???按:湖北省針對(duì)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情暴露出來的短板和不足,抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng),從加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)、推進(jìn)硬件建設(shè)、完善體制機(jī)制、深化改革創(chuàng)新等方面發(fā)力,推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。
???湖北省堅(jiān)決貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于新冠肺炎疫情防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)系列重要講話和重要指示批示精神,積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),針對(duì)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情暴露出來的短板和不足,加快推進(jìn)公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化,著力構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,努力提升防控和救治能力。
???一、加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)
???2020年6月,湖北省委、省政府印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的意見》,明確改革完善疾病預(yù)防控制體系、建立完善應(yīng)急醫(yī)療救治體系、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系等4大體系,完善應(yīng)急指揮、健全監(jiān)測(cè)預(yù)警、優(yōu)化應(yīng)急響應(yīng)、健全重大疫情救治、健全科學(xué)研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)同、強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控、夯實(shí)群防群控、做好輿論引導(dǎo)等8項(xiàng)機(jī)制,提高公共衛(wèi)生法治保障和預(yù)案建設(shè)、基層公共衛(wèi)生社會(huì)治理、信息化服務(wù)、科技支撐、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍、綜合激勵(lì)保障、重大疾病醫(yī)療保障和救助等8大能力,配套五個(gè)實(shí)施意見,形成“1+5”政策矩陣。省委改革辦會(huì)同省衛(wèi)生健康委,細(xì)化分解189項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),明確牽頭部門和配合部門,強(qiáng)化督查督導(dǎo),確保重點(diǎn)任務(wù)落地落實(shí)。同時(shí),將公共衛(wèi)生體系建設(shè)納入全省“十四五”國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)。
???二、推進(jìn)硬件建設(shè)
???一是圍繞疾控體系、醫(yī)療救治體系、基層防控體系、院前急救體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理平臺(tái)建設(shè),謀劃三年公共衛(wèi)生補(bǔ)短板項(xiàng)目2247個(gè),規(guī)劃總投資2545億元。截至2021年2月底,全省公共衛(wèi)生體系補(bǔ)短板開工建設(shè)項(xiàng)目1179個(gè),施工、竣工項(xiàng)目規(guī)劃總投資1394億元;抗疫特別國(guó)債支持項(xiàng)目1054個(gè),開工建設(shè)993個(gè),項(xiàng)目開工率94%,施工、竣工抗疫特別國(guó)債項(xiàng)目規(guī)劃總投資1198億元。二是推進(jìn)全省建成388家核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣(市、區(qū))至少有2家核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,單樣本每日最大檢測(cè)量95萬份。二級(jí)以上綜合醫(yī)院發(fā)熱門診以及定點(diǎn)醫(yī)院改造基本完成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一配置移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)車和智能健康服務(wù)包,完善省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)。支持13個(gè)百萬人口以上和經(jīng)濟(jì)百?gòu)?qiáng)縣市建設(shè)三級(jí)綜合醫(yī)院。穩(wěn)步推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),提升重大傳染病救治能力。
?? 三、完善體制機(jī)制
?? 一是完善應(yīng)急指揮機(jī)制。以制度形式固化抗擊新冠肺炎疫情斗爭(zhēng)中形成的做法和經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步完善黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、上下聯(lián)動(dòng)、部門配合、分級(jí)負(fù)責(zé)的集中統(tǒng)一、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。二是健全監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。著力改進(jìn)不明原因疾病、聚集性病例、異常健康事件監(jiān)測(cè)機(jī)制,初步建成覆蓋機(jī)場(chǎng)、車站、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、商場(chǎng)超市、市場(chǎng)等單位或場(chǎng)所的多點(diǎn)觸發(fā)網(wǎng)絡(luò),明確觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范觸發(fā)流程。三是強(qiáng)化醫(yī)防融合機(jī)制。疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常指導(dǎo)督導(dǎo),將疾控工作納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審體系,初步形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單。四是抓實(shí)城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。統(tǒng)籌資源,整合公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治服務(wù),建立分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。
?? 四、深化改革創(chuàng)新
?? 一是成立省疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),密切跟蹤了解全省體系建設(shè)推進(jìn)情況和實(shí)施效果,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的困難和問題。二是優(yōu)化人事政策,核增1萬名基層醫(yī)療衛(wèi)生人員編制,專項(xiàng)招聘時(shí)不設(shè)開考比例、放寬報(bào)考年齡和學(xué)歷,艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“一鄉(xiāng)一策”。三是推進(jìn)薪酬制度改革,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益一類保障和公益二類管理,深化“兩個(gè)允許”,改革績(jī)效工資,打通醫(yī)防人員流動(dòng)堵點(diǎn)。四是加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng),積極開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生培訓(xùn)等工作,為提升醫(yī)務(wù)人員能力水平打牢基礎(chǔ)。