??? 2024年11月,市中心醫(yī)藥服務(wù)科根據(jù)《關(guān)于印發(fā)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和辦事指南(2023版)的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2023〕40號)、《關(guān)于加強(qiáng)常州市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理的通知》(常醫(yī)保服務(wù)〔2020〕101號)及市委巡查要求,在全市范圍內(nèi)組織開展常州市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理內(nèi)控檢查。
??? 本次檢查的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理事項(xiàng)包括三個子項(xiàng),分別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理、零售藥店申請定點(diǎn)協(xié)議管理和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息變更。檢查內(nèi)容涵蓋了2021年1月至2024年6月各轄市(區(qū))醫(yī)保(分)中心經(jīng)辦的上述業(yè)務(wù)事項(xiàng)共2698家次。
??? 內(nèi)控檢查以現(xiàn)場檢查的方式開展,利用7天時間,對7個轄市(區(qū))醫(yī)保(分)中心相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查,主要從業(yè)務(wù)辦理材料、辦理流程、辦理時限、系統(tǒng)維護(hù)等方面開展。檢查前,各檢查地區(qū)工作人員積極配合,提前完成與市中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)核對工作。現(xiàn)場檢查時,按照規(guī)則分別抽取2021年至2024年相應(yīng)材料384份,其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理共檢查84家次,其中住院機(jī)構(gòu)18家次、門診機(jī)構(gòu)66家次,占醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理完成總數(shù)的25.8%;零售藥店申請定點(diǎn)協(xié)議管理共檢查116家次,占零售藥店申請定點(diǎn)協(xié)議管理完成總數(shù)的12.8%;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息變更共檢查184家次,占定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息變更完成總數(shù)的12.6%。
??? 下一步,市中心醫(yī)藥服務(wù)科將對各轄市(區(qū))醫(yī)保(分)中心內(nèi)控檢查情況進(jìn)行匯總和整理,形成全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理檢查報(bào)告,并督促各地針對問題整改到位。