粵發(fā)改價(jià)格函〔2016〕5757號(hào)
為促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)及時(shí)進(jìn)入臨床使用,滿足患者需求,我們根據(jù)《廣東省定價(jià)目錄(2015年版)》以及《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目受理審核工作有關(guān)問題的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2015〕3095號(hào))要求,草擬了《廣東省新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目受理審核辦法(征求意見稿)》,現(xiàn)掛網(wǎng)向社會(huì)公開征求意見。歡迎各界人士積極獻(xiàn)言獻(xiàn)策。
此次公開征求意見時(shí)間為2016年11月30日至12月15日。歡迎各界人士通過信函、傳真或網(wǎng)絡(luò)等方式提出意見。
信函請(qǐng)寄至:廣州市東風(fēng)中路305號(hào)廣東省發(fā)展改革委(收費(fèi)管理處),郵編:510031。
傳真請(qǐng)發(fā)至:(020)83134169。
電子郵件請(qǐng)發(fā)至:83134100@163.com。
附件:1.《廣東省新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申請(qǐng)表》及說明?
附件:2.廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目成本測(cè)算表
廣東省發(fā)展改革委
2016年11月29日?
附件
廣東省新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目受理審核辦法
(征求意見稿)
第一條?為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的管理,促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)及時(shí)進(jìn)入臨床使用,滿足群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條?本省行政區(qū)域內(nèi)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的受理審核,適用本辦法。
第三條?全省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,不得擅自設(shè)立項(xiàng)目或套用項(xiàng)目收費(fèi)。各地級(jí)以上市在全省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范內(nèi),確定本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的具體項(xiàng)目和價(jià)格。
第四條?本辦法所稱“新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目”是指符合醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定,且尚未列入全省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的,經(jīng)臨床驗(yàn)證及科學(xué)論證(鑒定)能顯著提高診斷水平和治療效果,并推廣應(yīng)用,確需制定價(jià)格的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
第五條 本辦法所稱的“修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目”是指對(duì)現(xiàn)行全省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、項(xiàng)目編碼等要素進(jìn)行規(guī)范、補(bǔ)充和完善,或涉及對(duì)已制定的指導(dǎo)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整,以及對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中尚未制定政府指導(dǎo)價(jià)格的項(xiàng)目進(jìn)行定價(jià)的情形。
第六條 新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目由具備獨(dú)立法人資格和醫(yī)療服務(wù)成本核算體系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),實(shí)行網(wǎng)上隨時(shí)受理,集中審核,定期公布制度。
中央、軍隊(duì)、武警、省屬駐穗醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡(jiǎn)稱“省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)在網(wǎng)上(廣東省發(fā)展改革委網(wǎng)址:www.gddpc.gov.cn)申報(bào),及時(shí)查詢辦理狀態(tài),按系統(tǒng)提示補(bǔ)正申報(bào)材料,并按照本辦法第七條規(guī)定將書面材料分別報(bào)送省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委。
各地市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)工作,由所在轄區(qū)地級(jí)以上市價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生行政主管部門對(duì)照本辦法相關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。符合要求的申報(bào)項(xiàng)目,由各地級(jí)以上市價(jià)格主管部門統(tǒng)一匯總后,在前述網(wǎng)站填報(bào)上傳,及時(shí)查詢辦理狀態(tài),按系統(tǒng)提示補(bǔ)正申報(bào)材料,并將書面申報(bào)材料分別轉(zhuǎn)報(bào)給省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委。
