置水平已經(jīng)飽和，該類市場繼續(xù)增長的驅(qū)動力主要來自于設(shè)備更新?lián)Q代，而不是購置新設(shè)備；相比之下，基層彩超市場將放量增長。
? ? 針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)彩超配置狀況、存在的主要問題和訴求，中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會開展了調(diào)查。結(jié)果顯示，目前我國縣級醫(yī)院以配置進口彩超為主；在使用過程中，暴露出廠家維修響應(yīng)不及時、進口配件和維修費用昂貴等問題；醫(yī)院的主要需求是廠家提高響應(yīng)速度，提供合理的售后定價依據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以配置政府配發(fā)的國產(chǎn)彩超為主；存在的問題有影像不清晰、運行不穩(wěn)定、維修服務(wù)費用高、維修質(zhì)量不佳等；亟須廠商提高維修質(zhì)量，針對基層缺少影像診斷人才的現(xiàn)狀，開展更多的培訓(xùn)。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)還存在設(shè)備閑置的現(xiàn)象；其對便攜式彩超、遠(yuǎn)程醫(yī)療有一定需求。
? ? 彩超市場報告還提到，人口老齡化進展會對醫(yī)療需求產(chǎn)生長期作用。據(jù)衛(wèi)生計生部門調(diào)查，在15~24歲以前，人們的患病率隨著年齡的增加而降低；但是在這一年齡段之后，人們的患病率隨著年齡的增長而增加，65歲以上人群的平均患病率約是55歲以下人群平均患病率的3倍。而老年人的臨床檢查需求量大，老年人群的不斷增加，會進一步帶動彩超市場規(guī)模增長。
?
? ? 關(guān)注“一機多能”等多元需求
? ? 現(xiàn)代計算機技術(shù)的發(fā)展，使醫(yī)用超聲技術(shù)在近20年間實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。如今，技術(shù)融合成為彩超功能發(fā)展的一種趨勢。彩超市場報告重點分析了超聲內(nèi)鏡、超聲CT等6款彩超新技術(shù)產(chǎn)品。
? ? 據(jù)介紹，超聲內(nèi)鏡是B超與內(nèi)鏡技術(shù)的結(jié)合產(chǎn)物。它具有細(xì)長的B超探頭和內(nèi)鏡，可進行內(nèi)臟超近距離檢查，使醫(yī)生能夠更精細(xì)地觀察病灶，現(xiàn)在有經(jīng)食道心臟超聲、經(jīng)胃和十二指腸超聲、腹腔鏡超聲等臨床應(yīng)用。超聲CT則通過在二維超聲圖像上移動超聲焦點，對局部臟器進行放大來實現(xiàn)細(xì)微觀察；但其存在器官及其周圍解剖學(xué)位置顯示不清晰的局限。3D超聲采用專用探頭對臟器進行容積式掃描,然后利用計算機進行3D重建,從而獲得3D圖像。4D超聲則是在3D超聲基礎(chǔ)上加上時間參數(shù),形成3D立體回放圖像。血管內(nèi)超聲采用一種直徑只有幾毫米的特制超聲探頭,通過介入技術(shù)將探頭插入血管內(nèi),對血管內(nèi)情況進行觀察,可為介入治療提供可靠依據(jù)。另外，隨著現(xiàn)代電子技術(shù)的發(fā)展,彩超在保證功能的前提下越來越小型化,手提式彩超主要被用于術(shù)中、急診、急救等領(lǐng)域。
? ? 目前，不同性能的彩超產(chǎn)品之間存在一定市場競爭。崔澤實教授就此指出，綜合來看，市場正朝著多功能彩超的方向發(fā)展。多功能彩超的主要優(yōu)點是功能多樣化，但是其價格相對昂貴，并且部分功能對于?？漆t(yī)院來說并非必需或者根本用不到。單一功能彩超設(shè)備的缺點就是功能單一，難以滿足綜合性醫(yī)院的診療需求。按照安裝方式區(qū)分，彩超又分為臺式彩超和便攜式彩超。臺式彩超比便攜式彩超的性能更穩(wěn)定、功能更強大，其缺點是不能移動。便攜式彩超體積較小、攜帶方便、操作界面簡單，醫(yī)生可隨身攜帶到病房或家庭為患者檢查，極大地方便了患者。隨著科技的進一步發(fā)展，尤其是集成技術(shù)的進一步成熟，便攜式彩超將獲得更快的發(fā)展。
? ? 彩超市場報告顯示，彩超技術(shù)及其應(yīng)用領(lǐng)域的不斷發(fā)展，使得近幾年醫(yī)院在購置超聲系統(tǒng)時多考慮購買所謂“一機多能”的全身應(yīng)用系統(tǒng)，即同時具有心臟、腹部、婦產(chǎn)、外周等多種應(yīng)用的設(shè)備。近年來國內(nèi)醫(yī)院裝機的超聲系統(tǒng)多為該類機型，日常診斷以腹部、婦產(chǎn)科疾病為主，心臟應(yīng)用取決于醫(yī)院心臟科的技術(shù)水平，其他應(yīng)用一般較少采用。因此，相關(guān)企業(yè)在國內(nèi)市場推廣超聲設(shè)備需要注意到，設(shè)備必須擁有完善的功能，以腹部、婦產(chǎn)科疾病診斷應(yīng)用為主，以滿足日常檢查要求；心臟專用系統(tǒng)必須功能先進，因為心血管醫(yī)師對超聲設(shè)備的技術(shù)要求很高。
?
? ? 小知識
? ? 彩超采用自相關(guān)技術(shù)進行多普勒信號處理，把自相關(guān)技術(shù)獲得的血流信號經(jīng)彩色編碼后實時疊加在二維圖像上，從而形成彩超血流圖像。由此可見，彩超既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又可提供血流動力學(xué)信息。其獨特優(yōu)勢是無損傷、高靈敏度、應(yīng)用面廣、低成本和操作方便。目前，彩超主要用于心血管疾病、腹腔臟器疾病、小器官疾病、前列腺及精囊疾病、婦科疾病、產(chǎn)科的診斷。
?
（摘自中國醫(yī)藥報）