市二醫(yī)“家庭醫(yī)生”為簽約家庭成員實行無縫隙診療服務
???? 家庭醫(yī)生簽約服務是建立基層首診制度的基礎,是推進分級診療改革的重要環(huán)節(jié)。作為一家三甲醫(yī)院,荊門市第二人民醫(yī)院近期創(chuàng)新開展家庭醫(yī)生簽約服務工作,通過延伸家庭醫(yī)生簽約服務范圍,優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務內涵,目前已與自愿簽約的1207戶家庭簽訂了《荊門二醫(yī)家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書》。
? ? ?有別于二級醫(yī)院和基層社區(qū)的家庭醫(yī)生簽約服務工作,荊門二醫(yī)建立起了以家庭醫(yī)生團隊為主體、以三甲醫(yī)院綜合實力為后盾、為群眾提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務模式。為確保有組織有計劃開展工作,醫(yī)院專門成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和工作專班,制訂了家庭醫(yī)生簽約服務工作方案,明確了家庭醫(yī)生服務的項目、內涵、流程、標準和要求。
? ? ?醫(yī)院將“家庭醫(yī)生”從醫(yī)生延伸為單位的所有醫(yī)護人員和行政管理人員,由一名醫(yī)生和一名聯(lián)系人組成一個團隊,目前的家庭醫(yī)生簽約服務內容包括為簽約個人及家庭成員提供健康咨詢、提供急診服務、協(xié)助門診診療、協(xié)助住院治療、開展隨訪指導、規(guī)范健康管理等全面健康和醫(yī)療服務。如被簽約的家庭成員在遇到突發(fā)身體不適需要就醫(yī)時,可立即聯(lián)系團隊里的家庭醫(yī)生或聯(lián)系人,在詢問病情、基本情況及地址后,負責安排急救車輛、通知相關科室做好接診準備,實行無縫隙全程診療。簽約家庭成員門診就醫(yī)或需住院治療,家庭醫(yī)生團隊會及時聯(lián)系相關專家及檢查科室預約診療時間并告知患者,全程關注患者病情,協(xié)助醫(yī)生做好會診、治療及溝通協(xié)調工作。簽約家庭成員出院結算還可享受自付部分10%的優(yōu)惠(1000元封頂),后期家庭醫(yī)生會了解家庭成員健康狀況,給予健康指導,督促、提醒患者定期復查和就診,必要時可根據(jù)病情嚴重程度進行家訪。
? ? ? 醫(yī)院還以健康管理系統(tǒng)為支撐,為所有簽約家庭成員以家庭為單位建立“健康管理檔案”,家庭成員所有就診信息自動導入健康管理檔案,根據(jù)其成員的就診信息和身體狀況及時評估存在的健康危險因素,制訂個性化的隨訪計劃,給予健康指導,督促、提醒患者定期復查和就診。家庭醫(yī)生會根據(jù)季節(jié)及疾病變化情況定期提供健康養(yǎng)身、健康講座信息,讓市民及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素,少得病、不得病、不得大病。同時,簽約家庭成員還可通過電話、信息等方式咨詢有關健康和醫(yī)療保健方面的問題隨時咨詢家庭醫(yī)生。
? ? ? 優(yōu)質的家庭醫(yī)生簽約服務能夠使家庭醫(yī)生成為居民健康的“守門人”、醫(yī)療服務的“監(jiān)督人”、人文關懷的“家里人”。隨著家庭醫(yī)生簽約服務的深入推進,荊門二醫(yī)將不斷總結經驗、提高服務質量,讓更多的醫(yī)生走進社區(qū)、深入家庭,服務好每一名患者。