第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目應(yīng)提交加蓋公章的以下材料:
(一)申請(qǐng)報(bào)告。包括新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目臨床應(yīng)用等相關(guān)意見,立項(xiàng)的合法性、經(jīng)濟(jì)性說明,以及與現(xiàn)有同類項(xiàng)目比較等情況。或?qū)μ岢龅?/SPAN>修訂項(xiàng)目理由和依據(jù)進(jìn)行說明,分析修訂的必要性、經(jīng)濟(jì)性和可行性。
(二)涉及大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療的,須提供醫(yī)用設(shè)備配置許可證。
(三)涉及儀器、器械、試劑和一次性醫(yī)用材料的須提供產(chǎn)品注冊(cè)證、生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)許可證(復(fù)印件)。
(四)《廣東省新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)表》(見附件1)。
(五)申報(bào)涉及價(jià)格制定(調(diào)整)的修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目需同時(shí)提交《廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目成本測(cè)算表》(附件2)。
(六)與項(xiàng)目相關(guān)的其他材料。
第八條?有下列情形之一的,不得設(shè)立為新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目:
(一)對(duì)現(xiàn)行全省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目或把內(nèi)含一次性耗材進(jìn)行分解的項(xiàng)目。
(二)技術(shù)尚不成熟,未經(jīng)臨床推廣應(yīng)用的;落后的、已被淘汰或正在逐步淘汰的項(xiàng)目。
(三)診療目的、內(nèi)容與全省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目內(nèi)的項(xiàng)目一致,使用新技術(shù)、新設(shè)備、新試劑等,成本上升較大,但效果無明顯提高,不符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)要求的。
(四)對(duì)現(xiàn)行全省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中未區(qū)分方法的檢驗(yàn)項(xiàng)目,申請(qǐng)新方法并制定價(jià)格的,原則上不予立項(xiàng)或修訂。
(五)其他違反法律法規(guī)和政策有關(guān)規(guī)定的項(xiàng)目。
申報(bào)單位應(yīng)在每年1月1日、7月1日前完成網(wǎng)上申報(bào),應(yīng)對(duì)新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)材料的真實(shí)性、合法性承擔(dān)法律責(zé)任。????
第九條?新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目受理
省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)對(duì)省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上申報(bào)材料完整性,以及申報(bào)項(xiàng)目與現(xiàn)行收費(fèi)項(xiàng)目核對(duì)工作,對(duì)申報(bào)材料不齊全或內(nèi)容不符合要求的,在收到申請(qǐng)10個(gè)工作日內(nèi)在網(wǎng)上通知申報(bào)單位補(bǔ)正,申報(bào)單位應(yīng)在接到通知10個(gè)工作日內(nèi)按要求完成補(bǔ)報(bào),逾期未補(bǔ)報(bào)或資料仍不符合要求且無正當(dāng)理由的,視為申報(bào)單位放棄申報(bào)此項(xiàng)目并終止受理。申報(bào)單位在10個(gè)工作日未收到補(bǔ)正通知的視為受理。
如遇緊急疫情等特殊情況,可不受上述規(guī)定時(shí)限的限制,經(jīng)履行相關(guān)程序快速審核辦理。
省發(fā)展改革委于每年2月和8月底,將核對(duì)匯總的受理項(xiàng)目申請(qǐng)材料移交省衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行立項(xiàng)審核。
第十條 新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的實(shí)行專家審核論證制度,由省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳組織專家對(duì)申報(bào)項(xiàng)目審核論證。
按照評(píng)審項(xiàng)目的學(xué)科專業(yè)選取臨床、醫(yī)技、價(jià)格(收費(fèi))管理及醫(yī)保專家,專家人數(shù)為不得少于7人的奇數(shù),其中臨床、醫(yī)技專家構(gòu)成應(yīng)來自不同等級(jí)醫(yī)院。專家論證審核材料應(yīng)于集中審核前送達(dá)專家手中,專家應(yīng)遵守工作紀(jì)律,不得泄露審核信息,與申報(bào)項(xiàng)目有利益關(guān)系的專家應(yīng)申請(qǐng)回避。專家應(yīng)獨(dú)立提出審核意見。
專家論證的內(nèi)容包括:
(一)界定申請(qǐng)立項(xiàng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是否屬于不得設(shè)立為新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的情形,是否確為新增項(xiàng)目。
(二)新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目與同類項(xiàng)目或原項(xiàng)目的服務(wù)技術(shù)和價(jià)格相比,立項(xiàng)或修訂的必要性和合理性。
