艱難求生路贊醫(yī)者仁心 成功獲救治嘆大醫(yī)精誠
??????? ——中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院多科室協(xié)作成功救治一名重度肥胖甲狀腺癌患者
近日,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院甲狀腺外科/燒傷科在麻醉科、ICU、耳鼻喉科及手術室共同協(xié)作下成功完成一例重度肥胖患者的甲狀腺癌擴大根治術。
16歲的患者才某,術前診斷為甲狀腺癌(雙葉癌)伴頸淋巴結轉移,因體重高達348斤,且既往存在高血壓和哮喘病史,諸多綜合因素預示著患者的整體病癥會變得異常復雜、甚至難以掌控。即使經(jīng)過麻醉評估后符合手術指征,麻醉及手術亦將面臨極大的難度與風險,基于此種原因,才某被省內外多家醫(yī)院委婉拒診。3月6日,中國醫(yī)大一院甲狀腺外科/燒傷科收患者才某入院治療。
入院僅七天,圍繞才某手術的各項工作緊張而有序地展開。首先,加緊完善術前各項檢查。隨即,甲狀腺外科/燒傷科張浩主任與麻醉科馬虹主任、ICU馬曉春主任及手術室李莉護士長進行了充分的溝通,并在醫(yī)務科的安排下,甲狀腺外科與麻醉科、ICU、耳鼻喉科進行了疑難病例討論,經(jīng)過反復縝密的推敲與論證后,完整的麻醉及圍手術期治療計劃出臺。這期間,甲狀腺外科護理隊伍也在緊張的忙碌著,護士長程蕾帶領全體護士制定了詳細的圍手術期護理方案,聯(lián)系廠家檢查和加固病床、訂制符合病人身材的病號服、擴大病室床間距防止病人跌倒、指導病人體位練習和正確呼吸咳痰方法,務求做到萬無一失。手術室李莉和趙鑫護士長術前也來到病房查看,同患者親切地交談并調配加寬手術床及各種手術器械,手術過程中所需的設備準備就緒。
手術如期進行,十余名醫(yī)護人員同時出現(xiàn)在這臺手術上。麻醉科主任馬虹教授、呂黃偉教授、唐冰主治醫(yī)師等多名經(jīng)驗豐富的麻醉師為才某實施插管麻醉。之后,手術正式開始。由甲狀腺外科/燒傷科張浩教授、張平副教授、張大林主治醫(yī)師及黃加鵬住院醫(yī)師為其進行了全甲狀腺切除、雙側VI區(qū)淋巴結清掃、改良型左頸淋巴結清掃術。手術在歷經(jīng)四個多小時后順利完成,術后才某意識逐漸清醒。但若拔管過程中稍有不慎,患者有可能瞬間便失去生命。經(jīng)麻醉科綜合評估成功為其拔除氣管插管,并轉入PACU進一步觀察??紤]到患者病情及體質的特殊,拔管后易再次出現(xiàn)呼吸困難,ICU馬曉春主任便主動承擔起術后危險期的監(jiān)護任務,將患者轉入ICU觀察。24小時后,患者病情穩(wěn)定,轉回甲狀腺外科普通病房。目前,患者術后平穩(wěn),無并發(fā)癥,近日康復出院。
感佩醫(yī)護人員們給予患者的治療與照顧,患者的母親在感謝信中寫道,“張浩主任及科室的醫(yī)師們勇挑重擔,將這項救死扶傷的任務扛在了肩上,我們仿佛找到了救命的神仙?!屛业靡韵嘈湃碎g自有真情在,妙手回春除病魔!”文字雖有限,但字里行間卻如實記錄了醫(yī)護人員瑣碎而動人的工作細節(jié)。從母女兩人四處尋醫(yī)無門、到被中國醫(yī)大一院接診治療,彰顯出醫(yī)院醫(yī)護人員在責任面前勇挑重擔,敢于擔當?shù)某绺咂返?,在整個診療過程中,麻醉科、ICU、耳鼻喉科及手術室的同仁們精誠團結,分工協(xié)作,共同努力,成功的完成了手術,為中國醫(yī)大一院在治療重度肥胖患者的手術領域積累了寶貴的經(jīng)驗。