(三)專家獨(dú)立提出審核意見,明確同意或不同意的的理由和依據(jù)并簽字確認(rèn)。
(四)根據(jù)《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》規(guī)定的原則,明確并規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的財(cái)務(wù)分類、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、計(jì)價(jià)單位、除外內(nèi)容和說明,不得以設(shè)備、儀器、試劑的稱謂命名。
第十一條?省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳,分別在每年的4月和10月底前,組織專家完成新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的審核論證工作,并將專家簽字確認(rèn)的評(píng)審結(jié)果及相關(guān)申報(bào)材料的紙質(zhì)版和電子版轉(zhuǎn)交省發(fā)展改革委。
凡超過三分之二專家同意的項(xiàng)目,視為審核通過。省發(fā)展改革委將專家審核意見掛網(wǎng)公示15天。公示期滿后,省發(fā)展改革委會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳根據(jù)公示結(jié)果,綜合考慮國(guó)家和省相關(guān)政策規(guī)定等因素,按照支持醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、維護(hù)患者利益的原則確定審核結(jié)果。相關(guān)部門應(yīng)在收到書面征求意見或會(huì)簽文稿之日起,無特殊原因的應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。經(jīng)相關(guān)部門討論不能達(dá)成一致意見的申報(bào)項(xiàng)目暫不予新增或修訂。審核結(jié)果分別于每年6月和12月底前公布實(shí)施,同時(shí)報(bào)國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委備案。
第十二條 新增和修訂的項(xiàng)目在執(zhí)行期間,遇下列情況可由相關(guān)職能部門撤銷對(duì)該項(xiàng)目的批準(zhǔn):
(一)相關(guān)職能部門撤銷對(duì)該項(xiàng)目的推廣應(yīng)用等批準(zhǔn)的;
(二)實(shí)際執(zhí)行中在服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)規(guī)范方面難以明確界定、歧義較大,造成投訴、糾紛較多的;
(三)臨床證明達(dá)不到預(yù)期的診療效果。
第十三條 新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核立項(xiàng)后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定試行價(jià)格,試行期最長(zhǎng)不超過兩年。試行期滿后未納入基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理的,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。
確定為基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的,試行期滿后原價(jià)格自動(dòng)失效。原申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及已開展該項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目公布后2個(gè)月內(nèi),按照本辦法第六條規(guī)定的權(quán)限和程序,報(bào)送第七條第(二)、(三)項(xiàng),以及《廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目成本測(cè)算表》等材料至省發(fā)展和改革委申請(qǐng)制定價(jià)格。
第十四條 涉及價(jià)格制定或調(diào)整的修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,由省發(fā)展改革委會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳履行相關(guān)程序及時(shí)制定、調(diào)整價(jià)格。
第十五條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格,應(yīng)體現(xiàn)公益性質(zhì),綜合考慮醫(yī)療項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系、外省價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值等因素,按照“合理補(bǔ)償成本、兼顧群眾和基本醫(yī)療保障承受能力”的原則核定。新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目公布后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照明碼標(biāo)價(jià)的規(guī)定,在提供服務(wù)場(chǎng)所的顯著位置公布新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱和價(jià)格,自覺接受社會(huì)監(jiān)督。
第十六條 本辦法由省發(fā)展改革會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源與保障廳負(fù)責(zé)解釋。
第十七條?本辦法自2017年 ??月 ?日起執(zhí)行。此前相關(guān)規(guī)定與本辦法相抵觸的,以本辦法為準(zhǔn)。
附件:1.《廣東省新增或修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申請(qǐng)表》及說明? ? ? ? ?
附件:2.廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目成本測(cè)算表